2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學二模擬練習題（4)
一、最佳選擇題
1、與兩性霉素B合用可減少復(fù)發(fā)率產(chǎn)生協(xié)同作用的藥物是
A、氟胞嘧啶
B、酮康唑
C、灰黃霉素
D、阿昔洛韋
E、制霉菌素
【正確答案】 A
【答案解析】 本藥與兩性霉素B、唑類抗真菌藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。人體細胞缺乏將本藥代謝為5-氟尿嘧啶的酶，故氟胞嘧啶較少影響人體細胞代謝。
2、靜脈滴注給藥用于真菌性肺炎的藥物是
A、兩性霉素B
B、酮康唑
C、特比萘芬
D、灰黃霉素
E、制霉菌素
【正確答案】 A
【答案解析】 兩性霉素B靜脈滴注給藥用于真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎、尿路感染等;鞘內(nèi)注射用于真菌性腦膜炎。
3、屬于廣譜抗真菌藥，毒性大僅用作局部用藥的抗菌藥物
A、特比萘芬
B、咪康唑
C、氟康唑
D、伊曲康唑
E、酮康唑
【正確答案】 E
【答案解析】 酮康唑為廣譜抗真菌藥，但全身用藥毒性大，僅作局部用藥。
4、兩性霉素B抗菌作用的主要機制為
A、改變真菌細胞膜的通透性
B、抑制核酸的合成
C、抑制葉酸的合成
D、抑制真菌細胞的蛋白質(zhì)合成
E、抑制真菌細胞壁的合成
【正確答案】 A
【答案解析】 兩性霉素B能與真菌細胞膜類固醇結(jié)合，增加膜通透性，引起胞漿內(nèi)容物外漏，使真菌死亡。
5、屬于三唑類的是
A、制霉菌素
B、卡泊芬凈
C、特比萘芬
D、氟胞嘧啶
E、伏立康唑
【正確答案】 E
6、氟胞嘧啶為
A、抗真菌藥
B、抗病毒藥
C、抗血吸蟲病藥
D、抗滴蟲病藥
E、抗腸蠕蟲病藥
【正確答案】 A
【答案解析】 氟胞嘧啶為抗真菌藥，用于抗深部真菌感染。
7、在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)的感染的是
A、替硝唑
B、萬古霉素
C、克林霉素
D、紅霉素
E、多黏菌素
【正確答案】 C
【答案解析】 臨床主要用于敏感厭氧菌引起的嚴重感染，該藥還是金葡菌引起的骨髓炎及關(guān)節(jié)炎的治療，克林霉素是首選藥。
8、克林霉素與紅霉素合用
A、藥理作用拮抗
B、不良反應(yīng)疊加
C、后者血藥濃度升高,不良反應(yīng)增加
D、后者血藥濃度下降,藥效降低
E、無明顯藥物相互作用
【正確答案】 A
【答案解析】 克林霉素與紅霉素、氯霉素作用機制相同，互相競爭結(jié)合部位，呈藥理性拮抗作用，不宜合用。
9、臨床上可取代林可霉素應(yīng)用的是
A、紅霉素
B、羅紅霉素
C、克拉霉素
D、克林霉素
E、四環(huán)素
【正確答案】 D
【答案解析】 克林霉素比林可霉素的抗菌活性強4～8倍。
10、對林可霉素敘述不正確的是
A、治療溶血性鏈球菌感染時，療程至少為10日
B、靜脈滴注不能少于1h
C、可引起抗生素相關(guān)性腹瀉
D、可引起肝臟轉(zhuǎn)氨酶ALT及AST升高
E、大劑量靜脈滴注可引起血壓升高
【正確答案】 E
【答案解析】 為防止急性風濕熱的發(fā)生，用林可霉素治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變化，甚至心跳、呼吸停止。靜脈滴注林可霉素時，每0.6g溶于100～200ml輸液中，滴注不能少于1h。此題選E。
