婦人陰瘡,乃七情郁火傷損肝脾、濕熱下注為患。其形固多不一,總由邪火所化也。陰中有如挺出一條,蛇形尺許,墜重、流水、溺澀者,乃脾氣下陷,肝火從之,朝服補中益氣湯,晚服龍膽瀉肝湯,外涂雄黃藜蘆散,其患漸收。陰中突出如菌子、如雞冠,四邊腫痛者,乃肝郁脾虛所致,先以補中益氣湯加山梔、茯苓、青皮,清肝補脾、兼升中氣;更以歸脾湯加山梔、川芎、茯神、香附、陳皮調(diào)理。陰戶忽然腫突作痛,因勞傷血分,濕火下流,宜四物湯加丹皮、澤瀉、花粉、柴胡治之。陰中生蟲慝如小蛆者,乃心氣郁而邪火所化,宜四物加黃連、膽草、木通、石菖蒲,以通散心竅郁滯,外以銀杏散納入陰中。陰器外生疙瘩,內(nèi)生細蟲作癢不可忍者,此蟲食人臟腑即死;令人多發(fā)寒熱,與癆瘵相似。有此癥之婦人畏羞都不肯說,因循日久,面黃肌瘦,身發(fā)寒熱,咳嗽生痰,往往不治者多矣。如有此癥,急與逍遙散吞蘆薈丸,早晚二服,外用銀杏散綿裹塞入陰中,殺蟲止癢,半月漸愈。陰戶開而不閉者,憂思過也;逍遙散、歸脾湯俱加柴胡、山梔、白芍、丹皮間服。交接出血者,肝虛有火,不能藏血,四物湯加膽草、黃芩、山梔、柴胡;新交房事傷而腫痛者,珍珠散豬脊髓調(diào)搽。又婦人久居寡室,yin火妄而又郁,郁而又妄,邪火久注,多致陰中作癢生蟲,此蟲食人五內(nèi),陰中腐爛,攻刺疼痛,臭水淋漓,口干發(fā)熱,形削不食,有此癥者,非藥能愈,終歸于死。又名失合癥也。
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一婦人陰器腫痛,小水澀滯,遇晚寒熱交作,此肝經(jīng)濕熱為患。以龍膽瀉肝湯二服,小水通利;又以四物湯兼小柴胡加天花粉、木通、炒山梔服之而愈。
一婦人無辜發(fā)熱月余,忽陰中突出一物,如雞冠一片,此肝郁脾虛所致。以補中益氣湯加青皮、山梔、柴胡、黃芩,外以甘草、白芷、蒼術(shù)、紫蘇煎湯,每日熏洗,十余日其患漸小,仍用前湯倍參、術(shù),月余而安。
一婦人陰中作癢,遇夜五心煩熱,作渴不睡,此思慮太過,致心腎不交。以四物湯加龍膽草、山梔、黃連、知母,外以銀杏散納入陰中,二日其癢漸止。又朝以八味丸、午用歸脾湯加銀柴胡、茵陳,月余而愈。
一婦人陰器半邊腫痛,身發(fā)寒熱,口干便秘,脈實有力。以內(nèi)疏黃連湯一劑,大便通利,口干乃止,惟腫痛尤甚,此濕毒結(jié)聚欲為膿也。以四物湯加角針、澤瀉二劑,膿熟脹痛,又以透膿散一服,出臭膿鐘許,疼痛頓止;以八珍湯加丹皮、澤瀉十余劑而安。
一婦人肝經(jīng)風(fēng)濕下流陰器,浮腫癢甚,致抓出血不痛。以消風(fēng)散加苦參、膽草、澤瀉、木通、山梔,外以蛇床子湯熏洗,搽擦銀杏散,十余日癢止腫消而愈。
一婦人孀居十余載,陰器作癢生蟲,含忍不說,后陰器食爛,已食五內(nèi),人形消瘦,發(fā)熱作渴,脈洪浮數(shù),方請醫(yī)治。詢問間癢痛日久,陰器黑腐,小水不禁,五內(nèi)已壞,不可用藥,彼苦求治,予曰∶癢者蟲也,痛者損也。先用鯽魚數(shù)枚,以香料摻炙魚熟,以絲綿薄裹納入陰中,夾之良久,取出紅蟲長者一寸,短者五、六分,細如絲線,約有二十余條,置溫水中搖擺片時方死。彼家歡悅,以為可治。予曰非也,再取再有,生化無窮,強投養(yǎng)血清肝藥,終至不痊而死。
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清肝滲濕湯
清肝滲濕湯四物 澤瀉翹連膽草梔
治肝經(jīng)郁滯,邪火流行,致陰腫痛,或風(fēng)熱作癢。
川芎 當(dāng)歸 白芍 生地 山梔 黃連 連翹 龍膽草(各一錢) 銀柴胡 澤瀉 木通(各六分)滑石(二錢) 蘆薈(五分) 甘草(三分) 防風(fēng)(八分)
水二鐘,淡竹葉、燈心各二十件,煎八分,食前服。
涼榮瀉火湯
涼榮瀉火湯黃芩 四物山梔知母全
治婦人懷抱憂郁不清,致生內(nèi)熱,小水澀滯,大便秘結(jié),及陰中火郁作痛,亦如澀淋,宜此瀉之。
川芎 當(dāng)歸 白芍 生地 黃芩 黃連 山梔 木通 柴胡 茵陳 膽草 知母 麥門冬(各一錢)甘草(五分) 大黃(酒炒,二錢)
水二鐘,煎八分,空心服,便利去大黃。
銀杏散
棗肉為丸綿裹成 陰中作癢功效靈
治婦人濕熱下注,陰中作癢,及內(nèi)外生瘡并用。
杏仁(去皮尖,研) 輕zxtf.net.cn/yishi/粉 水銀(鉛制) 雄黃(各一錢)
上各為細末,共和一處,每用五分、棗肉一枚和丸,用絲綿包裹,留一綿條拈線在外;用塌癢湯煎洗,藥棗安入陰內(nèi),留線在外,恐小便取出再入,一日一換,重者只四、五枚痊愈。仍兼服前藥。
塌癢湯
塌癢湯中有苦參 野狼毒靈zxtf.net.cn/shouyi/仙床子真
治癥同上,以此熏洗之。
苦參 威靈仙 蛇床子 當(dāng)歸尾 野狼毒(各五錢) 鶴虱草(一兩)
用河水十碗煎數(shù)滾,濾清貯盆內(nèi);乘熱先熏,待溫后洗,臨洗和入公豬膽汁二、三枚同洗更妙。
雄黃藜蘆散
芎歸湯沸乘溫洗 蛇菌雞冠不久留
治婦人陰中突出如蛇,或似雞冠、菌樣者并治。
雄黃(一錢) 蔥管藜蘆(二錢,碾細如面) 輕粉 鱉頭( 黃色,各一錢) 冰片(二分)
已上各研極細末,和勻再研,瓷罐收貯。先用芎歸湯煎洗,隨后搽藥,早晚二次,其患漸收。
芎歸湯
芎歸湯洗陰中癢 蛇菌雞冠并此求
白芷甘草并膽草 熏洗余殃盡縮頭
治癥同上,以此洗之。
川芎 當(dāng)歸 白芷 甘草 膽草
上各等分,每用五錢,煎湯浴洗患上,隨后搽藥。
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內(nèi)疏黃連湯 透膿散(俱見腫瘍門)
補中益氣湯 八珍湯 四物湯 八味丸(俱見潰瘍門)
逍遙散 小柴胡湯(俱見瘰 門)
龍膽瀉肝湯 珍珠散(俱見下疳門)
歸脾湯(見痔瘡門)
消風(fēng)散(見風(fēng)疹門)
蛇床子湯(見腎囊風(fēng)門)
蘆薈丸(見下疳門)