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2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析試題(5)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-13 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

◆題號(hào)27,男性,65歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難2年,加重1天。

一,初步診斷:1.良性前列腺增生

2.急性尿潴留

二,鑒別診斷:1.膀胱頸攣縮

2.前列腺癌

3.尿道狹窄

4.神經(jīng)源性膀胱功能障礙

三,進(jìn)一步檢查:1.泌尿系統(tǒng)及前列腺B超

2.前列腺特異性抗原(PSA)測(cè)定

3.尿動(dòng)力學(xué)檢查

四,治療原則:1.解除尿路梗阻:留置導(dǎo)尿或恥骨上穿刺膀胱造瘺

2.藥物:α1受體阻滯劑,5α-還原酶抑制劑

3.手術(shù)治療

4.其他物理療法zxtf.net.cn

◆題號(hào)28,女性,24歲,怕熱,多汗伴心悸6個(gè)月。

一,初步診斷:彌漫性毒性甲狀腺腫

二,鑒別診斷:1.亞急性甲狀腺炎

2.淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

3.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

4.甲狀腺自主高功能腺瘤

三,進(jìn)一步檢查:1.TSH受體抗體、TPOAb,TGAb。

2.甲狀腺B超

3.甲狀腺攝131I率+甲狀腺掃描。

四,治療原則:1.一般治療:注意休息,低碘飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。

2.使用抗甲狀腺藥物。

3.使用β-受體阻滯劑。

4.對(duì)癥處理。

 

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析試題匯總

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試攻略

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