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2016年度公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:痔瘡臨床表現(xiàn)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2016/4/19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2016年公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:瘡臨床表現(xiàn)

  (一)便血

  無痛性、間歇性、便后有鮮紅色血是其特點,也是內(nèi)痔混合痔早期常見的癥狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛,引起擴(kuò)張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數(shù)日后?勺孕型V埂_@對診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復(fù)出血,可出現(xiàn)貧血,臨床并不少見,應(yīng)與出血性疾病相鑒別。

  (二)痔塊脫垂

  常是晚期癥狀,多先有便血后有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂,便后可自行回復(fù),重者需用手推回,醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站zxtf.net.cn更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔塊就能脫出,回復(fù)困難,無法參加勞動。有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀。

  (三)疼痛

  單純性內(nèi)痔無疼痛,少數(shù)有墜脹感,當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。

  (四)瘙癢

  晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現(xiàn)皮膚濕疹,病人極為難受。

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