治室女月閉血枯,飲食減少,灼熱咳嗽。
白術(shù)(三錢,炒) 生懷山藥(一兩) 生雞內(nèi)金(二錢,黃色的) 龍眼肉(六錢) 山萸肉(四錢,去凈核)枸杞果(四錢) 玄參(三錢) 生杭芍(三錢) 桃仁(二錢) 紅花(錢半) 甘草(二錢)
灼熱不退者,加生地黃六錢zxtf.net.cn/kuaiji/或至一兩。咳嗽者,加川貝母三錢,米殼二錢(嗽止去之)。泄瀉者,去玄參,加熟地黃一兩,云苓片二錢,或更酌將白術(shù)加重。服后瀉仍不止者,可于服藥之外,用生懷山藥細(xì)末煮粥,攙入捻碎熟雞子黃數(shù)枚,用作點(diǎn)心,日服兩次,瀉止后停服。大便干燥者,加當(dāng)歸、阿膠各數(shù)錢。小便不利者,加生車前子三錢(裝袋),地膚子二錢或?qū)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113044859_88603.shtml" target="_blank">芍藥(善治陰虛小便不利)加重。肝氣郁者,加生麥芽三錢,川芎、莪術(shù)各一錢。汗多者,將萸肉改用六錢,再加生龍骨、生牡蠣各六錢。
《內(nèi)經(jīng)》謂“二陽(yáng)之病發(fā)心脾,有不得隱曲,在女子為不月!狈蚨(yáng)者,陽(yáng)明胃腑也。胃腑有病,不能消化飲食,推其病之所發(fā),在于心脾。又推其心脾病之所發(fā),在于有不得隱曲(凡不能自如者皆zxtf.net.cn為不得隱曲)。
蓋心主神脾主思,人有不得隱曲,其神思郁結(jié),胃腑必減少酸汁(化食賴酸汁,歡喜則酸汁生者多,憂思則酸汁生者少),不能消化飲食,以生血液,所以在女子為不月也。夫女子不月,既由于胃腑有病,不能消化飲食。
治之者,自當(dāng)調(diào)其脾胃,使之多進(jìn)飲食,以為生血之根本。故方中用白術(shù)以健胃之陽(yáng),使之 動(dòng)有力(飲食之消亦仗胃有 動(dòng))。山藥、龍眼肉,以滋胃之陰,俾其酸汁多生。雞內(nèi)金原含有酸汁,且能運(yùn)化諸補(bǔ)藥之力,使之補(bǔ)而不滯。血虛者必多灼熱,故用玄參、芍藥以退熱。又血虛者,其肝腎必虛,故用萸肉、枸杞以補(bǔ)其肝腎。甘草為補(bǔ)脾胃之正藥,與方中萸肉并用,更有酸甘化陰之妙。桃仁、紅花為破血之要品,方中少用之,非取其破血,欲借之以活血脈通經(jīng)絡(luò)也。至方后附載,因證加減諸藥,不過(guò)粗陳梗概,至于證之更改多端,尤貴臨證者,因時(shí)制宜耳。
滄州曹姓女,年十六歲,天癸猶未至。飲食減少,身體羸瘦,漸覺(jué)灼熱。其脈五至,細(xì)而無(wú)力。治以資生通脈湯,服至五劑,灼熱已退,飲食加多。遂將方中玄參、芍藥各減一錢,又加當(dāng)歸、懷牛膝各三錢。服至十劑,身體較前胖壯,脈象亦大有起色。又于方中加樗雞(俗名紅娘蟲(chóng))十枚,服至七八劑,天癸遂至。遂減去樗雞,再服數(shù)劑,以善其后。
奉天馬氏女,自十四歲,月事已通,至十五歲秋際,因食瓜果過(guò)多,泄瀉月余方愈,從此月事遂閉。延醫(yī)延醫(yī),至十六歲季夏,病浸增劇,因求為延醫(yī)。其身形瘦弱異常,氣息微喘,干嗽無(wú)痰,過(guò)午潮熱,夜間尤甚,飲食減少,大便泄瀉。其脈數(shù)近六至,微細(xì)無(wú)力。俾先用生懷山藥細(xì)末八錢,水調(diào)煮作粥,又將熟雞子黃四枚,捻碎攙粥中,再煮一兩沸,空心時(shí)服。服后須臾,又服西藥百布圣二瓦,以助其消化。每日如此兩次,用作點(diǎn)心,服至四日,其瀉已止。又服數(shù)日,諸病亦稍見(jiàn)輕。遂投以資生通脈湯,去玄參加生地黃五錢、川貝三錢,連服十余劑,灼熱減十分之八,飲食加多,喘嗽亦漸愈。遂將生地黃換作熟地黃,又加懷牛膝五錢,服至十劑,自覺(jué)身體爽健,諸病皆無(wú),惟月事猶未見(jiàn)。又于方中加 蟲(chóng)(即土鱉蟲(chóng),背多橫紋者真,背光滑者非是)五枚、樗雞十枚,服至四劑,月事已通。遂去 蟲(chóng)、樗雞,俾再服數(shù)劑,以善其后。
馬姓女十七歲。自十六歲秋際,因患右目生內(nèi)障,服藥不愈,憂思過(guò)度,以致月閉。自臘月服藥,直至次年孟秋月底不愈,求為延醫(yī)。其人體質(zhì)瘦弱,五心煩熱,過(guò)午兩顴色紅,灼熱益甚,心中滿悶,飲食少許,即停滯不下,夜不能寐。脈搏五至,弦細(xì)無(wú)力。為其飲食停滯,夜不能寐,投以資生通脈湯,加生赭石(研細(xì))四錢,熟棗仁三錢,服至四劑,飲食加多,夜已能寐,灼熱稍退,遂去棗仁,減赭石一錢,又加地黃五錢,丹皮三錢,服約十劑,灼熱大減。
又去丹皮,將龍眼肉改用八錢,再加懷牛膝五錢。連服十余劑,身體浸壯健。因其月事猶未通下,又加 蟲(chóng)五枚、樗雞十枚。服至五劑,月事已通。然下者不多,遂去樗雞、地黃,加當(dāng)歸五錢,俾服數(shù)劑,以善其后。