S/LY,男,13歲
形體偏胖,臉色紅潤(rùn),精神狀態(tài)尚可
【疾病】
過敏性紫癜【病史】發(fā)現(xiàn)雙下肢伸面丘疹樣紫癜一月余,診斷為
小兒過敏性紫癜,入院中西藥治療效果不佳。
【現(xiàn)癥】就診時(shí)患者小腿皮膚
紫斑仍有,大小不等,高之皮面,壓之不褪色;純菏秤,喜暴飲暴食,易吐,近來
感冒咳嗽有痰,時(shí)有
鼻衄,唇紅苔白膩。
(請(qǐng)您處方,說明理由,并談?wù)勀鷮?duì)所選處方的認(rèn)識(shí))
-------------------
血癥,內(nèi)有伏熱,用
黃連解毒湯,皆外感咳嗽有痰,加
半夏厚樸湯。
-------------------
-------------------
大黃體質(zhì),時(shí)有鼻衄,用大黃
易吐,用半夏
消化不良,喜暴飲暴食,是不是有胸脅苦滿?
入院中西藥治療效果不佳。"中"是什么?
三黃
瀉心湯合大
柴胡湯
-------------------
-------------------
易吐,,咳嗽有痰,苔白膩,痰氣阻滯,“
半夏厚樸湯”證;食欲旺盛,喜暴飲暴食,紫斑鼻衄出血傾向,唇紅,三焦有熱,為“伏熱”體質(zhì),故處方八位除煩湯,重用
黃芩。
-------------------
-------------------
-------------------
同意三樓對(duì)“大黃體質(zhì)”的判斷,患者形體偏胖,臉色紅潤(rùn),紫斑高之皮面,壓之不褪色,食欲旺盛,均是實(shí)熱證的表現(xiàn)。至于患兒易吐,我覺得是其暴飲暴食的緣故,宜先治其暴飲暴食!辈∪藷o表里證,
發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)者,可下之。假令已下,脈數(shù)不解,合熱則消谷善饑,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當(dāng)湯!坝纱嘶純旱谋╋嫳┦骋部煽闯墒丘鲅。加之有鼻衄,故用抵當(dāng)湯合三黃瀉心湯
生大黃5 黃連 3 黃芩 10
桃仁 12
水蛭 10
虻蟲 10 干
姜 3
大棗 20
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
黃師處方:
山梔6克,
川樸10克,
枳殼12克,制半夏10克,川樸10克,
蘇梗10克,黃芩10克,連翹20克,
紅棗20克。藥后3劑,咳嗽消失,一周后下肢皮膚紫癜消失,一年半未復(fù)發(fā)。一年半后又因
腹痛4天持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,醫(yī)院以胃腸炎治療少效,就診時(shí),患者容易惡心,胃痛但是食欲仍佳,臍周有壓痛,睡眠不適,鼻衄時(shí)有,查扁桃體1度腫大,黃師懷疑過敏性紫癜又作,仍處以除煩湯加味:制半夏12克,茯苓20克,蘇梗12克,川樸12克,山
梔子12克,黃芩12克,連翹20克,
六一散15克(包),枳殼12克。藥后疼痛即明顯減輕,服用一周后復(fù)診時(shí)疼痛已不明顯。
-------------------
-------------------
引用第5樓yuelianggu于2008-01-06 10:21發(fā)表的 :
易吐,,咳嗽有痰,苔白膩,痰氣阻滯,“半夏厚樸湯”證;食欲旺盛,喜暴飲暴食,紫斑鼻衄出血傾向,唇紅,三焦有熱,為“伏熱”體質(zhì),故處方八位除煩湯,重用黃芩。
請(qǐng)參考。
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
本人外婆,年65歲,有心臟早搏,房
顫癥狀,因近日夏季炎熱,加上多年嚴(yán)重
失眠史,致病情加重,時(shí)感胸悶,難受萬分,請(qǐng)求有經(jīng)驗(yàn)者提點(diǎn)意見,幫助緩解其
失眠癥狀,另外她胃部不是很好,不宜用寒性藥物。在此跪求治失眠良方,以減輕不適癥狀,不勝感謝!
-------------------
山梔6克,川樸10克,枳殼12克,制半夏10克,川樸10克,蘇梗10克,黃芩10克,連翹20克,紅棗20克。。。除煩湯
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
鼻子出血和舌頭紅是考慮有火熱的,但怎么區(qū)分實(shí)虛呢;感覺從爆飲爆食來說,應(yīng)該是實(shí)的;又由于有過敏性的皮膚外感,感覺是用脫敏的方劑呢
-------------------
他的皮膚黏膜同樣受損,這和火熱的方劑也幾乎是相近的
-------------------