李某,男,二十九歲,未婚,三年前不明原因引起左眼向外牽拉,與右眼不協(xié)調(diào),經(jīng)市人民醫(yī)院檢查,斷為眼
重癥肌無力,經(jīng)
加蘭他敏,
維生素B12及許多西藥,無明顯效果,於2010年九月來診:身材高瘦,精神疲倦,呈現(xiàn)無欲狀,自訴每天白天和晚上均想睡覺,患病后陰莖少有勃起,頭暈,食欲稍差,二便尚可,舌苔白,脈細(xì),且素有
腎結(jié)石史,因平素腰部易發(fā)疼痛,故先予排結(jié)石中藥方,益氣行氣利濕,活血化瘀化石,三付后復(fù)診告訴有效,繼三付,腰部無明顯疼痛,而以神疲,納差為主,因其未婚,沉默寡言,慮其郁阻,繼以
四逆散加
桂枝,
山楂,
陳皮,
黨參,三付,覺全身微有力,繼三付,效不顯。仔細(xì)辨識(shí),斷為少陰陽虛,與
麻黃附子細(xì)辛湯合
芍藥甘草湯合方,三付,覺有小效,繼三服,效又不顯,自感辨證未錯(cuò),疑用藥過雜,遂單用
麻黃附子細(xì)辛湯原方:麻黃12克附子20克細(xì)辛12克三付,三日后告之,神清,全身有力,頭未暈,繼三付,久違的眼外牽拉亦有收回跡象,惟脈搏細(xì)微數(shù),因無明顯熱證,恐為附子藥力所致,故未減量,再五付,兩眼基本對(duì)稱,全身無明顯不適感
久病緩圖,王道無近功,繼五付以善后。
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好醫(yī)案,學(xué)習(xí)了。先生在潛江哪個(gè)地方工作?我老家仙
桃,有空想向您當(dāng)面請(qǐng)教。
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你好,仙桃的朋友,工作在最基層,qq875880606,
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