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中國醫(yī)學通史:隋唐五代衛(wèi)生保健和養(yǎng)生

隋唐時期的衛(wèi)生保健較前代有不少進步,隋代人們懂得蚊蠅接觸飲食物之后,容易使人得病,并首zxtf.net.cn/wszg/次提出“飲食中毒”的概念,養(yǎng)生方法尤其是導引術(shù)廣泛地應(yīng)用于醫(yī)療,并開始與老年醫(yī)學相結(jié)合。一、衛(wèi)生保健隋代《諸病源候論》記載了當時人們對飲食衛(wèi)生的…

隋唐時期的衛(wèi)生保健較前代有不少進步,隋代人們懂得蚊蠅接觸飲食物之后,容易使人得病,并首zxtf.net.cn/wszg/次提出“飲食中毒”的概念,養(yǎng)生方法尤其是導引術(shù)廣泛地應(yīng)用于醫(yī)療,并開始與老年醫(yī)學相結(jié)合。

一、衛(wèi)生保健

隋代《諸病源候論》記載了當時人們對飲食衛(wèi)生的認識。該書卷26列“諸飲食中毒侯”等十五候,多次強調(diào)“因疫病死者”、“著疫死者”、“皆有毒,不可食之”。該書卷34所述蠅瘺候中認為飲食清潔、不被蚊蠅玷污是十分重要的。《肘后方》中述有“治食中諸毒方”,明確提出“飲食中毒”概念。該書卷26對“飲食中毒”定義作了如下的論述,指出:“凡人往往因飲食忽然困悶,少時致甚,乃致死者,名為飲食中毒”。這是關(guān)于飲食中毒的一次理論性總結(jié),該書還對動物傳染性疾病對人體的毒害作用進行了論述,這對于防止食源性疾病的發(fā)生是有重要意義的。

孫思邈對飲食宜忌問題作了多方面的科學論述,“常須少食肉多食飯”,“每學淡食”;又如“常食如飽中饑、饑中飽耳”;“食當熟嚼”“久飲酒者,腐爛腸胃”,并強調(diào)食后漱口,摩腹與散步等衛(wèi)生方法。

唐代長安是我國古代一座建筑很壯麗的大都市,其衛(wèi)生設(shè)施也很先進,例如在地下系統(tǒng)設(shè)置排除生活污水與雨水用的地下水道(在東門外中興路出土)和鐵閘門(在北門外紅廟坡出土),其中鐵閘門安置在水道的入口,作過濾渣物之用,在改善城市環(huán)境衛(wèi)生方面與現(xiàn)代基本相似。唐代李肇《國史補》“鎖井而飲”的記載,可見當時人們更重視用井口加蓋的方法來保護水源。唐人還在井水中加礦物藥改善水質(zhì),如“唐李文勝家藥井,用朱砂、硫磺、金紀玉”(沈括《忘懷錄》),這類藥井所用藥物,可能是受神仙方士的影響,但這類藥物確有殺菌、澄濾而不使井泥上泛的作用,無疑是有衛(wèi)生意義的。

早在晉代《肘后備急方》就有“尸注”的記載,即“死后復傳之旁人”。至隋代,《諸病源候論》卷24稱為“殃注”,并采取隔離措施。

關(guān)于預防疾病的優(yōu)良傳統(tǒng),在具體措施上也有發(fā)展。如《干金要方》“備急”卷中,介紹了應(yīng)急藥物以備不測。對于傳染病更有不少預防的方法,如該書卷9“避溫”節(jié)作了集中的論述,飲屠蘇酒;或?qū)⒈芪了幦?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/pharm/2010/20100417102757_323450.shtml" target="_blank">雄黃、朱砂、菖蒲白芷等投入井中,消毒水源;或焚燒煙熏,消毒空氣;或佩帶身上、懸掛于門前室內(nèi);或用藥未涂體表局部和全身等等,現(xiàn)代研究表明,這些方法對于防疫均有一定的效果。

此期,有益于健身的運動也得到發(fā)展,如:“角抵”、“球戲”與“拔河”等。角抵相傳起源于戰(zhàn)國。至隋代,郡邑百姓每至正月十五日作角抵戲。唐代規(guī)定農(nóng)歷正月十五日和六月十五日為角抵之期。唐皇如穆宗、敬宗、文宗、僖宗等都是角抵迷,如《角力記》載:“敬宗御三殿,觀角抵戲,一更三點方罷!苯堑窒喈斢诂F(xiàn)在的“摔跤”,是增強體質(zhì)的體育活動。唐代還有“打馬球”及“蹋球的運動,如唐懿德太子墓出土的巨幅打馬球壁畫。拔河在先秦時期原是一種軍事體育運動,到了唐代流傳民間。

二、養(yǎng)生與防www.med126.com治老年病

隋唐時期,導引、按摩、吐納、調(diào)氣、眼食等養(yǎng)生方法部有新的發(fā)展,除了養(yǎng)生保健之外,它門還用來治療某些疾病,尤其是與老年病防治相結(jié)合是其特點。

《諸病源侯論》雖不載方藥,但有45門、106侯病癥附有“補養(yǎng)宣導”法,轉(zhuǎn)錄《養(yǎng)生方》、《養(yǎng)生方導引法》達270條。治療范圍包括內(nèi)科傷寒、溫病、雜病,外科、婦科、耳鼻喉口齒等,使以前零散的導引法得到初步的整理,并作為一種治療手段第一次系統(tǒng)地介紹給醫(yī)學界,至今仍有相當影響。

隋唐時期是我國fo教與道教的全盛時期。宗教家都比較重視心性的修養(yǎng),靜功煉養(yǎng)是其重要的宗教實踐方法。較著名的有:智(538~597)在其著作中,系統(tǒng)地討論了調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心,對我國靜功的發(fā)展頗有影響。唐代道士司馬承禎(647~735)主張動靜兼練,對煉養(yǎng)理論頗多闡述。女道士胡愔于唐宣宗大中二年(848)寫成《黃廷內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》,為后世所普遍遵循。

孫思邈則以吸取各家之說為特點,在他的著作《千金要方》和《千金翼方》中,就有精神調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、導引按摩、服食補益等各種養(yǎng)生的詳細而精辟的論述,如“古養(yǎng)性者,不但餌藥餐霞,其在兼于百行,百行周備,雖絕藥餌,足以遐年”,所謂百行周備,是指諸種養(yǎng)生方法兼行。其中指出“小有不好,即按摩推捺。令百節(jié)通利,泄其邪氣”(《千金要方·養(yǎng)性》),并介紹了“天竺國按摩法”、”老子按摩法”以及”黃帝內(nèi)視法”和“禪觀法”等保健功法。

孫思邈養(yǎng)生學說的第二個特點是把養(yǎng)生與老年病防治結(jié)合起來,他提出養(yǎng)老必須陶冶性情,勞逸適度,住房宜緊固防風,在飲食方面要求預防便秘腹瀉。

兩部《千金方》載有服食方59首,大多適合老年人的生理病理特點。如茯苓酥方、杏仁酥方等無病時能補養(yǎng)防病,有病時能祛病延年?傊,“人凡常不饑不飽,不寒不熱,善行住坐臥,言談?wù)Z笑、寢食造次之間,能行不妄失者,則可延年益壽。(《千金翼方·養(yǎng)性·養(yǎng)老大例》)為我國老年醫(yī)學體系的形成創(chuàng)造了條件。

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