【生理學(xué)】
心交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（ )
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.醛固酮
學(xué)員提問：心交感神經(jīng)節(jié)前、后神經(jīng)末梢各釋放的什么遞質(zhì)？答案是什么？
答案與解析：本題的正確答案為D。
心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素，心交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。
【生物化學(xué)】
酶的催化高效性是因為酶（ )
A.啟動熱力學(xué)不能發(fā)生的反應(yīng)
B.能降低反應(yīng)的活化能
C.能升高反應(yīng)的活化能
D.可改變反應(yīng)的平衡點
E.對作用物（底物)的選擇性
學(xué)員提問：酶的催化高效性為什么是降低反應(yīng)的活化能？
答案與解析：本題的正確答案為B。
酶是動、植物和微生物產(chǎn)生的具有催化能力的一類特殊的蛋白質(zhì)，酶有如此高的活性是因為酶具有特殊的絡(luò)合物結(jié)構(gòu)排列，即有特定反應(yīng)的適宜部位。也就是酶在反醫(yī)學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供應(yīng)中先與反應(yīng)物結(jié)合生成一個中間絡(luò)合物，然后把應(yīng)生成產(chǎn)物，而酶又復(fù)原，總之還是通過中間絡(luò)合物降低了反應(yīng)的活化能。活化能是化學(xué)反應(yīng)中化學(xué)鍵斷裂所須的能量。通過酶的誘導(dǎo)契合降低了斷鍵所須能量，即降低活化能。
【藥物分析】
測定不易粉碎的固體藥品的熔點，《中國藥典))2005年版采用的方法是（ )
A.第一法
B.第二法
C.第三法
D.第四法
E.附錄V法
學(xué)員提問：請詳細解釋一下這幾種方法分別有什么作用？
答案與解析：本題的正確答案為B。
測定方法依照待測藥物的性質(zhì)不同，《中國藥典》2005年版測定熔點的方法有三種方法：
第一法用于測定易粉碎的固體藥品；
第二法用于測定不易粉碎的固體藥品，如脂肪、脂肪酸、石蠟、羊毛脂等；
第三法用于測定凡士林或其他類似物質(zhì)。
【藥物化學(xué)】
若患者需繼續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥緩解癌癥疼痛，最好選用的藥物是（ )
A.布托啡諾
C.美沙酮
D.噴他佐辛
E.丙氧酚
學(xué)員提問：這種題怎么選？選什么？
答案解析：本題的正確答案為C。
分析本題此患者為癌癥晚期的重度疼痛，所以應(yīng)選用阿片類藥物。
癌痛治療三階梯方法：
對輕度疼痛的患者應(yīng)主要選用解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥（如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓劑等)；
中度疼痛者應(yīng)選用弱阿片類藥（如可待因、氨酚待因、強痛定、曲馬朵等)；
重度疼痛者應(yīng)選用強阿片類藥（如嗎啡、哌替啶、美沙酮、二氫埃托啡等)。在用藥過程中要盡量選擇口服給藥途徑；有規(guī)律地按時給藥而不是按需（只在痛時)給藥；藥物劑量應(yīng)個體化；需要時可加用輔助藥物，如解痙藥（止針刺樣痛、淺表性灼痛)、精神治療藥（抗抑郁藥或抗焦慮藥)等。
【藥劑學(xué)】
黏合劑黏性不足導(dǎo)致（ )
A.松片
B.裂片
C.粘沖
D.片劑含量不均勻
E.片重差異超限
學(xué)員提問：為什么是裂片？
答案與解析：本題的正確答案是B。
裂片主要原因是物料中細粉太多，壓縮時空氣不能排出，解除壓力后，空氣體積膨脹而導(dǎo)致裂片。因此，易脆碎的物料和易彈性變形的物料塑性差，結(jié)合力弱，黏合劑黏性不夠等均易于產(chǎn)生裂片。
【藥事管理】
必須持有《藥品經(jīng)營許可證》的企業(yè)是（ )
A.經(jīng)營處方藥的批發(fā)企業(yè)
B.經(jīng)營非處方藥的批發(fā)企業(yè)
C.經(jīng)營處方藥的零售企業(yè)
D.經(jīng)營甲類非處方藥的零售企業(yè)
E.經(jīng)營乙類非處方藥的零售企業(yè)
學(xué)員提問：能詳細解釋一下嗎？關(guān)于甲類、乙類的區(qū)分？
答案與解析：本題的正確答案是A、B、C、D。
必須持有《藥品經(jīng)營許可證》的企業(yè)有：經(jīng)營處方藥的批發(fā)企業(yè)、經(jīng)營非處方藥的批發(fā)企業(yè)、經(jīng)營處方藥的零售企業(yè)、經(jīng)營甲類非處方藥的零售企業(yè)。
甲類OTC：只能在具有《藥品經(jīng)營許可證》配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)人員的社會藥店，醫(yī)療機構(gòu)藥房零售的非處方藥。
乙類OTC：除了社會藥店和醫(yī)療機構(gòu)藥房外，還可在經(jīng)過批準的普通零售商業(yè)企業(yè)零售的非處方藥。甲類OTC用紅色標記使用時仔細閱讀說明書就可以了，乙類OTC是綠色標記使用時要在藥師和醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
【藥理學(xué)】
H1受體效應(yīng)包括（ )
A.IP3和DG增加，EDRF和PGI2減少
B.IP3和DG減少，EDRF和PGI2增加
C.IP3和DG不變，EDRF和PGI2減少
D.IP3和DG不變，EDRF和PGI2增加
E.EDRF和PGI2增加，IP3和DG增加
學(xué)員提問：不理解，請老師解釋一下。
答案與解析：本題的正確答案是E。
H1受體被激動后，通過G蛋白而激活磷脂酶C，產(chǎn)生三磷酸肌醇(IP3)和乙�；�甘油(DG)，使細胞內(nèi)Ca2+增加，蛋白激酶C活化，同時又釋放血管內(nèi)皮松弛因子(EDRF)和PGI2，導(dǎo)致血管擴張，血壓下降。
【醫(yī)院藥學(xué)綜合知識與技能】
某小兒體重為24千克，按體表面積計算法其用藥劑量約為成年人劑量的（ )
A.1/5
B.2/5
C.1/4
D.1/2
E.2/3
學(xué)員提問：老師能給個計算過程嗎？
答案與解析：本題的正確答案是D。
小兒劑量=成人劑量×小兒體表面積／1.73m2。
小兒體表面積=(體重×0.035)+0.1=24×0.035+0.1=0.94
所以約為成人劑量的為0.94／1.73≈1/2
