龜胸者，胸高脹滿，形如覆掌，多因乳母多服五辛酒面、炙 之類，或夏月熱乳宿乳與兒。蓋兒肺氣最清，為諸臟華蓋，日久痰滯，則生風(fēng)熱，肺受火邪，則胸骨脹起。麻痘之后，多有此證，宜清肺降火，杏仁煎。
龜背，生下不能保護(hù)，以客風(fēng)入于骨髓，或兒坐早，勞傷氣血，或咳嗽久，以致肺虛，而腎亦無所生矣。腎主骨，風(fēng)寒乘虛而入于骨髓，致精血不能流通，故成龜背。宜松蕊丹，外以龜尿涂法。此從前所論證治也。
予按∶龜胸有治，龜背乃不治之證。前人www.med126.com證治，猶有未善，雖曰客風(fēng)入骨，坐早勞傷，咳嗽肺虛，然未窺其病源，無非以現(xiàn)下者言之也。凡小兒稟受真元足者，嘗見其赤身裸體，當(dāng)風(fēng)露坐，半周之后，坐以座欄，從zxtf.net.cn/jianyan/未聞?dòng)锌惋L(fēng)入骨，坐早勞傷，嗽久而病龜背之說。此證蓋由稟父母精髓不足，元陽虧損者多有之。不觀小兒龜背，正在命門之間，漸次骨節(jié)浮露，其腰如弓，實(shí)因骨痿不能支撐之故，豈風(fēng)邪為患哉？此證百不一救，原無治法。而前人強(qiáng)立松蕊丹，反用麻黃、大黃、獨(dú)活、防風(fēng)一派攻伐之藥，適足以速其殤也。若以鄙見，但當(dāng)以六味地黃丸加上桂、鹿茸，救其先天，復(fù)以四君、六君之類，扶其胃氣，或可十中保一，除此之外，并無治法，若謂松蕊丹能治龜背，吾不信也。
【入方】
杏仁煎 治小兒肺受熱邪而患龜胸。
錦大黃（好酒九蒸九曬) 天門冬（去心) 真杏仁（去皮尖，取凈仁) 淮木通（各一錢二分) 桑白皮甜葶藶 熟石膏（各八分)
水煎，臨臥時(shí)服，加增分兩，以蜜為丸，徐服更妙。
松蕊丹 治小兒龜背，姑存之可也。
黃松花 陳枳殼 北防風(fēng) 川獨(dú)活（以上各一兩) 凈麻黃 信前胡 川大黃 青化桂（以上各五錢)
為末蜜丸綠豆大。每服十丸，米飲下。
六味地黃丸 方見卷一胎疾門。
四君子湯 方見卷三瘧疾門。
六君子湯 方見卷二類搐門。
