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傷寒六書:咳逆噦

夫咳逆者,俗謂之吃忒是也。才發(fā)聲于喉間則遽止,HT HT 然連續(xù)數(shù)聲,然而短促不長(zhǎng)。古人謂之噦者,非也。噦與干嘔無異,但其聲濁惡而長(zhǎng),然皆有聲而無物。病至于噦,則危,難治矣。大抵KT 近于噦。KT 者,但胸間氣塞不得下通,噦則惡濁之聲達(dá)于外矣。蓋因胃氣本虛,汗下…

夫咳逆者,俗謂之吃忒是也。才發(fā)聲于喉間則遽止,HT HT 然連續(xù)數(shù)聲,然而短促不長(zhǎng)。古人謂之噦者,非也。噦與干嘔無異,但其聲濁惡而長(zhǎng),然皆有聲而無物。病至于噦,則危,難治矣。大抵KT 近于噦。KT 者,但胸間氣塞不得下通,噦則惡濁之聲達(dá)于外矣。蓋因胃氣本虛,汗下太過,或復(fù)飲水,水寒相搏,虛逆而成。經(jīng)曰∶陽脈浮,則為氣KT 。又曰∶脈滑,則為噦。此為醫(yī)咎,責(zé)虛取實(shí)之過也。又有熱氣擁郁,上下氣不得通而噦者,輕則和解之,通利之,甚則溫散之。設(shè)若不尿,腹?jié)M而噦者,咳逆、脈散而無倫者,雖神醫(yī)不能措手,與傷寒咳而氣逆者又不同也。

若將吃忒紊于噦與咳而氣逆,則誤人多矣。臨病之際,宜明辯之。

咳嗽,大便少,與大承氣湯下之。蓋由熱氣沖膈肝肺故耳。若便軟,瀉心湯,胃氣虛而沖脈逆也。若脈散者,不治?饶娉睙幔柴胡橘皮湯。

厥逆不止,烏苓湯;有寒者,羌活附子散。

傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或KT ,小青龍湯去麻黃,加附子。

寸口脈浮大,醫(yī)反下之,為逆,又飲冷水,令汗大出,水得寒氣,冷必相搏,其人即KT ,豆蔻湯。

噦而腹?jié)M,大便不利,先宜半夏生姜湯,次用承氣湯;小便不利,豬苓湯。

陽明中風(fēng),脈浮弦,小便難,潮熱而噦,小柴胡湯茯苓。

嘔噦,手足冷逆,小橘皮湯。若胸滿虛煩,www.med126.com大橘皮zxtf.net.cn/yaoshi/湯;胃氣寒者,吳茱萸理中湯、溫中湯。

《金匱要略》曰∶噦逆者,橘皮竹茹湯主之。噦不止者,橘皮干姜湯、半夏生姜湯、退陰散子,宜消息用之。

溫病熱未除,重被暴寒入胃,蘊(yùn)結(jié)不散,變噦,梓皮飲子。溫病有熱,飲水暴冷,作噦,茅根葛根湯。溫病胃冷,變噦,茅根橘皮湯。溫病有熱,飲水暴冷,枇杷茅根湯。

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