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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年03期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【免疫學(xué)】

人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的免疫特點(diǎn)是

A.以體液和細(xì)胞免疫并重

B.以體液免疫為主

C.為有菌免疫

D.不能通過人工主動(dòng)免疫獲得

E.可引起Ⅰ型超敏反應(yīng)

【答案】C

【答案解析】

結(jié)核桿菌刺激機(jī)體免疫應(yīng)答的前提是機(jī)體中存在活的結(jié)核桿菌。此種免疫狀態(tài)稱為帶菌免疫或感染性免疫。由于結(jié)核桿菌細(xì)胞壁中含有大量的脂類,可在吞噬細(xì)胞體內(nèi)增殖。機(jī)體抵抗結(jié)核桿菌的感染主要依賴于細(xì)胞免疫。結(jié)核桿菌在細(xì)胞內(nèi)增殖后削弱了抗體的殺菌作用。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn感染結(jié)核后主要靠細(xì)胞免疫清除結(jié)核桿菌。給人體接種卡介苗后,可使人獲得對(duì)結(jié)核桿菌感染的主動(dòng)免疫力。結(jié)核桿菌感染后常引起機(jī)體的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。

所以本題答案選擇C。

【免疫學(xué)】

抗體的多樣性決定于

A.淋巴細(xì)胞的凋亡

B.淋巴細(xì)胞的種類

C.淋巴細(xì)胞的數(shù)量

D.淋巴細(xì)胞的來源

E.淋巴細(xì)胞的基因

【答案】E

【答案解析】

抗體的多樣性受B細(xì)胞系統(tǒng)的遺傳基因控制。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cnB細(xì)胞大約產(chǎn)生至少l0~11種具有獨(dú)特抗原特異性的抗體分子。肽鏈?zhǔn)怯蓛蓚(gè)不同基因分別編碼可變區(qū)或恒定區(qū),恒定區(qū)的基因(C基因)可以決定Ig分子的類別和亞類,為造成Ig分子多樣性的原因之一。

所以本題答案選擇E

【免疫學(xué)】

屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的是

A.過敏性鼻炎

B.新生兒溶血

C.Arthus反應(yīng)

D.接觸性皮炎

E.支氣管哮喘

【答案】C

【答案解析】

Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中,激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等。阿爾圖斯(Arthus)反應(yīng)是一種局部的Ⅲ型超敏反應(yīng)。在反復(fù)注射抗原(如狂犬病疫苗、胰島素)后,局部可出現(xiàn)水腫、出血、壞死等炎癥反應(yīng)。

所以本題答案選擇C

【免疫學(xué)】

有關(guān)干擾素的描述不正確的是

A.干擾素有廣譜抗病毒作用

B.干擾素抗病毒作用有相對(duì)的種屬特異性

C.干擾素對(duì)正常細(xì)胞幾乎無作用

D.干擾素有抗腫瘤細(xì)胞分裂作用

E.使用干擾素?zé)o副作用

【答案】E

【答案解析】

干擾素抗病毒作用具有以下特點(diǎn):生物活性高;醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn具有廣譜抗病毒作用;選擇性地作用于病毒感染的細(xì)胞,對(duì)正常細(xì)胞幾乎無作用;表現(xiàn)出種屬特異性;干擾素不直接滅活病毒,而是通過被感染的細(xì)胞產(chǎn)生殺病毒因子。干擾素的副作用是:引起機(jī)體寒戰(zhàn)、乏力和肌肉痛。大劑量長(zhǎng)期使用干擾素,可產(chǎn)生血清中和抗體。

所以本題答案選擇E

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