【歌】腸風(fēng)臟毒從何別?腸胃停寒與蓄熱。血濁色黯臟毒因,蘊(yùn)毒于中幾 莢。腸風(fēng)血色清且鮮,外邪隨感而隨泄。
【論】人之腸胃不虛,則邪氣無由而入;蜃P風(fēng)濕,醉飽房勞,生冷停寒,酒面積熱,以致榮血失道,滲入于大腸之經(jīng),此腸風(fēng)、臟毒之所由作也。故挾熱下血暴發(fā)者,zxtf.net.cn/job/則血色清鮮,腹中有痛;若挾寒而下血兼積久者,則血色凝濁而色黯,腹內(nèi)微痛。故暴病則為腸風(fēng),蓋腸風(fēng)者,邪從外入,隨感而隨見是也;積久始發(fā),濁者為臟毒,蓋臟毒者,久積其毒而始發(fā)是也。有先血后便者,其血來也近;先便后血者,其血來也遠(yuǎn)。俗謂糞前、糞后,非也。若臟毒證積熱日久,忽郁于寒,實(shí)非寒也,不可以標(biāo)寒而用熱劑也。
丹溪云∶腸風(fēng)獨(dú)在胃、大腸出。若兼風(fēng)者,蒼術(shù)、秦艽、香附之類。便血久遠(yuǎn)傷血致虛,并麻風(fēng)、癬瘡見于面者,椿皮丸。又方腸風(fēng)下血,香附一兩、枳殼七錢、芎、歸各五錢、槐角、甘草各二錢,姜、棗煎服。
椿皮丸
治腸風(fēng)致虛。
龜板(二兩,酥炙) 升麻(五錢) 香附(五錢) 白芍藥(兩半) 側(cè)柏葉(一兩) 椿根白皮(七錢半)
末之,粥丸桐子大,每服六十丸,以四物湯加白術(shù)、黃連、甘草、陳皮作末調(diào)湯送下。
寒食積毒于腸,日久始發(fā),曰臟毒。積熱者,三黃丸。協(xié)濕,地榆丸。協(xié)寒,敗毒散。次以芎歸湯隨其寒熱而調(diào)之。熱加茯苓、槐花;寒加木香、茯苓。(方見頭痛。)收功,四物湯加參、 、槐角。
三黃丸
治積熱便血。
蒼術(shù)(一兩半) 陳皮(一兩半) 黃連(七錢半) 連翹(半兩)
末之,生地搗爛糊丸,桐子大,白湯下。
地榆丸
治臟毒挾濕者。
白術(shù)(半兩) 黃柏(炒,二錢) 生地黃(二錢) 白芍藥(二錢) 地榆(二錢) 黃芩(炒,二錢)香附(二錢)
共末,蒸餅為丸。
敗毒散
治協(xié)寒便血。
羌活(一錢,去蘆) 獨(dú)活(一錢,去蘆) 柴胡(一錢,去毛) 前胡(一錢,去蘆) 枳殼(炒,八分) 茯苓(八分,去皮) 川芎(七分) 甘草(五分,炙) 桔梗(八分,去蘆)
姜三片,水二鐘,煎一鐘服。