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中西匯通:在疼痛中認識西醫(yī)的“客觀指標”(FTCTYLSQS)

在疼痛中認識西醫(yī)的“客觀指標”

  韓濟生院士是我國研究鎮(zhèn)痛首屈一指的學者,在一次學術(shù)報告會上有人向他問到是否知道疼痛的機理,他的回答是不知道。這不是個科學正在研究的可以“越來越精確”的問題,而是一個目前科學還無從下手的問題,雖然這個問題在科學上的重要性是不容置疑的。因為科學不知道疼痛的機制,所以時至今日,科學家們還沒有開發(fā)出一種能夠測量人是否疼痛的儀器,而且不知道將來有沒有可能開發(fā)出這種儀器。這是一個科學主義者的敘述,從中可以感受到真正的科學家(非科學迷信者)的尷尬與無奈。
  反過來再考察一下中醫(yī),中醫(yī)的所謂主觀其實又是很客觀的,人都有過疼痛的經(jīng)驗,疼痛在人是很客觀的事情,不能因為無法測量就否定其客觀實在性,凡是思維正常的人按道理都應(yīng)該能達成這樣的共識。中醫(yī)的客觀表現(xiàn)在能夠正視患者的自覺癥狀,而不會像西醫(yī)那樣貌似客觀的輕易否定患者的感受,說疼痛無法測量之類的奇談怪論。
  疼痛還需要測量,這是只有在現(xiàn)代科學的語境中才會出現(xiàn)的荒唐語言。如果因為缺乏工具而否定無法測量的事物,這是不是偽科學的態(tài)度?科學就是測量,科學又是一個不斷發(fā)展的認識過程,這就決定了科學的無法回避的局限性。科學無法否認以目前的認識水平必然無法測量所有的事物,相對于無限的宇宙與未知世界,科學的測量對于存在來說永遠是微不足道的,這是人類的局限性與科學認識向外的方向性決定的。不能正視這個現(xiàn)實甚至試圖抹煞客觀現(xiàn)實的存在,是地地道道的偽科學的做法。偽科學其實不是對現(xiàn)象的解釋或敘述,而是試圖用現(xiàn)有的認識水平解釋一切現(xiàn)象,并用現(xiàn)有認識否定其無法認識的現(xiàn)象的一種冒充科學者的態(tài)度。
  比如疼痛,在患者自身是一種真切的現(xiàn)實,而當現(xiàn)有的醫(yī)學無法測量疼痛的指標時,疼痛被現(xiàn)代醫(yī)學定義為患者的主觀感受(即所謂的神經(jīng)痛,說白了就是神經(jīng)病),也就是在現(xiàn)實中根本不存在的東西,只存在于患者的主觀感受或幻覺中。這樣,疼痛本身就成了非客觀性存在。這也就是西方現(xiàn)代醫(yī)學對于他們所定義為神經(jīng)性疾病無法治療的根本原因,或者也可以說因為無法診斷與治療,所以定義為神經(jīng)性疾病,因為神經(jīng)性疾病從他們的客觀上看是不存在的。自然,患者其他方面的感受只要無法測量,現(xiàn)代醫(yī)學也可以作如是觀。
  如果患者自身的感受都不能成為疾病與健康的判斷依據(jù),那么什么才是衡量健康與疾病的客觀標準呢?在現(xiàn)代醫(yī)學能夠測量到的指標都正常的情況下,患者自身的感受就可以忽略不計了嗎?無法被測量到的患者主觀感受到的很真切的無法忍受的疼痛在現(xiàn)代科學眼中就毫無意義了嗎?
  其實,現(xiàn)代醫(yī)學的這種偽客觀態(tài)度是對患者主觀感受的歧視與抹煞。而疾病本身首先就是患者的主觀感受,這就決定了現(xiàn)代醫(yī)學的研究對象從實質(zhì)上來說,并非疾病本身,而是一些與疾病無關(guān)的其他現(xiàn)象。所以從本質(zhì)上說,現(xiàn)代醫(yī)學還不能算是真正意義上的醫(yī)學。因為,醫(yī)學是以治療疾病為目的的學科,離開具體的疾病作與疾病無關(guān)的研究是醫(yī)學之外的事情。
可參閱帖子:http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22495;http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22894;http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22492;http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=21848


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有道理

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經(jīng)典

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現(xiàn)代醫(yī)學的困惑。

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在現(xiàn)代物理學和現(xiàn)代化學等前沿學科中無法測量的量很多(量子物理學中有個十分基本的定律就是測不準定律),不過在物質(zhì)世界,有些不可以直接測量的可以間接測量,轉(zhuǎn)換一下,用等價的物理和化學量來表現(xiàn),也可以準確測量。這種思路在醫(yī)學中可否應(yīng)用?我直覺可以,前提是要好好理解岐黃學問。

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未來中醫(yī),需要一流人才的大量涌入。劉力紅的師父李陽波說過,學中醫(yī)的學子一定要能夠考上清華北大那樣的人,還文理不偏科,不然無法擔當此大任。民間的,有師承的除外。
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