2020年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試腫瘤學(xué)大綱-專業(yè)知識(shí)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

一、頭頸部腫瘤

1.頭頸部腫瘤總論

(1)頭頸腫瘤的范圍和相關(guān)解剖
(2)頭頸腫瘤的發(fā)病情況
(3)頭頸腫瘤病理的多樣性
(4)頭頸腫瘤的診斷方法及TNM分期
(5)頭頸腫瘤的治療原則
(6)各種治療手段在頭頸腫瘤治療中的作用
(7)頭頸腫瘤的治療進(jìn)展和新方法
(8)頭頸腫瘤的預(yù)后情況

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2.眼部腫瘤

(1)眼部腫瘤的病理類型
(2)眼瞼基底細(xì)胞癌、瞼板腺癌、眼瞼鱗癌好發(fā)部位和臨床表現(xiàn)
(3)眼部腫瘤的治療原則

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3.耳部及顳骨腫瘤

(1)耳部及顳骨惡性腫瘤的發(fā)病情況和常見病理類型
(2)臨床表現(xiàn)和各種診斷手段的應(yīng)用
(3)治療原則

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4.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤

(1)鼻腔及鼻竇腫瘤的病理類型，各病理類型腫瘤的好發(fā)部位、生物學(xué)行為特點(diǎn)
(2)鼻腔和鼻竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)
(3)通過臨床表現(xiàn)腫瘤的侵犯范圍
(4)各種診斷手段的應(yīng)用
(5)各病理類型腫瘤的治療原則
(6)眶內(nèi)容的處理原則
(7)影響鼻腔鼻竇癌預(yù)后的因素

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5.頜骨惡性腫瘤

(1)頜骨腫瘤的病理類型
(2)常見病理類型的發(fā)病特點(diǎn)、臨
床表現(xiàn)及X線征象
(3)頜骨腫瘤的治療原則及各治療手段在治療中的作用
(4)頜骨腫瘤的預(yù)后情況

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6.涎腺惡性腫瘤

(1)大、小涎腺的組成與分布
(2)小涎腺的分布與病理類型
(3)涎腺的病理類型
(4)各涎腺的好發(fā)腫瘤
(5)腮腺的好發(fā)腫瘤及臨床表現(xiàn)
(6)腮腺癌的診斷方法
(7)腮腺癌的治療原則及原發(fā)灶手
術(shù)范圍和頸清掃的適應(yīng)證
(8)面神經(jīng)處理原則及術(shù)后放療的適應(yīng)證

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(9)頜下腺癌的好發(fā)腫瘤及臨床表現(xiàn)、治療原則及術(shù)后放療的適應(yīng)證
(10)臨床表現(xiàn)和診斷方法及治療原則

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7.口腔惡性腫瘤

(1)口腔的解剖分區(qū)
(2)口腔癌的病因及好發(fā)部位順序
(3)口腔癌的病理類型
(4)各部位口腔癌的病理特點(diǎn)及生物學(xué)行為特點(diǎn)
(5)各部位口腔癌的臨床表現(xiàn)、治療原則、原發(fā)灶及頸部手術(shù)處理原則

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8.口咽癌

(1)口咽癌的病理類型、臨床表現(xiàn)
、診斷方法及各種診斷手段的作用
(2)口咽癌的治療原則及放療、手
術(shù)在治療中的作用
(3)口咽癌的手術(shù)入路
(4)淋巴結(jié)的處理方法

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9.喉癌

(1)喉的解剖
(2)喉淋巴引流的特點(diǎn)
(3)部分喉切除術(shù)的理論依據(jù)
(4)喉癌的分型及各型喉癌的臨床表現(xiàn)和生物學(xué)行為特點(diǎn)
(5)喉癌的TNM分期、診斷方法各型喉癌、各分期的治療原則
(6)喉裂開、水平部分喉、垂直部分喉、水平垂直部分喉切除術(shù)和全喉切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證
(7)近全喉切除、環(huán)狀軟骨上部分喉切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證
(8)全喉切除后語(yǔ)言恢復(fù)的方法
(9)喉癌頸部淋巴結(jié)的處理
(10)喉癌的預(yù)后

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10.喉咽及頸段食管癌

(1)喉咽及頸段食管的解剖分區(qū)
(2)喉咽和頸段食管癌的病理和生物學(xué)行為特點(diǎn)
(3)其臨床表現(xiàn)及診斷方法
(4)喉咽和頸段食管癌的治療原則
、手術(shù)治療方法及喉功能保留手術(shù)
的適應(yīng)證
(5)全喉、全喉咽、全食管切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證和修復(fù)方法
(6)頸部淋巴結(jié)的處理

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11.甲狀腺癌

(1)甲狀腺癌的病理分型及各自的特點(diǎn)
(2)甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法
(3)各型甲狀腺癌的治療原則、手術(shù)范圍和淋巴結(jié)處理方法
(4)甲狀腺癌的預(yù)后影響因素

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12.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

(1)頸部淋巴結(jié)的解剖和分區(qū)
(2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的診斷方法

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單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

5.肝癌

(1)流行病學(xué)特點(diǎn)
(2)病理大體分型、組織學(xué)分型及早期肝癌的病理特點(diǎn)
(3)臨床表現(xiàn)、癌旁綜合征
(4)臨床診斷
(5)AFP檢測(cè)的意義
(6)我國(guó)的肝癌臨床分期及AJCC的TNM分期
(7)綜合治療原則
(8)各種手術(shù)治療適應(yīng)證
(9)介入治療的適應(yīng)證和禁忌證
(10)各種局部治療方式的優(yōu)點(diǎn)、適應(yīng)證
(11)肝移植在肝癌治療中的意義，各種移植標(biāo)準(zhǔn)
(12)放射治療、內(nèi)科治療在肝癌治療中的價(jià)值

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五、乳腺癌

1.乳腺癌臨床基礎(chǔ)、表現(xiàn)、外科、化療、放療原則

(1)流行病學(xué)特點(diǎn)
(2)病理組織學(xué)分類
(3)臨床表現(xiàn)隱匿性乳腺癌和炎性乳癌
(4)乳腺的正確檢查方法
(5)AJCC提出的TNM分期及臨床病理分期
(6)綜合治療原則，各種術(shù)式選擇
1)乳腺癌放射治療原則
2)乳腺癌的內(nèi)科治療原則

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2.乳腺癌輔助治療、內(nèi)分泌及靶向治療

(1)新輔助化療
(2)術(shù)后輔助治療
(3)內(nèi)分泌治療和化療的適應(yīng)證
(4)單克隆抗體Herceptin在乳腺癌術(shù)后輔助治療中的作用

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六、婦科腫瘤

1.子宮頸腫瘤

(1)流行病學(xué)情況及病因
(2)宮頸癌前病變的診斷方法和處理原則
(3)臨床表現(xiàn)、診斷、分期、分期要點(diǎn)和治療原則
(4)各影像檢查方法在宮頸癌診斷的優(yōu)勢(shì)及局限性
(5)選擇手術(shù)方式的原則
(6)術(shù)后合并不良因素的處理原則
(7)宮頸癌放射治療的基礎(chǔ)及原則
(8)新輔助化療、同步放化療的概念、方案

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2.子宮內(nèi)膜癌

(1)流行病學(xué)情況及病因
(2)病理類型及組織學(xué)特征
(3)子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)
(4)臨床診斷
(5)臨床分期
(6)綜合治療原則

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1)手術(shù)治療適應(yīng)證、手術(shù)方式及并發(fā)癥
2)孕激素治療的適應(yīng)證

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3.卵巢腫瘤

(1)流行病學(xué)情況及病因
(2)病理類型
(3)臨床診斷
(4)卵巢癌的分期
(5)腫瘤標(biāo)志物在卵巢癌中的意義
（CA125、CA199、CEA、AFP)
(6)腫瘤浸潤(rùn)與擴(kuò)散特點(diǎn)
(7)卵巢癌綜合治療原則
(8)卵巢上皮癌手術(shù)適應(yīng)證及并發(fā)癥
(9)卵巢癌化、放療原則及常用方案

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4.滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤

(1)葡萄胎、侵蝕性葡萄胎
1)流行病學(xué)、病因?qū)W及臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)
2)診斷病理依據(jù)及處理原則
3)臨床診斷、處理原則、相關(guān)檢查
4)手術(shù)適應(yīng)證
(2)絨毛膜上皮癌
1)流行病學(xué)、病因?qū)W、病理類型
2)臨床表現(xiàn)
3)診斷及鑒別診斷及臨床分期、綜合治療原則
4)化療首選藥物及其他藥物
5)手術(shù)適應(yīng)證及放療適應(yīng)證
6)絨癌預(yù)后情況

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七、泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)腫瘤

1.腎臟腫瘤

(1)腎臟腫瘤的發(fā)病情況
(2)腎臟腫瘤的病理類型
(3)臨床表現(xiàn)
(4)各種影像方法在腎腫瘤診斷中的價(jià)值及局限性
(5)臨床及病理分期
(6)腎臟腫瘤的綜合治療原則
(7)腎臟腫瘤的外科治療
(8)腎癌的生物及靶向治療原則

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2.膀胱腫瘤

(1)膀胱腫瘤發(fā)病情況
(2)膀胱癌的病理類型
(3)診斷及鑒別診斷
(4)臨床及病理分期、分級(jí)
(5)膀胱癌的綜合治療原則
(6)外科治療原則
(7)膀胱灌注治療
(8)全身化療

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3.前列腺腫瘤

(1)前列腺腫瘤的發(fā)病情況
(2)病理類型

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細(xì)目

要點(diǎn)

要求

(3)臨床表現(xiàn)
(4)臨床診斷及鑒別診斷
(5)臨床及病理分期、分級(jí)
(6)綜合治療原則
(7)外科治療原則
(8)內(nèi)分泌治療原則
(9)放射治療原則
(10)化學(xué)治療原則
(11)姑息治療

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4.睪丸腫瘤

(1)睪丸腫瘤流行情況
(2)睪丸腫瘤病理類型
(3)睪丸腫瘤常用腫瘤標(biāo)記物的變化及其臨床意義
(4)臨床診斷及鑒別診斷
(5)睪丸腫瘤臨床分期
(6)睪丸腫瘤綜合治療原則
(7)外科治療原則
(8)化、放療原則，化療方案、放射劑量

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八、惡性淋巴瘤

1.霍奇金淋巴瘤

(1)流行病學(xué)及病因?qū)W
(2)病理組織學(xué)特點(diǎn)(R-S細(xì)胞的特點(diǎn))
(3)病理組織學(xué)分類包括Rye分類及新近的“WHO”分類
(4)常見臨床表現(xiàn)及預(yù)后不良因素
（依EORTC相關(guān)定義)
(5)病情觀測(cè)指標(biāo)如血清乳酸脫氫
酶、血沉等

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2.非霍奇金淋巴瘤

(1)非霍奇金淋巴瘤的流行病學(xué)及病因?qū)W
(2)病理組織學(xué)特點(diǎn)病理組織學(xué)分類包括工作分類（WorkingFormulation)和新近的“WHO”分類
(3)常見臨床表現(xiàn)
(4)診斷及鑒別診斷
(5)AnnArbor/Cotswords分期

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九、骨與軟組織腫瘤

1.骨與軟組織腫瘤臨床基礎(chǔ)

(1)流行病學(xué)
(2)病理類型
(3)診斷
1)骨腫瘤的診治步驟
2)骨腫瘤的診斷原則
3)良性和惡性骨腫瘤的鑒別
4)影像學(xué)評(píng)估
5)病理活檢
(4)臨床分期
1)Enneking提出外科分期系統(tǒng)的目的
2)Enneking外科分期系統(tǒng)所使用參數(shù)的意義

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3)間室的概念
4)AJCC骨腫瘤分期系統(tǒng)
(5)治療
1)刮除術(shù)的適應(yīng)證
2)切除術(shù)的要求
3)腫瘤截肢術(shù)適應(yīng)證
4)保肢手術(shù)的適應(yīng)證

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2.骨腫瘤各論

(1)良性腫瘤病理類型、臨床表現(xiàn)
、臨床診斷、治療原則
(2)惡性腫瘤病理類型、臨床表現(xiàn)
、臨床診斷、治療原則

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3.軟組織及皮膚腫瘤

(1)軟組織腫瘤的發(fā)病情況、診斷和治療等一般概況
(2)良性及惡性軟組織腫瘤的臨床鑒別要點(diǎn)及治療原則
(3)軟組織腫瘤的AJCC分期
(4)常見的各種良性和惡性軟組織
腫瘤的診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后
(5)惡性黑色素瘤
1)流行病
2)病理類型
3)臨床表現(xiàn)
4)診斷及鑒別診斷
5)綜合治療原則

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