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痰火點(diǎn)雪:痰火骨蒸

夫骨蒸者,病患自覺骨髓中蒸熱,捫之皮膚肌肉則無熱也。以其火伏于水,燔爍真陰,煎熬骨髓,是以有此酷證焉。然病固火之所為,而其治亦不可直折,惟滋陰抑陽,以水勝火,如四物、知、柏、玄參、地骨、丹皮之屬,從治可也。若以苦寒正治,以傷其脾,則肌肉日消,黃泉之境…

夫骨蒸者,病患自覺骨髓中蒸熱,捫之皮膚肌肉則無熱也。以其火伏于水,燔爍真陰,煎熬骨髓,是以有此酷證焉。然病固火之所為,而其治亦不可直折,惟滋陰抑陽,以水勝火,如四物、知、柏、玄參、地骨、丹皮之屬,從治可也。若以苦寒正治,以傷其脾,則肌肉日消,黃泉之境路豈賒乎,哀哉!

圣謂火病骨蒸,真陰虧之極矣。以水伏火中,熱侵骨髓,是根本傷而干及枝葉矣。何長茂而不槁乎?夫水之與火,相背而不相得者也。以水沃其火則滅,火爍其水則枯,然以火置水中反熾者,非龍雷之火乎?所謂龍雷者,謂其不可水伏,不可直折,如龍潛大海,火光竟起,得水益燔,雷震虛空,煙焰并熾,以陰愈顯。法惟參、 、知、柏、玄參等味之苦甘溫從治,庶幾可遏,以溫能除大熱之義也。若以芩、連之苦寒正治,則陰火愈熾而脾土益虧,所謂谷神既去,何借以生?噫!病至www.med126.com此而不遇良工,若牽牛已至屠肆,將自就死地,其得生者幾希,人可不知哉。

骨蒸主方

治骨蒸勞熱,虛羸瘦悴,自汗盜汗,咳嗽諸血等證,脈來浮而芤濡虛大,弱細(xì)無力者,宜此主之。

人參(高麗者,一錢,補(bǔ)陽生陰) 黃 (蜜炒,一錢,瀉陰火,溫能除大熱之味) 甘草(炙,五分,主骨蒸勞熱自汗) 知母(去毛,蜜炒,一錢,忌鐵,主骨蒸盜汗) 秦艽(去蘆,一錢,主傳尸骨蒸) 玄參(忌鐵,治傳尸邪氣,骨蒸) 地骨皮(一錢,治骨蒸煩熱)

棗仁(鹽炒,一錢,治骨蒸勞熱) 鱉甲(醋炒,一錢,治瘦骨間勞熱,實(shí)補(bǔ)氣補(bǔ)陰) 烏梅(三個(gè),治虛勞骨蒸) 牡丹皮(去骨,一錢)

上十二味,前證之專品,證若參差,又復(fù)如證增損,不可拘泥,作一劑,水煎熟時(shí),入童便一盅和服。

若自汗多者,入小麥一撮。

若素有傳尸者,入青蒿煎同服。若脈證不受補(bǔ)者,減參、 ,加歸芍、生地、二冬,咳嗽加貝母、栝蔞、北五味

若骨蒸熱甚而渴者,加火煨石膏一錢。

牡丹皮,手厥陰、足少陰經(jīng)藥,故治無汗之骨蒸。地骨皮,足少陰手少陽藥,故治有汗之骨蒸。

附∶諸方

經(jīng)驗(yàn)五蒸飲 治骨蒸熱神效。

茯苓(潔白者,去皮,八分) 葛根(五分) 竹葉(五分,水洗) 人參(清河者佳,五分,童便浸過) 生黃(砂仁拌蒸,一錢) 知母(童便炒,八分) 黃芩(酒炒,一錢) 石膏(火煨,七分)

粳米二合,以水三盅,煎小麥二合,至二盅,去麥以麥湯藥至一盅溫服,隨證加減于后,忌海藻、松菜、蕪荑、米醋

如實(shí)熱,加黃芩、黃連、黃柏大黃之類。

如虛熱氣虛,加烏梅、秦艽、柴胡。

如血虛,加青蒿、鱉甲、蛤蚧、小麥、牡丹皮。

如髓蒸,(髓枯骨中熱。)加生地黃當(dāng)歸、天門冬如骨蒸,(齒黑,手足逆冷,疳食五臟。)加鱉甲、地骨皮、生地黃、當(dāng)歸、牡丹皮。

如臀蒸,(肢細(xì)趺踵,腑臟皆熱。)加石膏、黃柏。

如胞蒸,(小便赤黃。)加澤瀉、茯苓、生地黃、沉香、滑石。

凡此諸證,皆熱病后食肥甘油膩,房事飲酒,犯之而成,久蒸成疳,死期迫矣。

滋陰至寶湯 治婦人骨蒸潮熱,或喘嗽盜汗,或泄瀉腹痛,體疼,或煩渴肢瘦。

當(dāng)歸(酒洗,八分) 白術(shù)(土炒,八分) 白芍(火煨,八分) 白苓(乳蒸,八分) 陳皮(八分) 知母(蜜水炒,八分) 貝母(去心,七分) 香附(童便炒,七分) 地骨皮(去骨,八分) 薄荷(五分) 麥門冬(去心,八分) 柴胡(酒炒,五分) 甘草(三分)

三片同煎。

附∶捷方

急勞發(fā)熱,身體酸痛。用秦艽、柴胡各一兩,甘草五錢,為末,每五錢,白湯下。

虛損骨蒸。用天靈蓋如梳大、炙黃,以水五升,煮取二升,分三服,起死回生也。

骨蒸咳嗽,多睡勞乏,嘔逆痰壅,以苦耽即燈籠草搗煮服之。

骨蒸煩熱。及一切虛勞煩熱。并用地仙散,地骨皮二兩,防風(fēng)一兩,甘草半兩,每用五錢,生姜五片,水煎服。

虛勞苦渴,骨節(jié)煩熱,或寒熱。用枸杞根白皮切五升,麥門冬一升水二斗,小麥二升,熬至麥?zhǔn)烊ピ,每服一升,口渴即飲。骨蒸發(fā)熱,雄黃末一兩,入童便一升,研如乳,乃取黃理石一板方圓一尺者,炭火燒至三食頃,濃淋汁石上,置薄氈于上,患者脫衣坐之,衣被圍住,勿令泄氣,三五度瘥。

骨蒸勞病,外寒內(nèi)熱,附骨而蒸也。其根在五腑六臟之中,必因患后得之,飲食無味,或皮燥無光,蒸盛之時(shí),四肢漸細(xì),足趺腫起。石膏十斤,研如乳粉,每水服方寸匕,日再,以身涼為度。

小兒骨蒸,體瘦心煩。天靈蓋酥炙,黃連等分研末,每服半錢,米湯下。

附∶拙見治驗(yàn)

一太學(xué)之子,年十六歲,患骨蒸勞熱。召余診視,六脈微數(shù),乃陰虛火動也。余用滋陰降火湯,加地骨皮、柴胡,水煎童便同服數(shù)劑,熱略退后,每劑加炒黑干姜三分全愈。

附∶虛勞骨蒸宜食諸品

鰻鱺魚(治傳尸疰氣,勞損骨蒸,勞瘦宜以酒煮食之。) 鱉肉(益氣補(bǔ)不足,若骨蒸潮熱,咳嗽,宜前胡、貝母等藥丸服。) 慈烏(補(bǔ)勞治損,止咳嗽,骨蒸,以五味子腌食之)啄木鳥(治骨蒸,取蟲研末,酒服之。) 烏鴉(治痰病咳嗽,骨蒸勞疾,煨研,酒服之,又治五勞七傷,吐血咳嗽,釀栝蔞根,煮酒日服。) 豬肚(治骨蒸熱,熱時(shí)宜服。) 豬脊髓(治骨蒸勞傷,或同豬膽、柴胡、童便煎服,) 豬肝(急勞瘦悴,寒熱,或同甘草丸服。)豬腎(治勞瘵,或同童便煮食。) 豬膽(治骨蒸勞極。) 羊肉(骨蒸久冷,同山藥作粥食,傳尸,同皂角酒煮食,當(dāng)蟲出。) 獺肝(傳尸伏連燎 勞瘵,虛汗咳嗽,發(fā)熱,殺蟲,陰干,末服之。) 人尿(滋陰降火,男女勞癥,服二次。骨蒸發(fā)熱,以五升煎一升,入蜜二匙,每服一碗,日二服。) 人乳(補(bǔ)五臟,治瘦悴虛損勞瘵,或同麝香、木香服,zxtf.net.cn/rencai/或同胞衣服)

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