中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)—津液與氣血的功能失調(diào)
“氣”具有:溫煦作用、防御作用和固攝作用。當(dāng)這些運(yùn)動(dòng)發(fā)生變化或者失常時(shí),也就是“氣”不好好工作的時(shí)候,我們的身體就會(huì)生病,表現(xiàn)出來的癥狀不一樣,與西醫(yī)里的疾病名稱是也不一樣(西醫(yī)對(duì)疾病的命名和中醫(yī)對(duì)疾病的命名有根本區(qū)別,很多西醫(yī)疾病的命名就很恐怖,比如癌癥,就像給病人宣判死刑一樣),用中醫(yī)術(shù)語就可以歸納為:“氣滯”“氣郁”“氣逆”“氣陷”指的就是“氣”的運(yùn)動(dòng)失常的四種情況。我們分別來看看這些氣的運(yùn)動(dòng)不規(guī)律通常會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生什么影響,
“氣滯”——就是氣的運(yùn)動(dòng)不暢,出現(xiàn)的最典型的癥狀就是脹痛。根據(jù)氣滯的部位不同,出現(xiàn)的脹痛部位也就不同了。說個(gè)我們最頭痛的毛病把,月經(jīng)引起的小腹脹痛,是不是痛的時(shí)候還會(huì)有大便的感覺?這是典型的氣滯引起的婦科疾病,氣和血往往是聯(lián)系在一起的醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn,氣滯往往會(huì)有血淤的情況,下次講“血”的時(shí)候再具體講,這里不展開了。
“氣郁”——指的是氣結(jié)聚在內(nèi),不能通行周身。如果氣郁結(jié)在內(nèi),不能正常運(yùn)動(dòng),我們?nèi)梭w臟腑的運(yùn)轉(zhuǎn),物質(zhì)的運(yùn)輸和排泄都會(huì)出現(xiàn)一定程度的障礙。像女生冬天經(jīng)常會(huì)感到手腳冰冷,其實(shí)就是氣運(yùn)行不暢所導(dǎo)致的,所以,冬天一定要多吃多運(yùn)動(dòng)才能保證氣血的正常運(yùn)行。
“氣逆”——指的是體內(nèi)上升太過、下降不及給人體造成的疾病。氣在人體中的運(yùn)動(dòng)是有升降的,上升作用能保證將體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)筋^面,維持各臟器在體內(nèi)的位置;下降則是使進(jìn)入人體的物質(zhì)能自上而下的依次傳遞,并能將各種代謝物向下匯集,通過大小便排出體外。如果上升作用過強(qiáng)就會(huì)出現(xiàn)頭部過渡充血出現(xiàn)頭暈頭脹,面紅目赤,甚至昏迷、半身癱瘓,口角歪斜等癥,下降作用過弱則會(huì)出現(xiàn)飲食傳遞失常出現(xiàn)泛酸、惡心、嘔吐、咳嗽等癥。
“氣陷”——和上面那個(gè)正好相反,上升不足或下降太過!上升不足則會(huì)導(dǎo)致頭部缺血缺氧或臟腑不能固定在原來的位置出現(xiàn)頭暈、健忘、眼前發(fā)黑、精神不振等癥;下降太過則會(huì)導(dǎo)致食物的傳遞過快或代謝物的過渡排出,從而出現(xiàn)腹瀉、小便頻數(shù)等癥。
津液與氣血之間有著密切的聯(lián)系,三者中的任何一種失常,都會(huì)對(duì)另外兩者發(fā)生影響,導(dǎo)致其功能失去協(xié)調(diào),臨床常見者,主要為水停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥及津虧血瘀等幾方面。分述如下:
水停氣阻:此指水液停貯,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯的病理狀態(tài)。津液的生成、輸布和排泄,依賴于臟腑的氣化及氣機(jī)的升降出入運(yùn)動(dòng),故亦可稱之為氣帥津行。而津液的氣化失常,水液停貯為患,則亦將使臟腑的生理功能發(fā)生障礙,使升降出入運(yùn)動(dòng)阻滯,形成水停則氣機(jī)郁阻之病機(jī)病證。
氣隨液脫:主要指由于津液大量丟失,氣失其依附而隨津液外泄,從而導(dǎo)致暴脫亡失的病理狀態(tài)。多由于高熱傷津,或大汗傷津脫液,或嚴(yán)重吐瀉,耗傷津液等所致。
津枯血燥:主要指津液虧乏,甚則枯竭醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn,從而導(dǎo)致血燥虛熱內(nèi)生,或血燥生風(fēng)的病理狀態(tài)。
津虧血瘀:主要指津液虧損,血液運(yùn)行郁滯不暢的病理狀態(tài)。津液充足是保持血脈充盈,血液運(yùn)行通暢的重要條件。若因高熱、燒傷、吐瀉、大汗出等因素,從而使津液大量消耗,則津液虧少,血容量不足,血液循行滯澀不暢,即可發(fā)生血瘀之病變。臨床上即可在原有津液不足的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)舌質(zhì)紫絳,或見瘀點(diǎn)、瘀斑,故則斑疹顯露等臨床表現(xiàn)。故《讀醫(yī)隨筆》說:“夫血猶舟也,津液水也,”“津液為火灼竭,則血行愈滯!贝思凑f明津虧可以導(dǎo)致血瘀的機(jī)理。