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證治準(zhǔn)繩·幼科:潰爛

(收靨門參看)〔萬〕痘瘡所貴者,堅(jiān)實(shí)不破,圓凈成痂也,其有潰爛者,火勝也。經(jīng)曰∶熱勝則肉腐。火之為用,猛虐峻暴,近之則燥癢不寧,迫之則焦痛難忍,灼之則糜爛成瘡,故敗物者莫如火也。火生于空,非虛不燃,乘之以風(fēng),其焰益烈,痘瘡潰爛,由肌肉素虛,邪風(fēng)侵襲,…

(收靨門參看)

〔萬〕痘瘡所貴者,堅(jiān)實(shí)不破,圓凈成痂也,其有潰爛者,火勝也。經(jīng)曰∶熱勝則肉腐;鹬疄橛茫团熬,近之則燥癢不寧,迫之則焦痛難忍,灼之則糜爛成瘡,故敗物者莫如火也;鹕诳眨翘摬蝗,乘之以風(fēng),其焰益烈,痘瘡潰爛,由肌肉素虛,邪風(fēng)侵襲,風(fēng)者,善行數(shù)變,行諸脈俞,散于榮衛(wèi)之間,一旦毒發(fā)于里,風(fēng)應(yīng)于表,風(fēng)火相扇,肌肉憤 ,皮膚決裂,而瘡壞矣。如膿成而潰,則毒已化,但粘衣漬席,不能干較,古方以敗草散主之,誠良法也。膿漿未成,其毒未化,癢破潰爛者,則衛(wèi)氣暴泄,津液不榮,譬諸草木剝削其皮,枯萎而死矣。經(jīng)曰∶根于中者,命曰神機(jī),神去則機(jī)息,根于外者,命曰氣立,氣止則化絕,此之謂也。

〔薛〕聞人氏云∶痘 爛之證,因當(dāng)發(fā)散而不發(fā)散,則毒瓦斯閉塞,以致喘促悶亂。不當(dāng)發(fā)散而誤發(fā)散,則毒隨陽氣暴出于外,遍身皮膚潰爛。治宜調(diào)脾胃,進(jìn)飲食,大便調(diào)和,榮衛(wèi)健旺,毒瓦斯自解,而無目赤咽痛,口瘡?fù)卖茸C。竊謂,前證若發(fā)表過甚,大便自利,急用理中丸豆蔻丸(俱痘瀉利)以救其里。亦有痘疹如蚊所嚙而色黑,乃危證也,若大小便秘結(jié)煩躁,用山梔子湯(痘夾 )、 豬尾血調(diào)腦子治之,自利不食者不可zxtf.net.cn/hushi/用。蓋毒發(fā)于表而妄zxtf.net.cn/yaoshi/汗之,則腠理開泄,榮衛(wèi)益虛,轉(zhuǎn)增瘡爛,由是風(fēng)邪乘虛變證者有之。若毒根于里而妄下之,則內(nèi)氣愈虛,毒不能出而反入焉,由是土不勝水,變黑歸腎,身體振寒,兩耳尻冷,眼合肚脹,其瘡黑陷,十無一生,治者審之。

瘡出太盛,膿汁淋漓,不可著席,疼痛者干黃土羅末敷之,甚者白龍散(癢塌)帛裹撲之,或敗草散(收靨)

貼之。丹溪云∶瘡濕者,用瀉濕,乃肌表間濕,宜用風(fēng)藥白芷、防風(fēng)之類。聞人氏用麥麩襯臥。暑月熱,甚當(dāng)藉之以芭蕉葉為佳。或瘡已出定,大便不通,而膿汁不干者,此熱毒合下證也,宜牛黃丹利之。若瘡口濕,及膿血雜流者,百花膏(收靨)、生肌散、金華散、綿繭散(收靨)、魏氏白螺散、乳香韶粉散俱可用。若靨后復(fù)生,乃余毒失于解利,留滯于肌肉之間而然也,宜消毒散(出太密);蚪Y(jié)痂久而不落,亦宜百花膏。若痘爛無膿,吐利不止,或二便下血,乳食不化者,不治之證也。

黃丹 治瘡子出定,大便不通,瘡中膿水不干。

牛黃 大黃末(生用) 珍珠粉霜(各一兩)

上研勻,煉蜜丸,如黍米大。每服十粒,人參湯下。量兒大小加減。

生肌散 治疳蝕不斂,并痘后膿血雜流不收等瘡。

地骨皮 黃連 五倍子 甘草 黃柏(各等分)

上為細(xì)末。干摻瘡上。

金華散 治痘證后肥瘡、疳瘡疥癬,能收水、涼肌、解毒。

黃丹(水飛過,火 紅,一兩) 黃柏 黃連(各五錢) 黃芩 大黃(各三錢) 輕粉(一錢)麝香(一分)

上為細(xì)末。瘡濕,干摻,燥,用臘豬油熬化,調(diào)搽。

白螺散 專治瘡痘不收。

螺螄殼(不拘多少,古墻上取)

上,去土,洗凈,火煉紅,取出,存性,為極細(xì)末。瘡口濕處,干摻為妙。

乳香韶粉散

即韶粉散加乳香末三錢。(韶粉散方見落痂證治)

又方荔枝殼(微燒,存性) 草紙(燒灰,存性) 敗茅(多年者)

三味,共為細(xì)末;虿,或摻,自能收水結(jié)痂。

又方黃豆殼燒白灰,為末,摻之。如痘風(fēng)癬,以痘殼煎湯洗。

秘傳茶葉 痘爛遍身、無皮,膿水流出,粘拈衣被。茶葉,要多揀去粗梗,入滾水一渫,即撈起,再揀去梗,濕鋪床上,用草紙隔一層,令兒睡上,一夜則膿皆干。

蕎麥粉法(見收靨證治)

蟬花散 治爛痘生蛆蟲,及夏月諸蟲咬傷,臭惡不可近者。服之,蟲皆化而為水,蒼蠅亦不敢近。

蟬蛻(洗凈,焙) 青黛(澄去灰土。各五錢) 北細(xì)辛(二錢半) 蛇蛻(一兩,燒、存性)

上為細(xì)末。每服三錢,酒調(diào)下。仍以生寒水石細(xì)末,摻之。

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