李某某，男，21歲
【初診】：
身熱不甚，但咳微渴，體溫37.8℃，舌苔薄白，咽紅微痛，脈象浮數(shù)。本是風(fēng)溫之邪，侵于肺衛(wèi)，肺失宣降，應(yīng)予桑菊飲加減為法。今誤用辛溫發(fā)汗之藥治之(麻黃、杏仁、炙草)，藥后發(fā)熱劇增，體溫39℃，脈象滑數(shù)，咽紅腫痛，舌紅苔黃燥。本是風(fēng)熱，過用辛溫，既發(fā)汗以傷陰，又助熱以化燥，故高燒咽紅且腫，勢(shì)將發(fā)熱增重，姑以清潤(rùn)宣肺，肅化清解。防其咳嗽暴作，飲食宜慎。
沙參12克，浙川貝母各6克，杏仁9克，炒梔皮6克，淡竹葉3克，連翹9克，黃芩9克，鮮蘆根24克，鮮梨一個(gè)(連皮去核切片)，二付
【二診】
前服甘寒清潤(rùn)之后，身熱大減，體溫37.5℃，咽紅腫略退，脈象從浮數(shù)已轉(zhuǎn)為滑數(shù)，舌紅苔黃，大便略干小便短赤。
昨服甘寒清潤(rùn)，陰復(fù)而熱減，再以甘寒養(yǎng)陰折熱。辛辣油黏皆忌。
浙川貝母各9克，沙參15克，杏仁9克，麥冬9克，炙杷葉15克，黛蛤散15克(布包)，瓜蔞仁24克，鮮梨皮二枚www.med126.com，洗凈切片，三付
【三診】
身熱退凈，體溫36.7℃，咽紅腫痛皆愈，飲食二便正常。
原方續(xù)服三付而康復(fù)。
【按】：本案與上案均為風(fēng)溫初起即誤服辛溫發(fā)汗之劑而致病情陡然加劇。然救誤之法卻各不zxtf.net.cn/wsj/相同。本案患者因素體陰虛，加之服麻黃劑過汗傷陰，故于清解之中，參以甘潤(rùn)養(yǎng)陰。服后便得熱退。轉(zhuǎn)方甘寒養(yǎng)陰兼以折熱，以為善后之計(jì)。觀此可知，溫病宜刻刻顧護(hù)陰液，豈可發(fā)汗以重傷其陰耶！
