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2013年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)試題3

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-12-6 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

4.肥厚性心肌病

患者常有心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量超負(fù)荷,故用鈣拮抗藥治療,常用維拉帕米。

5.腦血管疾病

尼莫地平、氟桂利嗪等藥有擴(kuò)張腦血管作用,使腦血流增加,對(duì)治療腦血栓形成腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦血管痙攣有效。

6.其他

雷諾病病人由寒冷或情緒激動(dòng)所致的血管痙攣可用尼莫地平或硝苯地平治療。此外鈣拮抗藥對(duì)支氣管哮喘、食管賁門失弛緩癥、胃腸痙攣性腹痛、早產(chǎn)、痛經(jīng)等也有一定療效。

第7題

試題答案:C

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)3:細(xì)菌的分解和合成代謝;

1.細(xì)菌生長(zhǎng)反應(yīng)的原理

各種細(xì)菌所具有的酶不完全相同,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解產(chǎn)物亦不同。利用生物化學(xué)的方法檢測(cè)其分解產(chǎn)物,以鑒別細(xì)菌種類的試驗(yàn)方法,稱為細(xì)菌的生化反應(yīng)。常用的生化瓜的方法有吲哚(I)、甲基紅(M)、VP(Vi)、枸櫞酸鹽利用(C)4種試驗(yàn),糖發(fā)酵試驗(yàn)和尿素酶分解試驗(yàn)等。大腸桿菌IMViC試驗(yàn)結(jié)果為++--,產(chǎn)氣桿菌為--++。

2.合成代謝產(chǎn)物及其在醫(yī)學(xué)上的意義

細(xì)菌通過(guò)新陳代謝不斷合成菌體成分,此外,還能合成許多在醫(yī)學(xué)上具有重要意義的代謝產(chǎn)物。

(1)熱原質(zhì)

或稱致熱原,是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì),多由革蘭陰性菌產(chǎn)生,熱原質(zhì)即其細(xì)胞壁的脂多糖。熱原質(zhì)耐高溫,高壓蒸氣滅菌(121℃,20min)不被破壞,250℃高溫干烤才被破壞或用吸附劑去除。在制備和注射藥品過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止細(xì)菌污染。

(2)毒素和侵襲性酶

外毒素是多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì),毒性強(qiáng);內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖,當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來(lái)醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn;某些細(xì)菌可產(chǎn)生侵襲性酶,促使細(xì)菌擴(kuò)散。

(3)色素

分水溶性和脂溶性兩種,有助于鑒別細(xì)菌。

(4)抗生素

是由某些微生物在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物的物質(zhì)。大多由放線菌和真菌產(chǎn)生。

(5)細(xì)菌素

是某些菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),只對(duì)有近緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,如大腸菌素。

(6)維生素

腸道內(nèi)大腸埃希菌能合成B族維生素和維生素K,可被人體吸收利用。

 

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