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中醫(yī)養(yǎng)生學(xué):第二節(jié) 睡眠的時(shí)間和質(zhì)量

一、與睡眠時(shí)間有關(guān)的因素足夠的睡眠是健康長(zhǎng)壽的保證,但人的睡眠時(shí)間多長(zhǎng)才算足夠,很難機(jī)械規(guī)定。每人每天生理睡眠時(shí)間根據(jù)不同的年齡、性別、體質(zhì)、性格、環(huán)境因素等等而變化。一般而言,年齡越小,睡眠時(shí)間越長(zhǎng),次數(shù)也越多。睡眠時(shí)間與年齡有密切的關(guān)系,是由于人…

一、與睡眠時(shí)間有關(guān)的因素

足夠的睡眠是健康長(zhǎng)壽的保證,但人的睡眠時(shí)間多長(zhǎng)才算足夠,很難機(jī)械規(guī)定。每人每天生理睡眠時(shí)間根據(jù)不同的年齡、性別、體質(zhì)、性格、環(huán)境因素等等而變化。

一般而言,年齡越小,睡眠時(shí)間越長(zhǎng),次數(shù)也越多。睡眠時(shí)間與年齡有密切的關(guān)系,是由于人生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律決定的。嬰幼兒無(wú)論腦還是身體都未成熟,青少年身體還在繼續(xù)發(fā)育,因此需要較多睡眠時(shí)間。老年人由于氣血陰陽(yáng)俱虧,“營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐”,故有“晝不精,夜不瞑”少寐的現(xiàn)象,但并不等于生理睡眠需要減少。相反,由于老人睡眠深度變淺,質(zhì)量不佳,反而應(yīng)當(dāng)增加必要的休息,尤以午睡為重要,夜間睡眠時(shí)間也應(yīng)參照少兒標(biāo)準(zhǔn)。古代約生家說(shuō):“少寐乃老人大患”,《古今嘉言》認(rèn)為老年人宜“遇有睡思則就枕”,這是極符合養(yǎng)生道理的。睡眠時(shí)間還多少與性別有關(guān),通常女性比男性平均睡眠時(shí)間長(zhǎng),現(xiàn)代研究認(rèn)為可能與性激素分泌差異有關(guān)。

(二)體質(zhì)與性格因素

睡眠時(shí)間長(zhǎng)短與人的體質(zhì)、個(gè)性也有密切關(guān)系。早在《內(nèi)經(jīng)》中就對(duì)此有明確論述:“此人腸胃大而皮膚濕(澀),而分肉不解焉。腸胃大則衛(wèi)氣留久,皮膚濕則分肉不解,其行遲,留于陰也久。其氣不精則欲瞑,故多臥矣”。“其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛(wèi)氣之留于陽(yáng)也久,故少瞑焉”,以上表zxtf.net.cn/yaoshi/明睡眠多少與人體胖瘦大小有關(guān)。一般說(shuō)來(lái),按臨床體質(zhì)分類,陽(yáng)盛型、陰虛型睡www.med126.com眠時(shí)間較少;痰濕型、血瘀型睡眠時(shí)間相對(duì)多。按五行體質(zhì)分類,凡金型、火型睡眠時(shí)間相對(duì)少,而水型、土型睡眠時(shí)間較多。按體型肥瘦分類,肥人較瘦人睡眠時(shí)間多,肥人中腠理粗、身常寒的胖人睡眠時(shí)間最長(zhǎng),此因“衛(wèi)氣多寡”不同。西方人認(rèn)為性格與睡眠有關(guān),內(nèi)向性格、思維類型的人睡眠時(shí)間較多,而外向性格、實(shí)干類型的人睡眠時(shí)間較少。

(三)環(huán)境、季節(jié)因素

不同的環(huán)境,季節(jié)的變化影響睡眠的調(diào)整。一般認(rèn)為,春夏宜晚睡早起(每天大約需睡5~7個(gè)小時(shí)),秋季宜早睡早起(每天大約需睡7~8個(gè)小時(shí)),冬季宜早睡晚起(每天大約需睡8~9個(gè)小時(shí))。如此以合四時(shí)生長(zhǎng)化收藏規(guī)律。陽(yáng)光充足的日子一般人睡眠時(shí)間短,氣候惡劣的天氣里一般人的睡眠時(shí)間長(zhǎng)。隨地區(qū)海拔增高,一般人的睡眠時(shí)間稍稍減少。隨緯度增加,一般人的睡眠時(shí)間稍要延長(zhǎng)。

(四)其他影響睡眠的因素

睡眠時(shí)間的變化還與工作性質(zhì)、體力消耗和生活習(xí)慣有關(guān)。體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者所需睡眠時(shí)間長(zhǎng),而腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者REM時(shí)間長(zhǎng),F(xiàn)代研究認(rèn)為每個(gè)人最佳睡眠時(shí)間(稱睡眠中心時(shí)刻)是不同的?煞譃椤頭鷹型”和“百靈鳥(niǎo)型”。貓頭膺型人每到夜晚思維能力倍增,精力充沛,工作效率高,但上午精神欠佳。百靈鳥(niǎo)型人的特點(diǎn)表現(xiàn)為入睡早,醒得也早,白天精力充沛,入夜疲倦。一般來(lái)說(shuō),大部分人為百靈鳥(niǎo)型節(jié)律。此外睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短還與精神因素、營(yíng)養(yǎng)條件、工作環(huán)境等有關(guān)。盡管個(gè)體所需睡眠時(shí)間差異很大,只要符合睡眠質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)就視為正常。

二、睡眠的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

東晉·張湛《養(yǎng)生要集》神仙圖中有“禁無(wú)久臥,精氣斥”,“禁無(wú)多眠,神放逸”。認(rèn)為“久臥傷氣”,使陽(yáng)氣、精神懈怠。由此可知,多睡不一定符合養(yǎng)生要求。過(guò)多睡眠和戀床可造成大腦皮層抑制,使大腦細(xì)胞乏氧。決定睡眠是否充足,除了量的要求外,更主要的還有質(zhì)的要求。睡眠的質(zhì)決定于睡眠深度和REM的比例。REM對(duì)改善大腦疲勞有重要作用。實(shí)驗(yàn)表明,經(jīng)過(guò)剝奪異相睡眠的貓和鼠,它的行為會(huì)發(fā)生變化,如記憶減退,食欲亢進(jìn)等。根據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),REM應(yīng)占睡眠總量的百分比,在新生兒為50%,在嬰兒為40%,在兒童為18.5%~25%,在青少年為20%,在成人為18.9%~22%,在成年人為13.8%~15%。如果達(dá)不到上述比例,則慢性睡眠中淺睡期代償性地延長(zhǎng),結(jié)果往往產(chǎn)生未睡著覺(jué)的感覺(jué)。實(shí)際生活中可用以下標(biāo)準(zhǔn)檢查是否較高的睡眠質(zhì)量:①入睡快。上床后5~15分鐘進(jìn)入睡眠幢態(tài);②睡眠深。睡中呼吸勻長(zhǎng),無(wú)鼾聲,不易驚醒;③無(wú)起夜。睡中夢(mèng)少,無(wú)夢(mèng)驚現(xiàn)象,很少起夜;④起床快。早晨醒來(lái)身體輕盈,精神好;⑤白天頭腦清晰,工作效率高,不困倦。一般說(shuō)來(lái),睡眠質(zhì)量好,則睡眠時(shí)間可以少些。

三、睡眠規(guī)律與子午覺(jué)

養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,符合覺(jué)醒——睡眠節(jié)律,是提高睡眠質(zhì)量的基本保障。前面已經(jīng)談過(guò)睡眠起臥規(guī)律與四時(shí)的關(guān)系,一天之中起臥亦有規(guī)律,即要使睡眠模式符合一日晝夜晨昏的變化!额愋抟E·養(yǎng)生要訣》總結(jié)為:“春夏宜早起,秋冬任晏眠,晏忌日出后,早忌雞鳴前”。

子午覺(jué)是古人睡眠養(yǎng)生法之一,即是每天于子時(shí)、午時(shí)入睡,以達(dá)頤養(yǎng)無(wú)年目的。中醫(yī)認(rèn)為,子午之時(shí),陰陽(yáng)交接,極盛及衰,體內(nèi)氣血陰陽(yáng)極不平衡,必欲靜臥,以候氣復(fù),F(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn),夜間0點(diǎn)至4點(diǎn),機(jī)體各器官功率降至最低;中午12點(diǎn)至1點(diǎn),是人體文感神經(jīng)最疲勞的時(shí)間,因此子午睡眠的質(zhì)量和效率都好,符會(huì)養(yǎng)生道理。據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,老年人睡子午覺(jué)可降低心、腦血管病的發(fā)病率,有防病保健意義。

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