某（三二)濕熱下注淋濁。當(dāng)分利。（濕熱)
某（二八)濕熱下注。溺痛淋濁。先用分利法。
魏 脈數(shù)垂。淋濁愈后再發(fā)。肛脹便不爽。余滴更盛。
又 滯濁下行痛緩。議養(yǎng)陰通腑。
毛（三四)壯盛體豐。當(dāng)夏令濕熱蒸迫。水谷氣墜而有淋濁。服寒涼。腹脹。得固澀無效。皆非腑病治法。子和桂苓飲。
又 前用甘露飲。淋濁已止。而頭暈左肢麻木。胃脘腹中饑則欲痛。咽喉中似有物粘著�？瓤┭曙嫴唤�。診脈左勁右濡。據(jù)癥是水弱木失滋涵。肝陽化風(fēng)。過膈繞咽達(dá)巔。木乘胃土。陽明脈衰。不司束筋骨以利機(jī)關(guān)。脘腹中痛。得食則緩者。胃虛求助也。今壯年有此。已屬痱中根萌。養(yǎng)肝腎之液。以熄虛風(fēng)。補(bǔ)胃土以充絡(luò)脈。務(wù)在守常。勿圖速效�？赏�。
制首烏 蓯蓉 天冬 杞子 柏子霜 茯神 菊花炭 青鹽紅棗肉丸服四錢 晚服豬肚丸方。
某 膏淋濁膩。濕熱居多。然亦有勞傷腎傷。下虛不攝者。今以酒客。腹中氣墜。便積。苦辛寒分消治。
汪 脈左堅(jiān)入尺。濕熱下墜。淋濁痛。（陰虛濕熱)滋腎丸。
周（二二)便濁莖痛。 滋腎丸（三錢)
吳（二四)久瘡不愈。已有濕熱。知識(shí)太早。陰未生成早泄。致陽光易升易降。牙宣齦血。為濁為遺。欲固其陰。先和其陽。仿丹溪大補(bǔ)陰丸。合水陸二仙丹。加牡蠣金櫻膏丸。
黃 舌白氣短。胸中痛。目暗。微淋。乃陰虛于下。氣阻于上。暫停參劑。早上服都?xì)馔枞X。晚服威喜丸二錢。
葉（三八)脈數(shù)形瘦。素有失血。自覺氣從左升。痰嗽隨之。此皆積勞。陽氣鼓動(dòng)。陰弱少制。六味壯水和陽極是。近日便濁。雖宜清熱。亦必顧其陰體為要。
某 遺由精竅。淋在溺竅。異出同門。最宜分別。久遺不攝。是精關(guān)不攝為虛。但點(diǎn)滴莖中痛癢。
久腹堅(jiān)滿。此屬淋閉。乃隧道不通。未可便認(rèn)為虛。況夏令足趾濕腐。其下焦先蘊(yùn)濕熱。熱阻氣不流行。將膀胱撐滿。故令脹堅(jiān)。議理足太陽經(jīng)。五苓散。
某（四五)淋濁。溺短澀痛。先通陽氣。（下焦陽不流行)
萆 （三錢) 烏藥（一錢) 益智（五分) 赤苓（三錢) 遠(yuǎn)志（四分) 琥珀末（五分)
zxtf.net.cn/shiti/蕭（四一)脈沉淋濁。（心火下陷)厘清飲加山梔丹皮茯苓豬苓。
某（二三)淋濁。小便不利。當(dāng)清利火腑。 導(dǎo)赤散生地用細(xì)者加赤苓瞿麥。
黃 心熱。下遺于小腸。則為淋濁。用藥以苦先入心。而小腸火腑。非苦不通也。既已得效。宗前議定法。
王 淋屬肝膽。濁屬心腎。心火下陷。陰失上承。故溺濁不禁。
人參 川連 生地 茯神 柏子仁 遠(yuǎn)志
某（氏)氣閉成淋。（氣閉)
又 食入痞悶。小便淋痛。照前方去紫菀黑梔加苡仁。
某（三四)小溲短赤。帶血。（膀胱熱血淋)導(dǎo)赤散加琥珀末五分赤茯苓。
胡（三五)熱入膀胱。小溲血淋。莖中猶痛。非止血所宜。議用錢氏導(dǎo)赤散。加知柏以清龍雷。
許（十八)血淋。尿管溺出而痛。脈沉實(shí)。形色蒼黑。治從腑熱。
蘆薈 山梔 郁李仁 紅花 當(dāng)歸 酒大黃 龍膽草 丹皮
又 血淋未已。用堅(jiān)陰清熱。
小生地 粉丹皮 黃柏 知母 淡竹葉 山梔
祝（五四)中年以后。瘦人陰虧有熱。飲酒。濕熱下墜。精濁痔血。皆熱走入陰。則陰不固攝。前方宗丹溪補(bǔ)陰丸。取其介屬潛陽�？辔秷�(jiān)陰。若用固澀。必致病加。（精濁陰虛)
水制熟地 龜版膠 咸秋石 天冬 茯苓 黃柏 知母 豬脊筋搗丸。
范（二五)精走濁淋。脊骨生熱。屬陰虛。胃弱勿用膩滯。
龜腹甲心 覆盆子 五味 歸身 鹿角膠 秋石 芡實(shí) 金櫻膏丸。
戈（四五)脈左細(xì)勁。腰酸。溺有遺瀝。近日減谷難化。此下焦臟陰虛餒。漸及中焦腑陽。收納肝腎。勿損胃氣。（腎氣不攝)
熟地 杞子 柏子仁 當(dāng)歸身 紫衣胡桃 補(bǔ)骨脂 杜仲 茯苓 青鹽 蜜丸。
某（六五)六旬有五。下焦空虛。二便不爽。溺管痹痛。姑與腎氣湯主治。腎氣湯細(xì)絹濾清服。
朱（三六)血淋管痛。腑熱為多。經(jīng)月來。每溺或大便。其墜下更甚。想陰精既損。腎氣不收故也。
咸蓯蓉 柏子仁 杞子 大茴 牛膝 茯苓
某 淋濁經(jīng)年。陽損腰痛。畏冷。
熟地 杞子 鹿角膠 巴戟 杜仲 柏子仁 湖蓮 芡實(shí)
葉（二七)淋屬肝膽。濁屬心腎。據(jù)述病。溺出混濁如膿。病甚則多�；蛞蜻z泄后。濁痛皆平�；蜻z后痛濁轉(zhuǎn)甚。想精關(guān)之間。必有有形敗精凝阻其竅。故藥中清濕熱通腑。及固澀補(bǔ)陰。久餌不效。
先議通瘀腐一法�？脊欧酵芡�。用虎杖湯。今世無識(shí)此藥。每以杜牛膝代之。（敗精濁瘀阻竅)
用鮮杜牛膝根。水洗凈。搗爛絞汁大半茶杯。調(diào)入真麝香一分許。隔湯燉溫�？招姆�。只可服三四服。淋通即止。倘日后病發(fā)再服。
又 淋病主治。而用八正厘清。導(dǎo)赤等方。因熱與濕俱屬無形。腑氣為壅。取淡滲苦寒。濕去熱解。腑通病解。若房勞強(qiáng)忍精血之傷。乃有形敗濁阻于隧道。故每溺而痛。徒進(jìn)清濕熱利小便無用者。以溺與精同門異路耳。故虎杖散小效。以麝香入絡(luò)通血。杜牛膝亦開通血中敗濁也。
韭白汁九制大黃（一兩) 生白牽牛子（一兩) 歸須（五錢) 桂枝木（三錢生) 炒桃仁（二兩) 小茴（三錢) 韭白汁法丸。
李 敗精凝隧。通瘀痹宣竅已效。
生桃仁 杜牛膝 人中白 生黃柏 麝香（二分調(diào)入)
徐（五四)五旬又四。勞心陽動(dòng)。陰液日損。壯年已有痔瘍。腸中久有濕熱。酒性辛溫。亦助濕熱。熱下注為癃為淋。故初病投八正五苓。疏氣之壅也。半年不痊。氣病漸入于血絡(luò)�？脊欧轿┗⒄壬⒆钜�。虎杖散。
張 丹溪謂五淋癥。濕熱阻竅居多。三年前曾有是病。月前舉發(fā)。竟有血塊窒塞。尿管大痛。不能溺出。想房勞強(qiáng)忍。敗精離位。變成污濁瘀腐。且少腹堅(jiān)滿。大便秘澀。臟氣無權(quán)。腑氣不用。
考瀕湖發(fā)明篇中。有外甥柳喬之病。與此適符。今仿其義。參入朱南陽法。
兩頭尖 川楝子 韭白 小茴 桂枝 歸尾沖入杜牛膝根汁。
又 痛脹皆減。滴瀝成淋。前投通濁已效。只要凝塊全無。便不反復(fù)。陰藥呆鈍。桂附劫液。通陽柔劑為宜。
蓯蓉 歸尾 柏子仁 炒遠(yuǎn)志 杞子 茯苓 小茴
馬 淋 。屬肝膽居多。桂附劫陰。與剛臟不合。診脈沉澀無力。非五苓八正可投。議用朱南陽法。仍是厥陰本方耳。
老韭根白（一兩) 兩頭尖（一百粒) 小茴香（五分) 川楝子肉（一錢) 歸須（二錢) 穿山甲末（一錢)
徐 由淋痛漸變赤白濁。少年患此。多有欲心暗動(dòng)。精離本宮。腐敗凝阻溺竅而成。乃有形精血之傷。三年久病。形消肉減。其損傷已非一臟一腑。然補(bǔ)精充髓。必佐宣通為是。自能潛心安養(yǎng)。尚堪帶病延年。
熟地 生麋角 蓯蓉 炒遠(yuǎn)志 赤苓 牛膝
某 每溺尿管窒痛。溺后混濁。敗精阻竅。濕熱內(nèi)蒸。古方虎杖散。宣竅通腐甚妙。若去麝香。必不靈效。較諸湯藥。更上一籌矣。
酒煨大黃 炒龍膽草 炒焦黃柏 牽牛子 川楝子 黑山梔 小茴 沉香汁
某 陰精上蒸者壽。陽火下陷者危。血淋久而成形窒痛。煩心。心火直升。老人陰精已憊。五液化成敗濁。阻竅不通。欲溺必痛。得泄痛減。即痛則不通。痛隨利緩之謂。故知柏六味。及歸脾逍遙之屬。愈治愈劇。其守補(bǔ)升補(bǔ)。滋滯澀藥。決不中病。用琥珀痛減。乃通血利竅www.med126.com之意。然非久進(jìn)之方。以不傷陰陽之通潤立方。
顧（二四)敗精宿于精關(guān)。宿腐因溺強(qiáng)出。新者又瘀在里。經(jīng)年累月。精與血并皆枯槁。勢必竭絕成勞不治。醫(yī)藥當(dāng)以任督?jīng)_帶調(diào)理。亦如女人之崩漏帶下。醫(yī)者但知八正厘清。以濕熱治。亦有地黃湯益陰瀉陽。總不能走入奇經(jīng)。（奇脈病)
夏（六三)案牘神耗。過動(dòng)天君。陽燧直升直降。水火不交。陰精變?yōu)楦瘽�。精濁與便濁異路。故宣利清解無功。數(shù)月久延。其病傷已在任督。凡八脈奇經(jīng)。醫(yī)每棄置不論。考孫真人九法。專究其事。欲涵陰精不漏。意在升固八脈之氣。錄法參末。
鹿茸 人參 生菟絲粉 補(bǔ)骨脂 韭子 舶茴香 覆盆子 茯苓 胡桃肉 柏子霜 蒸餅為丸。
劉（三九)脈緩澀。溺后有血�；蜷g成塊。晨傾溺器。必有膠濁粘膩之物。四肢寒凜。納食如昔。病傷奇脈。
生鹿茸 當(dāng)歸 杞子 柏子仁 沙苑子 小茴
王（五八)悲憂驚恐。內(nèi)傷情志。沐浴熏蒸。外泄陽氣。絡(luò)中不寧。血從漏出。蓋沖脈動(dòng)。而諸脈皆動(dòng)。任脈遂失擔(dān)任之司。下元真氣。何以固納。述小便欲出。有酸楚如淋之狀。診脈微小澀。最宜理陽通補(bǔ)。用青囊斑龍丸。
淋有五淋之名。濁有精濁便濁之別。數(shù)者當(dāng)察氣分與血分。精道及水道。確從何來。大凡秘結(jié)宜通�；摦�(dāng)補(bǔ)。若因心陽亢而下注者。利其火腑。濕熱甚而不宣者。徹其泉源。氣陷用升陽之法。血瘀進(jìn)化結(jié)之方。此數(shù)端。人所易曉也。獨(dú)不知厥陰內(nèi)患。其癥最急。少腹繞前陰如刺。小水點(diǎn)滴難通。環(huán)陰之脈絡(luò)皆痹。氣化機(jī)關(guān)已息。先生引朱南陽方法。兼參李瀕湖意。用滑利通陽。辛咸泄急。佐以循經(jīng)入絡(luò)之品。豈非發(fā)前人之未發(fā)耶。若夫便濁之恙。只在氣虛與濕熱推求。實(shí)者宣通水道。虛者調(diào)養(yǎng)中州。若虛實(shí)兩兼。又有益臟通腑之法。精濁者。蓋因損傷肝腎而致。有精瘀精滑之分。精瘀當(dāng)先理其離宮腐濁。繼與補(bǔ)腎之治。精滑者用固補(bǔ)斂攝。倘如不應(yīng)。當(dāng)從真 調(diào)之。景岳謂理其無形。以固有形也。然此癥。
但知治肝治腎。而不知有治八脈之妙。先生引孫真人九法。升奇陽。固精絡(luò)。使督任有權(quán)。漏卮自已�？梢娖饺杖舨欢嘧x古書。而臨癥焉知此理。若不經(jīng)先生講明。予今日亦不知此方妙處。又尿血一癥。虛者居多。若有火亦能作痛。當(dāng)與血淋同治。倘清之不愈。則專究乎虛。上則主于心脾。下則從乎肝腎。久則亦主于八脈。大約與前癥相同。要在認(rèn)定陰陽耳。（邵新甫)
徐評(píng) 治淋之法。有通有塞。要當(dāng)分別。有瘀血積塞住溺管者。宜先通。無瘀積而虛滑者。宜峻補(bǔ)。不但煎丸各別。并外治之法亦復(fù)多端。宜博識(shí)而詳考之。案中并未見及也。
