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內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年第8期刊

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-12-5 衛(wèi)生資格論壇

1.下列哪種藥物在預(yù)激綜合征心房顫動(dòng)時(shí)不宜使用

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.胺碘酮

D.索他洛爾

E.溴芐胺

【答案】B

【解析】維拉帕米可加快房室旁路的傳導(dǎo),有可能使心室率明顯增快,甚至發(fā)展為室顫。

2.對(duì)慢性心房顫動(dòng)患者使用洋地黃,將心室率控制在哪種水平為最佳

A.休息時(shí)心室率為70次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)90次/分

B.休息時(shí)心室率不超過(guò)80次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)l00次/分

C.休息時(shí)心室率為90次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)ll0次/分

D.休息時(shí)心室率為l00次/分,輕微活動(dòng)時(shí)不超過(guò)120次/分

E.休息及輕微活動(dòng)時(shí)心室率均不超過(guò)120次/分醫(yī)學(xué)|全在線原創(chuàng)

【答案】B

【解析】靜息時(shí)60~80次/分,中等運(yùn)動(dòng)時(shí)90~110次/分為滿意。

3.急性左心衰竭X線胸片的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

A.肺紋理增粗

B.肺門血管影增強(qiáng)

C.肺野可見(jiàn)多數(shù)散在片絮狀陰影

D.可見(jiàn)KerleyB線

E.雙肺門可呈粗大結(jié)節(jié)影

【答案】C

【解析】急性左心衰竭時(shí)兩側(cè)肺門可見(jiàn)向肺野呈放射狀分布的蝶狀大片云霧陰影。

3.下列哪種病變導(dǎo)致的急性左心衰竭是由于急性過(guò)度增加心室容量負(fù)荷所致

A.急性心肌梗死醫(yī)學(xué)|全在線原創(chuàng)

B.急性心心肌炎

C.高血壓危象

D.急性乳頭肌斷裂

E.快速性心律失常

【答案】D

【解析】急性乳頭肌斷裂引起二尖瓣反流,左心室容量急劇增加。

4.下列藥物與地高辛合用可使地高辛血藥濃度增高,除了

A.胺碘酮

B.維拉帕米

C.硝苯她平

D.地爾硫卓

E.硝酸甘油

【答案】E

【解析】胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓及阿司匹林等可降低洋地黃經(jīng)腎排泄率。

5.關(guān)于收縮性心力衰竭,下列哪種提法不正確醫(yī)學(xué)|全在線原創(chuàng)

A.收縮末期心室容量增大

B.射血分?jǐn)?shù)降低

C.代償性心肌肥厚

D.心臟擴(kuò)大

E.心排血量下降

【答案】A

【解析】心力衰竭包括收縮功能障礙和舒張功能障礙,收縮性心力衰竭分為代償期與失代償期,代償期收縮末期容量無(wú)變化,而失代償期的表現(xiàn)為:左心室增大、左心室收縮末期容量增加及Lvef≤40%.有基礎(chǔ)心臟病的病史、癥狀及體征。

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