補體是機體重要的免疫效應系統(tǒng)之一。補體系統(tǒng)活化可以溶解細胞,在活化過程中產(chǎn)生的中間復合物及某些片段也具有多種多樣的生物活zxtf.net.cn/hushi/性;所以補體系統(tǒng)結(jié)機體的作用是多方面的,既可參與機體的防御效應和自身穩(wěn)定,亦可引起免疫損傷。
(一)溶細胞作用
不論何種途徑活化,補體系統(tǒng)都能對其粘附的細胞產(chǎn)生溶解作用。在經(jīng)典活化途徑中,抗體的作用只是特異性地定位靶細胞和活化補體,而靶細胞的溶解則是補體系統(tǒng)的作用結(jié)果。對不同種類的靶細胞,補體的溶解效果亦不相同;例如革蘭陰性桿菌、支原體、異體紅細胞和血小板對補體很敏感;革蘭陽性菌對補體不敏感。
補體的溶細胞反應不僅可以抗菌,也可抵抗其它微生物及寄生蟲的感染。病毒在與相應的抗體結(jié)合后,補體的參與可顯著增強抗體結(jié)病毒的滅活作用,其機制可能是直接溶解有包膜的病毒,防止病毒對易感細胞的吸附和穿入,或干擾病毒在細胞內(nèi)的增殖。補體缺陷的病人,機體易受病原微生物的侵害。另一方面,補體也常常引起病理性反應,例如異型輸血時的溶血反應,自身免疫病時的細胞損傷等都可由補體系統(tǒng)引起。
(二)免疫復合物清除作用
補體在活化過程中生成的中間產(chǎn)物,例如C3b和C4b等,對抗原抗體復合物有很強的親和力,可共價結(jié)合到免疫復合物上,然后通過補體的其他效應對免疫復合物產(chǎn)生抑制或清除作用。
1.吞噬調(diào)理作用人及哺乳類動物的單核-巨噬細胞和中性粒細胞表面都在C3b和C4b受體,能與帶有補體成分的免疫復合物相結(jié)合,將兩者連接起來,促進吞噬細胞對免疫復合物的吞噬作用。在這種意義上,補體也可稱為非特異性調(diào)理素(opsonin)。補體成分C3b、C4b、iC3b均有調(diào)理作用,這種調(diào)理作用在機體的抗感染過程中具有重要意義。
2.免疫粘附作用帶有補體成分的免疫復合物還可通過C3b受體結(jié)合到紅細胞和血小板的表面(免疫粘附作用)。被粘附的免疫復合物在肝中得到處理,或者通過吞噬作用促進其清除。
3.免疫復合物抑制作用C3和C4對免疫復合物的共價結(jié)合可導致如下結(jié)果:①阻礙免疫復合物相互結(jié)合形成大的網(wǎng)格而易于在組織中沉積;②阻止免疫復合物激活補體而誘發(fā)一系列的病理損傷;③可破壞免疫復合物的空間結(jié)構(gòu)而使其溶解。上述作用對免疫復合物病有抑制效果,在補體活性降低或補體缺乏時,易發(fā)生免疫復合物病或使病情加zxtf.net.cn/wszg/重。
(三)炎癥介質(zhì)作用
補體是機體重要的炎癥介質(zhì)之一,可通過許多途徑引起不同的炎癥。
1.過敏毒素作用C5a和C3a可以作用到肥大細胞和嗜堿性粒細胞的細胞膜上,使細胞脫顆粒,釋放組胺、白三烯及前列腺素等活性介質(zhì),引起類似過敏反應的病理變化(見第八章),所以將C5a和C3a稱為過敏毒素(anaphylatoxin);現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)C4a亦有較弱的過敏毒素作用。這類作用可被抗組胺藥物封閉。
2.趨化作用C4a、C5a、C3a和C5b67是中性粒細胞和單核-巨噬細胞的趨化因子(chemotaxin),可使這些吞噬細胞向炎癥部位聚集,加強對病原體的吞噬和消除,同時引起炎癥反應。
3.激肽樣作用C2a、C4a等具有激肽樣活性,能增強血管的通透性,引起炎性充血。
補體各成分及其片段的生物活性總結(jié)在表3-4。
表3-4補體成分的生物學活性
補體成分 | 生物活性 |
C1~C9 | 溶菌,殺菌和溶細胞作用 |
C3b,C4b | 吞噬調(diào)理作用 |
C3b | 免疫粘附作用 |
C1q,C4 | 中和與溶解病毒作用 |
C2a,C4a | 激肽樣作用 |
C3a,C5a,C4a | 過敏毒素作用 |
C3a,C5a,C5b67 | 趨化因子 |
C3,C4,CR1 | 溶解和清除免疫復合物 |