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免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn):第四節(jié) 免疫濁度法

經(jīng)典的沉淀試驗(yàn)有4個缺點(diǎn)無法克服,即操作繁瑣、敏感度低(10~100μg/ml)、時間長和難以自動化。根據(jù)抗原與抗體能在液體內(nèi)快速結(jié)合的原理,70年代出現(xiàn)了微量免疫沉淀測定法,即免疫透射濁度測定、免疫膠乳濁度測定和免疫散射濁度測定法。這3種技術(shù)皆已常規(guī)用于臨床體液…

經(jīng)典的沉淀試驗(yàn)有4個缺點(diǎn)無法克服,即操作繁瑣、敏感度低(10~100μg/ml)、時間長和難以自動化。根據(jù)抗原與抗體能在液體內(nèi)快速結(jié)合的原理,70年代出現(xiàn)了微量免疫沉淀測定法,即免疫透射濁度測定、免疫膠乳濁度測定和免疫散射濁度測定法。這3種技術(shù)皆已常規(guī)用于臨床體液蛋白的檢測,并已創(chuàng)造出了多種自動化儀器。

免疫濁度測定的基本原理是:抗原抗體在特殊緩沖液中快速形成抗原抗體復(fù)合物,使反應(yīng)液出現(xiàn)濁度。當(dāng)反應(yīng)液中保持抗體過量時,形成的復(fù)合物隨抗原量增加而增加,反應(yīng)液的濁度亦隨之增加,與一系列的標(biāo)準(zhǔn)品對照,即可計(jì)算出受檢物的含量。

免疫濁度測定法按照儀器設(shè)計(jì)的不同可以分為兩種,即比濁儀測定(turbidimetermeasure)和散射比濁儀測定(nephelomitermeasure)。比濁儀測定是測量由于反射、吸收或散射引起的入射光衰減,其讀數(shù)以吸光度A表示。A什反映了入射光與透射光的比率(A=2-log10T,T代表濁度百分比)。散射比濁儀測定是測量入射光遇到質(zhì)點(diǎn)(復(fù)合物)后呈一定角度散射的光量,該散射光經(jīng)放大后以散射值表示。兩者的比較見圖12-12。

圖12-12透射光和散射光測定比較

由于免疫復(fù)合物zxtf.net.cn/zhicheng/的形成有時限變化,當(dāng)抗原抗體相遇后立即結(jié)合成小復(fù)合物(<19S),幾分種到幾小時才形成可見的復(fù)合物(>19S)。作為快速比濁測定,這種速度太慢,加入聚合劑(或促聚劑)可www.med126.com中速大的免疫復(fù)合物形成。目前促聚劑多用聚乙二醇(MW6000~8000),濃度約為4%。

濁度測定亦有其弱點(diǎn)。其一是抗原或抗體量大大過剩時易出現(xiàn)可溶性復(fù)合物,造成測定誤差,測定單克隆蛋白時這種更易出現(xiàn)。其二是應(yīng)維持反應(yīng)管中抗體蛋白量始終過剩,這個值要預(yù)先測定,使儀器的測定范圍在低于生理范圍到高于正常范圍之間;其三是受血脂的影響,尤其是低稀釋度時,脂蛋白的小顆?尚纬蓾岫,使測定值假性升高。

二、免疫膠乳濁度測定法

在上述比濁法中,少量的小的抗原抗體復(fù)合物極難形成濁度,除非放置較長時間;如形成較大的復(fù)合物,則抗原和抗體用量也較大,顯然不符合微量化的要求。于是發(fā)展了免疫膠乳濁度測定,其基本原理是:將抗體吸附在大小適中、均勻一致的膠乳顆粒上,當(dāng)遇到相應(yīng)抗原時,則使膠乳顆粒發(fā)生凝集。單個膠乳顆粒在入射光波之內(nèi)不阻礙光線透過,兩個或兩個以上膠乳顆粒凝聚時則使透過光減少,這種減少的程度與膠乳顆粒凝聚的程度呈正比,當(dāng)然也與待測抗原量呈正比。見圖12-13。

圖12-13載體膠乳免疫比濁原理

(a)帶抗體的膠乳在波長之內(nèi)可透過光線;(b)結(jié)合后,則形成光線衰減

該技術(shù)的關(guān)鍵在于兩個方面。首先是選擇適用的膠乳,其大。ㄖ睆)要稍小于波長。用500nm波長者,選擇100nm顆粒較適合;用585nm波長者,則選用100~200nm顆粒為好。目前多用200nm的膠乳顆粒。其次,膠乳與抗體結(jié)合時用化學(xué)交聯(lián)雖好,但失活也較嚴(yán)重;一般用吸附法即可。

三、免疫速率散射濁度測定法

速率散射比濁法(ratenephelometry)是Sternberg(1977)創(chuàng)建的。光沿水平軸照射時,碰到小顆粒的免疫復(fù)合物可導(dǎo)致光散射,散射光的強(qiáng)度與復(fù)合物的含量成正比,亦即待測抗原越多,形成的復(fù)合物也越多,散射光就越強(qiáng)。

速率散射比濁測定是一種抗原抗體結(jié)合的動態(tài)測定法。經(jīng)典的沉淀反應(yīng)皆在抗原抗體結(jié)合完成后進(jìn)行復(fù)合物的定性或定量測定(終點(diǎn)法);若在抗原抗體反應(yīng)的最高峰(約在1min內(nèi))測定其復(fù)合物形成的速率(速率法),則可達(dá)到快速、準(zhǔn)確的目的。

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