治傷寒業(yè)擅專門，誠為重寄。論死生易如反掌，利莫茍圖。雜證緩可取方，傷寒專在活法。原傷寒有《活人書》、《明理論》、《指掌圖》、《傷寒論》。其中有論缺方者，有方失論者，有脈無證者，有證無法者，非仲景之全書。緣其歷年已久，遺失頗多。王叔和以斷簡殘篇而補方造論，成無己順文注釋而集成全書，所以遺禍至今而未已也。較今庸俗治傷寒一二日，不問屬虛屬實，而便用麻黃、桂枝之類汗之；三四日，不問在經(jīng)在腑，而便用柴胡之類和之；五六日，不問在表在里，而便用承氣之類下之，以致內(nèi)外俱虛，變證蜂起。大抵病患表里虛實不同，邪之傳變有異，豈可以日數(shù)為準。蓋風寒國中人無常，或入于陰，或入于陽，事無定體，非但始太陽終厥陰論也�；蛴凶蕴柺�，日傳一經(jīng)，六日傳至厥陰，邪氣衰不傳而愈者，或有不罷再傳者，或有即傳者，或有間經(jīng)而傳者，或有傳至二三經(jīng)而止者，或有始終只在一經(jīng)者，或有越經(jīng)而傳者，或有初入太陽不作郁熱，便入少陰而成真陰證者，或有直中陰經(jīng)而成寒證者，或有證變者，或有脈變者，或有取證不取脈者，或有取脈不取證者，緣經(jīng)無明文，后人有妄治之失。況前人立法之差，使后人蒙害者多矣。夫麻黃、桂枝二湯，仲景立治冬時正傷寒之方，今人通治非時暴寒溫暑之誤。
又將傳經(jīng)陰證與直中陰經(jīng)之陰證混同立論，豈為善乎。暴寒溫暑必有別方，直中傳陰必有活法，今皆忘失而無征也。古人之書，引領后進，書不盡意，意不盡言，說其大概，雖博古而通今，皆在得其傳受，須活潑潑地。zxtf.net.cn/yishi/且活法者，如珠走盤，但見太陽證者，宜直攻太陽，但見少陰，直攻少陰，此活法也。仲景又云∶日數(shù)雖多，但有表證而脈浮者，尤宜汗之。日數(shù)雖少，但有里證而脈沉者，尤宜下之。此先賢之確論也。切不可執(zhí)定一二日發(fā)表，三四日和解，五六日方下。此庸醫(yī)執(zhí)死法也。
務俾審脈驗證，辯名定經(jīng)，一一親切無疑，方可下手。真知其為表邪而汗之，真知其為里邪而下之，真知其為直中而溫之。如此而汗，如彼而下，又如彼而溫，桂枝、承氣授之不差，姜附、理中發(fā)而必當。投劑少差，死證立見，可不深思而熟慮哉！仲景取方立論甚嚴，曰可溫，曰可汗，曰少與，曰急下。與夫先溫其里，乃攻其表；先解其表，乃攻其里。得其綱領者，不難也。如附應聲，如影隨形，見病者則目識心通，見醫(yī)人則接談無慮。不得其傳者，實難也。見病者舉手無措，見醫(yī)人則汗顏緘默。此猶繡麒麟耳，正謂名節(jié)虛隆而實德則病矣。嗟夫，常病用常法，誰人不知。設有感冒非時暴寒而誤認作正傷寒者，有勞力感寒而誤認作真?zhèn)�，有雜證類傷風而誤認作傷寒治者，有直中陰經(jīng)真寒證而誤認作傳經(jīng)之熱證者，有溫熱病而誤認作正傷寒治者，有暑證而誤認作傷寒治者，有如狂而認作發(fā)狂者，有血證發(fā)黃而誤認濕熱發(fā)黃者，有蚊跡而認作發(fā)斑者，有動陰血而認作鼻衄者，有譫語而認作狂言者，有獨語而認作鄭聲者，有女勞復而認作陰陽易者，有短氣而認作發(fā)喘者，有痞滿而認作結(jié)胸者，有心下硬痛，下利純清水而俗呼為漏底者，有噦而誤認干嘔者，有并病而認作合病者，有正陽明腑病而認作陽明經(jīng)病者，有太陽證無脈而便認死證者，有里惡寒而認作表惡寒者，有表熱而誤作里熱者，有陰發(fā)www.med126.com躁而認作陽證者，有少陰病發(fā)熱而認作太陽證者，有標本全不曉者，此幾件終世不相認者，比比然乎。胸中若不證脈講明，論方得法，但同庸俗，一概妄治，此殺人不用刃耳。非惟救人功大，亦且陰騭匪輕。吾老矣，傷寒專科，實得仲景先師厥旨，雖無萬全之功，十中可生八九。曾著有書，不能盡心刻骨，因今老邁，后恐繼業(yè)者不得其傳，有玷名行，遂將一生所蓄肺腑語句，并家秘不傳之妙，及一提金、殺車槌法，逐一語錄于后。論注證而證注脈，脈注法而法注方。再三叮嚀吾后子孫，不必集閑方而睹別論，別繁亂而莫知其源。必須熟記，久則自然精貫。不與庸醫(yī)伍，不使時醫(yī)笑可也。爾宜珍藏受授，謹之慎之，毋怠毋忽，故戒。
