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外科十三方考:附∶靈藥釋性

鍋烈∶辛平無毒。功能去濕、殺蟲、活血、解毒、化痰、解郁金丹∶辛平無毒。功能治吐逆、反胃、墜痰、殺蟲。銀翠∶辛平無毒。合藥能治一切奇瘡怪癥,內(nèi)服功能斂口生肌。石青∶大熱。因其有砒,故能解水銀、輕粉之毒。善治一切風(fēng)濕,筋骨作痛作腫;又能解一切寒涼藥毒,及…

鍋烈∶辛平無毒。功能去濕、殺蟲、活血、解毒、化痰、解郁

金丹∶辛平無毒。功能治吐逆、反胃、墜痰、殺蟲。

銀翠∶辛平無毒。合藥能治一切奇瘡怪癥,內(nèi)服功能斂口生肌。

石青∶大熱。因其有砒,故能解水銀輕粉之毒。善治一切風(fēng)濕,筋骨作痛作腫;又能解一切寒涼藥毒,及瘡不收口,作寒作熱等。更能領(lǐng)導(dǎo)水銀、輕粉循行筋脈,以解周身痰氣,乃諸藥中之極熱者。不可不用,亦不可多用。

楊鵬先經(jīng)驗(yàn)救急方,乾坤奪命丹

生白信石(一兩研末) 生硫黃(一兩研末) 白蠟(一兩)

三宗標(biāo)準(zhǔn),不可缺少分量,將蠟熔化,即下二藥合勻,出鍋為丸,每丸四分備用。

此藥治男婦一切氣寒、食寒、陰寒,及婦人白帶,男子腎寒,白痢、瀉下等,一切下部寒涼之癥,并皆治之。如男婦陰寒,病在危急,速服此藥,待至二十分鐘時,無不立刻回生,每服一丸,小兒半丸,開水送服。

煙硫∶其性好走,善入肌膚,為祛風(fēng)邪、療諸癬之要藥。但有大毒,故只可外用,不可內(nèi)服。

第一方·中九丸

歌曰∶中九丸來味不多,說破異藥笑哈哈,任他諸般奇怪癥,每服數(shù)丸起沉 。

【處方】 鍋烈(一錢) 金丹(一錢) 銀翠(三錢若膿寒加石青五分)

【制法】 共研細(xì)末,用面糊趁熱合藥為丸,如鳳仙子大備用。

【用法】 每服一分,病重者,可由二分加至三分,用溫酒或溫開水送服,服至毒消盡時為止,忌食蘿卜。如纟陰癥,可加石青一錢,余癥不用;畏寒者,可加百草霜五錢。

疔瘡忌服,小孩量減。服丸之后,間有發(fā)現(xiàn)頭暈者,不必畏懼,過一時即消失矣。

中九丸的又一配合法

【處方】 鍋烈(六錢) 金丹(三錢)石青(四錢) 銀翠(四錢) 蟾酥(二錢) 熊膽(三錢) 珍珠(二錢) 麝香(一錢)

【制法】 以棗泥為丸,如小黑豆大,朱砂為衣。

【用法】 每服二、三丸,用龍眼肉包好,白糖開水送服,每日二次,病重者,可服三、四丸。血燥之人可加牛黃,如無牛黃,可用九轉(zhuǎn)膽星代之。

第二方·金蚣丸

歌曰∶金蚣丸內(nèi)用蜈蚣,全蝎山甲與僵蟲,朱砂雄黃同配合,痰核瘰 散無蹤。

【處方】 金頭蜈蚣(十五條去頭足微炒) 全蝎(二十個去頭足米泔水洗) 山甲(二十片土炒成珠) 僵蠶(二十條炒去絲) 朱砂(二錢) 明雄(二錢) 川軍(三錢)

【制法】 共研細(xì)末,黃酒、曲糊為丸,如綠豆大,朱砂、雄黃為衣。

【用法】 每服三十至五十粒,空心溫黃酒送服,老弱量服,汗出即愈,未成者消,已成膿者,次日即潰,已潰者忌服。如系痰核瘰 ,可兼服中九丸五至十粒以輔助之。

又如患者體質(zhì)柔弱,消化不良,服中九丸后腹痛作瀉者,可兼服此丸,即可減退其副作用。

又古方“五虎下西川”,即金蚣丸之多蟬蛻者,但據(jù)我收藏的十三方抄本中,亦有三本方中有蟬蛻,可知本方是從五虎下西川蛻化出來的一個驗(yàn)方。原方如次∶

金頭蜈蚣(一條去頭足糯米炒黃色) 全蝎(五錢洗去鹽焙干) 蟬蛻(五錢去頭足) 穿山甲(五錢陳土炒) 僵蠶(五錢炒去絲)

共研細(xì)末,苕面為丸,如綠豆大,朱砂為衣,壯者每服二十丸,弱者十丸,土苓湯下,忌油葷,及一切發(fā)物,凡一切楊梅毒瘡,魚口橫 ,不問已潰未潰,皆可治之,無不驗(yàn)者。

又錢塘趙恕軒串雅編及種福堂公選良方中之“鱗鯉丸”,皆與金蚣丸方十九相同,且較金蚣丸完善而穩(wěn)妥。據(jù)趙氏云∶即鈴醫(yī)之“八面鋒”,為一切無名腫毒之特效專藥,而于瘰 一癥尤具特長,故編者每于用金蚣丸處,皆易以此方,不僅效力確實(shí),而且更少流弊,今錄其方于次∶歸尾(五錢) 生軍(三錢) 蟬蛻(二十只去頭足) 乳香(一錢) 沒藥(一錢) 制芩(三錢)全蝎(二錢) 連翹(三錢去心) 防風(fēng)(二錢五分) 羌活(二錢五分) 雄黃(水飛七分)僵蠶(二十五條汁炒) 牛膠(一兩土炒) 荊芥(二錢) 桔梗(二錢) 金頭蜈蚣四條,去頭足,分作四種制法∶

一條用姜汁搽,焙干;一條用香油搽,焙干;一條用濃醋搽,焙干;一條用酥搽,焙干。

上制后,共合一處研細(xì)末,備用;再以山甲四兩,亦分作四種制法∶

一兩用紅花五錢煎湯煮,焙干;一兩用牙皂五錢煎湯煮,焙干;一兩用紫草五錢煎湯煮,焙干;一兩用蘇木五錢煎湯煮,焙干。

上制后,亦混合一處,研末備用。

將上面各種藥末共合一處,以米醋打糊為丸,外以朱砂五線為衣,每丸重一錢二分,瓷瓶收貯,以麝香五分養(yǎng)之。

服時以一丸,熱酒送服,未成者內(nèi)消,已成者出膿,神效非常。金蚣丸藥味即此方之一部分,與蟾酥丸處方亦小異大同,其為外科之重要方,可想而知。且此方之前數(shù)味,乃“神授衛(wèi)生湯”藥味,功能宣熱散風(fēng),行瘀活血,解毒消腫,故為外科門中之首要方,且較金蚣丸尤為周到而踏實(shí)。編者每于用金蚣丸處,皆易以此方者,亦以其周到而踏實(shí)也。

吾蜀梁山楊旭東,蜀中醫(yī)纂有“驪龍珠”一方,為疽總方,專治一切癰疽腫毒,不論已潰未潰,俱能散毒收口,生肌長肉,方名之下標(biāo)明為“內(nèi)庭方”,亦即鱗鯉丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣系二十一條,將山甲、蜈蚣制好后,每以山甲末一兩,蜈蚣末二錢,配入群藥之中,每丸重一錢五分;全蝎又系用荷葉包炮之,此小異耳。欲知其詳,可覆按原書。

又趙氏串雅編中之“八厘金”,主治癰疽發(fā)背,疔腫瘡毒,未成者服之,內(nèi)消甚效,察其處方藥味,殆亦金蚣丸之加味,故并錄于此,以作他山之助。

番木鱉(水浸去皮油 枯五錢) 蟾酥(二錢zxtf.net.cn) 僵蠶(二錢) 乳香(二錢) 沒藥(二錢) 膽礬(一錢) 蜈蚣(三錢) 山甲(一錢) 血竭(一錢) 朱砂(三錢) 蟬蛻(一錢) 川烏(一錢) 雄黃(一兩) 麝香(五分)

上共研末,于五月五日修合,水泛為丸,如萊菔子大,上部病飽服,下部病饑服,每以八厘,陳酒送下,小兒酌減。

他如趙氏之十寶丹,串雅補(bǔ)之回生丹,青囊秘授之全生丹,外科大成之六軍丸,蓬萊山樵輯方之觀音救苦丹等,皆與金蚣丸如出一轍,原書俱在,未遑盡錄。

蜈蚣、山甲等對腺結(jié)核有療效,自宜重用。且此方功能鎮(zhèn)靜神經(jīng),如加入麝香,更可治療小兒驚風(fēng)抽搐。

第三方·三香丸

歌曰∶丁木茴香三香丸,砂仁紫蘇黃芩兼,白術(shù)茯苓陳皮草,干姜澤瀉香附全,豬苓木通草果天花粉末面糊丸,一切寒涼虛危癥,飲食不進(jìn)效若仙。

【處方】 丁香(二錢) 木香(三錢) 小茴(七錢) 砂仁(五錢) 紫蘇(七錢) 黃芩(一錢)茯苓(三錢) 豬苓(一錢) 白術(shù)(三錢) 陳皮(三錢) 干姜(一錢) 澤瀉(一錢) 香附(二錢) 木通(一錢) 草果(五個) 花粉(三錢)

【制法】 共為細(xì)末,面糊為丸,綠豆大。

【用法】 每服三錢,空心姜湯下。如患者氣體虛弱,飲食少思,服中九丸后有嘔吐、腹痛之副作用者,速服此丸三錢,即解。

此方專治一切冷痰危癥甚效,若患者體質(zhì)虛弱,胃納不旺,服中九丸后發(fā)生惡心、嘔吐、頭眩、腹痛,及泄瀉者,可加此丸三錢同服,即可免除乖象。此方藥味殊嫌龐雜(與木香流氣飲略有出入),倘因服中九丸后發(fā)生嘔吐者,亦可用炒山梔白蔻,加入香砂六君子湯中服之,效力亦與本方之作用相等。

第四方·化肉膏

歌曰∶化肉靈膏妙無窮,桑麻鍛石一樣同,二烏靈仙同煎水,淋漓入鍋看雌雄,五灰雖然同此用,加減較彼有神功。

【處方】 桑枝灰(五升) 麻;遥ㄎ迳) 廣鍛石(五升未發(fā)者)

【制法】 共合一處備用,另以威靈仙一兩,川烏四兩,草烏一兩,野芋頭一兩,生半夏一兩,巴豆五錢共為咀片,煎成濃汁,將前灰放在竹箕內(nèi)(先用稻草墊底),繼將藥汁淋于灰上,濾下之水,用器接收(濾得之水,以沾于舌上如針刺者為佳),約一大碗,入鍋慢火煎之,俟?jié)饪s到相當(dāng)程度時,再加白礬一兩,收膏貯瓶,黃蠟封口備用。

【用法】 用時將藥取出,研細(xì)如泥,挑置少許,涂于瘡之中央,其藥力自能散布四周,以奏化腐消毒之功。如覺疼痛,可揭開查看,如患部四邊有紅線樣物時,即噴以冷水一口,其痛可立止。倘腐爛已去,欲生新肌時,可將此膏少許,用水調(diào)如淡茶色,用新筆蘸水,于瘡上洗之,即可逐漸生肌斂口。此膏之腐蝕力甚大,故使用之后異常疼痛,因其作用乃化學(xué)上之“輕氧化鉀”也。現(xiàn)今新藥群中頗不乏相同之物,如硫酸銅、硝酸銀、石炭酸等,皆具有相同之腐蝕力量,如感覺自制麻煩時,亦不妨以此類化學(xué)品代用。赤水元珠有“化瘤膏”一方(即五灰膏),其處方雖與本方不盡相同,而其作用則完全一致,今摘錄于此∶桑木灰、棗木灰、桐殼灰、 麥灰各二升半,共和一處,放于已墊稻草之竹箕中,淋汁約五碗許,入斑蝥四十只,山甲五片,乳香五錢,冰片一錢,用水煎作一碗,以瓷器盛之。用時以新鍛石調(diào)膏敷之,干則隨以清水潤之。“化肉膏”之作用專在追蝕惡瘡腐肉,惟嫌其性質(zhì)過暴,遠(yuǎn)不若薛己外科精義之“針頭散”及仙拈集之“脫爛散”來得王道,故余意不若逕以二方之一以代替之,更為圓滿。

第五方·藥線

歌曰∶諸家藥線不相同,吾門藥線有奇功,雖然砒礬一樣用,火候之中看雌雄,不論痰核并 骨,化腐干膿顯神通。

【處方】 白砒(三錢) 明礬(七錢)

【制法】 上各研細(xì)末,先于鍋中滴麻油幾滴,次將砒末放入,再將明礬末蓋于面上,將鍋在武火上燒之,俟砒、礬干結(jié)成餅,煙將盡未盡時,取出研末,以面糊做成細(xì)條(如粗絲線)備用。經(jīng)此制煉之后,砒性已純,凡瘰 成 ,及癰疽之久不干膿等,皆可用之。

外科大成之漏退管藥線方中,有一方亦僅砒、礬二味,只制煉方法微有不同,亦摘錄于此,以示此方作用之廣∶

白砒五錢,明礬一兩五錢,將白砒入鐵鍋內(nèi)鋪勻,上蓋明礬末,以火 之,至礬枯時,噴冷水一口于砒上,隨以棉紙蓋于砒上,再隨噴水三、五口于紙上,從鍋蓋邊紙上看之,以有白霜透出時為率,如無白霜發(fā)現(xiàn),可再 再噴,直至有霜時為止,去紙,入去油乳、沒各少許,蓋于礬上,離火候冷,取出為末,以面糊為條備用。用時將此條插入漏孔,待管退出時為度。如于此方之中再加入蝎尾七枚,生草烏末一錢,即為最佳之枯痔藥,編者枯痔時亦常用之。其他外科百效書之“點(diǎn)玄丹”,亦系砒、礬二物,且云善治惡毒,可見此藥線一方專作去腐蝕綿之泛用品,蓋頑固腐肉,非仗此種大刀闊斧之猛烈峻劑,實(shí)不能去此冥頑不靈之大患也。

此線短處是去腐甚痛,病者多不樂接受。王肖舫氏則以“蛤豆條”代之,化腐不疼,且極穩(wěn)妥。其法系以蚊蛤一個,焙至焦黃色,再取生巴豆三粒,去皮心,焙研細(xì)末,加冰片少許,共合一處,調(diào)捻為條(以巴豆油質(zhì)能粘和成條為度,否則須相勢加油加藥)。此條用時爛而不疼,功在藥線之上。

第六方·紫霞膏

歌曰∶紫霞膏貼遠(yuǎn)年瘡,銅綠輕竭乳沒良,麻仁松香合一處,白蠟清油要相當(dāng),久頑瘡毒不收口,一帖之后效非常。

【處方】 銅綠(五錢) 血竭(五錢) 乳香(五錢) 沒藥(五錢) 松香(一兩) 蓖麻仁(一百粒) 輕粉(二錢)

【制法】 先將前五味共研細(xì)末,投入石臼中,再加蓖麻仁、輕粉,并滴入清油數(shù)滴同搗之,約二三千杵時,即可成膏,如不成膏,可再加蓖麻仁數(shù)十粒再搗,直搗至臼內(nèi)膏軟如棉,十分融和時為止,收貯備用。

【用法】 此膏善除濕熱,拔毒生肌,凡夏秋之間感染濕熱發(fā)瘡者,以此貼之,其去腐生肌之功甚捷。他如梅毒、瘡,亦有特效。

近人徐 臧驗(yàn)方精華中之“紫霞膏”,較此方小有差別,惟其制煉方法則甚可取法,故轉(zhuǎn)錄之,以作本方參考∶

制松香(六兩) 制乳沒(各六錢) 血竭(四錢) 銅綠(二錢) 潮腦(六錢) 朱 (三兩)腰黃(八錢) 麝香(八分) 蓖麻仁(三兩)

上十一味,除松香、蓖麻仁外,各先后研末備用,各藥分量以研末后凈秤為準(zhǔn),故在未研之前,當(dāng)各多備若干,免致研后不敷。合膏時,以石臼搗松香使?fàn),次加蓖麻仁,三加銅綠,四加兒茶,五加乳香,六加沒藥,七加血竭,八加潮腦,九加朱 ,十加腰黃,末后加入麝香,合好之后,貯于罐內(nèi),用紙封固備用。上列各藥重量,系就一料計算,如一次多合則手續(xù)較省,但松香既多,舂搗必難,故當(dāng)事先預(yù)約數(shù)人任務(wù),以便更番輪換,務(wù)使手不停杵,愈熟愈妙。搗時如藥嫌干,可酌加蓖麻仁若干粒以調(diào)整之,如年久膏硬時,亦用此法調(diào)整。

此膏專治 串,未成者自能消散,已潰而流膿液者,當(dāng)酌加輕粉、犀黃以輔助之,在攤膏時,須隔水燉融,切忌直接火烘,或在臨用時就熱水壺上溫融之,不可采用直接火烘,因膏中麝香經(jīng)火則氣泄而效減也。

制松香法∶以松香五斤,用鮮芙蓉花連葉十斤(以花多者為佳),柳條、葉、榴葉各五斤,甘草一斤,煮成濃湯后,去渣濾清,留一小部份,另儲使冷,余盛鍋中,安放露天(勿置屋內(nèi),妨爆濺也),入松香再煎,約松香一桶,湯三桶,俟油沸盡,即陸續(xù)用銅勺撈出,傾入冷湯中取起,每枚捏成如燒餅式,中穿一孔,以粗麻線貫之,分裝布袋,緊束袋口,浸糞缸中四十九日,取出去袋,以長流水漂沖三日,再露七日夜后,埋土中七日,存儲備用,以二、三年者為佳。糞缸以無病之童男、童女糞為最好,年長健壯婦女次之,惟忌經(jīng)帶,若男子已成人者,則不合用。

第七方·千捶紙

歌曰∶雄黃一錢砒五分,撒布紙上折多層,輕輕捶得千余下,貼瘡貼毒有良能,休將此方輕相視,楊梅疔毒大有靈。

【處方】 白砒(五分) 明雄(一錢)

【制法】 共為細(xì)末,取上好皮紙一張,將藥末勻布紙上,折為十?dāng)?shù)折,以木捶在紙上捶之,約千余下,藥即吸入紙層,至轉(zhuǎn)黃色時為度,收藏備用。

【用法】 若遇楊梅瘡毒腫起者,以此紙貼之最佳,其他潰后化腐亦妙。

第八方·太歲墨

歌曰∶太歲墨中麝香烈,大戟蚊蛤慈菇協(xié),千金二烏糯米調(diào),內(nèi)可服來外可貼,死牛死馬河肫毒,山嵐瘴氣都消得,磨搽惡毒能止痛,又解砒毒并水厄,咽喉腫痛不得眠,疔瘡搽上湯潑雪。

【處方】 山慈菇(一兩) 千金子(一兩) 大戟(一兩) 蚊蛤(二兩去蟲) 麝香(一分) 川烏(二兩) 草烏(二兩)

【制法】 上共為細(xì)末,以糯米煮糊搗勻,用模型鑄為一錢重墨狀條塊,陰干備用。(舊例甲子年制者,型上刻甲子二字,乙丑年制者,型上刻乙丑二字,故有太歲之稱)

【用法】 每服一錠,病重者,可連服二錠,通利之后,用溫粥補(bǔ)之。凡疔瘡腫毒,口眼歪斜,牙關(guān)緊急等癥,俱用溫酒磨服,其他一切瘡毒等癥,皆用醋磨搽,功難盡述。

第九方·代針散

歌曰∶未潰之毒可代針,巴霜信石各等分,凈雄一分相兌用,癰毒出膿漸漸輕,不問惡毒痰血起,陳醋調(diào)敷止痛疼。

【處方】 巴霜(一錢) 信石(一錢) 明雄(一錢)

【制法】 共研細(xì)末,收瓶備用。

【用法】 若遇皮薄瘡,不得穿頭而畏刀針者,以陳醋調(diào)敷患處,約一日間,瘡頭即自行穿潰,或用黃蠟?zāi)碜鼷溋4,令其兩頭有光,每服三粒,黃酒沖服,見汗之后,瘡頭即穿。如遇皮濃之瘡,須用鈹針刺開少許,再敷此藥,如未成膿,則此藥不可用,否則等于活剝殼。

許璉外科證治全書中有“咬頭膏”方,專治癰瘤膿熟不潰,作用雖與代針散同,其處方則較代針散為王道,因其可減低腐蝕中之痛感也,故摘附其方如次,俾臨床時多一應(yīng)付法門。

制乳香 制沒藥 番木鱉 生蓖麻仁 銅綠(各等分)

共為細(xì)末,另以不去油巴豆加倍,同藥末搗和成膏,再加白砒一分搗勻,臨用時,以綠豆大一粒放患頂上,用膏藥掩貼之,潰時即行揭下,讓膿汁外出,惟胎前、產(chǎn)后不可貼用。

第十方·熏洗湯

歌曰∶大凡惡毒瘀血成,不曾發(fā)散致痛疼,秘授奇方熏洗法,羌獨(dú)荊防花木行,薄蘇桃槐桑木葉,金銀川草顯威靈,將藥入鍋同煎水,一熏洗后見太平。

【處方】 銀花(三錢) 羌活 獨(dú)活 川烏 草烏 防風(fēng) 蒼術(shù) 薄荷 蘇葉(各二錢) 桑葉 桃葉 槐葉 樟葉(各一握)

【制法】 各藥共同煎水備用。

【用法】 將煎好藥水,乘熱先熏后洗,洗后避風(fēng),功能祛風(fēng)解毒,散結(jié)消腫,倘再加入黃柏、川軍、生地更妙。未成者,熏洗之后,將藥渣搗涂患處,已成者,再加豬蹄湯淋洗,化腐生肌之功,效無其匹。

附方如次∶

白芷 川芎 藿香 木香 防風(fēng) 甘草(各三錢) 火蔥(一握)

上以米泔水六、七碗,將藥投入其中,入鍋煎濃,濾去藥渣不用,以新棉蘸湯淋洗患處,湯冷再易熱者,并隨以手輕擦患處四周,令瘡內(nèi)縮,膿隨湯出,以盡為度。

萬潛齋云∶熏洗有蕩滌之功,滌洗則氣血自然舒暢,其毒易于潰腐而無壅滯也。凡腫在四肢者 冼之,在腰腹、脊背者淋之,在下部者浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍涼即易。輕者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可間斷。凡洗時,冬月要猛火以逼寒氣,夏月要閉窗以避涼風(fēng),若不慎此,輕則有妨收口,重則恐變純陰。夫洗藥不一,如初腫與將潰者,俱用“蔥歸 腫湯”洗;如陰癥不起者,俱用“艾茸湯敷法”如潰后,俱用“豬蹄湯”燙洗。用豬蹄湯者,以助肉之氣而逐腐也。此洗滌之法,乃瘍科之要藥,方附于后,以備參考∶

一、蔥歸 腫湯

凡癰腫瘡瘍,初腫將潰之時,用此湯洗之,以瘡內(nèi)熱癢為度。

蔥頭(七個) 當(dāng)歸 獨(dú)活 白芷 甘草(各三錢)

上五味,以水三大碗,煎至湯醇,濾去渣,以絹帛蘸湯熱洗,如稍涼再易之,洗時切忌風(fēng)寒。

二、艾茸湯敷法

凡陰瘡黑陷不痛者,皆可用之,以知痛則生,不知痛而出死血者死。并須內(nèi)服大補(bǔ)回陽之劑以助之,方可轉(zhuǎn)危為安。

硫黃(五錢) 雄黃(五錢) 艾茸(一握)

上以硫、雄二味為末,同艾水煎半日,水將干,取出艾搗爛,溫敷患處,再煎再易,十余次為度。

三、豬蹄湯

凡癰疽諸毒流膿者,熬好洗之,以助肉氣,消腫散風(fēng),脫腐止痛,去惡肉,活死肌,潤瘡口。如腐盡者,不必用之,當(dāng)以米泔水熱洗之,令瘡潔凈,不可過洗,過洗則傷水,皮膚破爛,難生肌肉,不易斂口。

黃芩 甘草 當(dāng)歸 赤芍 白芷 蜂房 羌活(等分)

上七味,共為粗末,看證之大小,定藥之多少。先將豬前蹄一雙,用水六碗煮之,蹄軟為度,將汁濾清,吹去汁上油花,即用粗藥末一兩,投于汁中,再用微火煎十?dāng)?shù)沸,濾去渣,候湯微溫,即以方盤一個,于瘡下靠身放定,隨用軟絹蘸湯,淋洗瘡上,并入孔內(nèi),輕手捺盡內(nèi)膿,使敗腐宿膿隨湯而出,以凈為度,再以軟帛疊七、八重,蘸湯勿令太干,覆于瘡上,兩手輕按片時,帛稍涼再換,如此再按四、五次,可以流通血?dú),解毒、止痛、去瘀,洗訖,用絹帛拭干,即隨癥以應(yīng)用之藥貼之。

瘡瘍洗法,西醫(yī)極端推崇,惟目標(biāo)多在清潔殺菌,與中醫(yī)洗滌之舒暢營衛(wèi)、調(diào)和氣血者,目標(biāo)各有不同,故中醫(yī)洗滌之法,實(shí)應(yīng)重視。

第十一方·天然散

歌曰∶天然散內(nèi)粉神,各樣瘡毒可回春,畏痛加上輕乳沒,止癢銅綠線末靈, 炒鉛粉研極細(xì),臨癥加減任施行,諸般奇癥知活用,走遍天涯不憂貧【處方】 鉛粉(一兩)

【制法】 于鍋中火炒黃色,貯瓶備用。

【用法】(1)疼者加輕粉一錢,制乳香一錢,制沒藥一錢,血竭一錢,赤石脂( 過)一錢,冰片一分。

(2)癢者加銅綠少許(以兒茶煎水煮過,再 成黃金色),亦可加藥線末三分,金箔三帖。

(3)諸瘡有水者,加海螵蛸一錢,蚊蛤一錢,靈藥五分。

(4)如諸瘡不收口,不紅只癢者,加銀翠一錢。

(5)如欲生肌平口者,加龍骨一錢,象皮一錢,再加 牡蠣亦佳。

顧世澄瘍醫(yī)大全中有一方,專治痔漏、發(fā)背,疔癰、 瘡,破流黃水,黃水到處,浸yin成瘡等癥,亦即天然散之未加命名者。方以杭粉一兩,入傾銀罐內(nèi)化開,至成老金黃色,冷定研末,加冰片三分備用。用時將藥撒于患處,以手揉之,其水自止,其痛亦定,且不成瘡,亦即天然散也。

又家藏抄本中有“錦堂散”一方,云能去毒生肌,收口提膿,為外科要藥,方系上錦堂粉(即鉛粉,錦堂乃其牌名也)一兩,用銅瓢炒成黃色時,以紙包好,就水缸下露一宿,收貯備用,遇癥無不立效。

又一抄本方云∶膿窩黃水常流,搔癢不已,漫延不止,用之靈效異常,方為宮粉(即上品鉛粉)一兩,炒成黑黃色,加冰片三分,研末搽用,亦即天然散之未予命名者。

神奇良方中有跌打損傷方一只,亦即天然散之加味者,方為豬板油四兩,連須蔥一把,將油與蔥放石板上,以木捶打如泥狀,然后以鉛粉四兩,入砂鍋內(nèi)炒至黃色時,入油、蔥內(nèi)和成餅狀,貼敷傷處即愈。

一壺天書中有“元龍丹”方,功專生肌斂口,方系鉛粉一兩炒黃,冰片二錢,共研細(xì)末干摻,亦天然散之另一名稱者。

葛洪肘后方∶墜撲瘀血,從高落下,瘀血搶心,面青氣短欲死者,以鉛粉一錢,和水服之。

備急方∶治陰股常濕,以胡粉撲之,亦治干濕癬瘡。

衛(wèi)生易簡方∶接骨續(xù)筋,止痛活血,以定粉一錢,當(dāng)歸一錢,硼砂一錢半,用蘇木煎湯調(diào)下,仍頻飲蘇木湯;和濟(jì)局方及洪氏集驗(yàn)方,皆有此方,名“神授散”,洪氏并云,曾屢用之甚驗(yàn),且有詳細(xì)幫助。

青囊秘錄方∶折傷接骨,以宮粉、硼砂,等分為末,每服一錢,蘇木湯下,仍頻飲蘇木湯,大效,與上方同出一轍。

第十二方·麻涼膏

歌曰∶麻涼膏與鐵箍同,二烏南半野芋從,多用芙蓉葉為主,敷上癰疽痛無蹤。

【處方】 川烏(四兩) 草烏(四兩) 生南星(二兩) 野芋頭(四兩) 芙蓉葉(四兩)

【制法】 共為細(xì)末備用。

【用法】 陽毒用酒調(diào)敷,陰毒用醋調(diào)敷。如皮破者,以清油調(diào)敷。如無野芋頭時,亦可以水仙花根瓣代之。

又一用法,陰毒可加黃 、肉桂為末,醋調(diào)敷之。

此方最適合于陰陽夾雜之癥,在鮮藥難辦時,亦可以“南星散”代替之,方用生南星一兩,炒白芥三錢,白芷五分,共研細(xì)末,以豬膽汁、蜂蜜各半調(diào)涂之,消腫散結(jié)之功,不亞于麻涼膏。

第十三方·解毒膏

歌曰∶解毒膏藥味不多,不離丹油共粉陀,桃槐柳桑發(fā)芨蘞,木鱉防甲與黃芍,堪嘆諸醫(yī)多味者,幾見膏藥起沉 。

【處方】 白芷 白蘞 白芨 川烏 草烏 黃芩 獨(dú)活 細(xì)辛(各一錢五分)荊芥 梔子 連翹 羌活 黃連 阿膠 海藻 山甲 昆布 大黃 木鱉 血余 赤芍 薄荷 牛膝 木瓜 防風(fēng) 石燕 海帶 黃柏 桃枝 柳枝 桑枝 杉枝 天丁 陀僧(各一兩) 水粉(四兩炒過) 黃丹(三兩) 香油(八兩)

【制法】 上為咀片,將香油入鍋熬之,投前藥(除血余、黃丹、陀僧、鉛粉四味)入內(nèi)熬枯,去渣濾過,然后下鉛粉(先 過)、血余、陀僧、黃丹,至漆黑、滴水成珠時;穑杖牍迌(nèi)備用。

【用法】 用時以軟紙攤貼之。

初因此方屬于師授,故常用之,后試用別本處方,欲對比療效,然連試數(shù)方,均不相上下,為了簡化處方,乃改用下方,更得理想斬獲。

白芨(三錢) 白蘞(三錢) 番木鱉(一兩) 露蜂房(三錢) 蛇蛻(錢半) 山甲(三錢)鉛粉(一兩) 陀僧(一兩) 桑枝 槐枝 桃枝(各三十寸) 血余(如雞子大一團(tuán)) 馬齒莧(五斤煮汁兌入)

將各藥共合一處,用香油一斤同入鍋中,炸枯去渣,然后加入鉛粉、陀僧,再zxtf.net.cn/zhuyuan/熬至滴水成珠時,收貯備用。此膏勿論何種陽癥瘡毒,皆可貼用,療效極佳,有時亦加入大黃、赤芍二味。

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