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臨證指南醫(yī)案:脾癉

某 無(wú)形氣傷。熱邪蘊(yùn)結(jié)。不饑不食。豈血分膩滯可投?诟室话Y。內(nèi)經(jīng)稱為脾癉。中焦困不轉(zhuǎn)運(yùn)可知。(中虛伏熱)川連 淡黃芩 人參 枳實(shí) 淡干姜 生白芍某 口甜。是脾胃伏熱未清。宜用溫膽湯法。川連 zxtf.net.cn/pharm/山梔 人參 枳實(shí) 花粉 丹皮 橘紅 竹茹 生姜口甘一癥…

無(wú)形氣傷。熱邪蘊(yùn)結(jié)。不饑不食。豈血分膩滯可投?诟室话Y。內(nèi)經(jīng)稱為脾癉。中焦困不轉(zhuǎn)運(yùn)可知。(中虛伏熱)

川連黃芩 人參 枳實(shí) 淡干白芍

口甜。是脾胃伏熱未清。宜用溫膽湯法。

川連 zxtf.net.cn/pharm/山梔 人參 枳實(shí) 花粉 丹皮 橘紅 竹茹 生姜

口甘一癥。內(nèi)經(jīng)謂之脾癉。此甘。非甘美之甘。癉即熱之謂也。人之飲食入胃。賴脾真以運(yùn)之。命陽(yáng)以腐之。譬猶造酒蒸釀?wù)呷。倘一有不和。肥甘之疾頓發(fā)。五液清華。失其本來(lái)之真味。則yinyin之甜味。上泛不已也。胸脘必痞。口舌必膩。不饑不食之由。從此至矣。內(nèi)經(jīng)設(shè)一蘭草湯。其味辛。足以散結(jié)。其氣清。足以化濁。除陳解郁。利水和營(yíng)。為奇方之祖也。夾暑?yuàn)A涇之候。每兼是患。以此為君。參以苦辛之勝。配合瀉心等法。又如胃虛谷少之人。亦有是癥。又當(dāng)宗大半夏湯。及六君子法。遠(yuǎn)甘益辛可也。(邵新甫)

脾癉癥。經(jīng)言因數(shù)食甘肥所致。蓋甘性緩。肥性膩。使脾氣遏郁。致有口甘內(nèi)熱中滿之患。故云治之以蘭。除陳氣也。陳氣者。即甘肥釀成陳腐之氣也。夫蘭草即為佩蘭。俗名為省頭草。婦人插于髻中。以辟發(fā)中油穢之氣。其形似馬蘭而高碩。其氣香。其味辛。其性涼。亦與馬蘭相類。用以醒脾氣。滌甘肥也。今二案中。雖未曾用。然用人參以助正氣。余用苦辛寒以開氣泄熱。枳實(shí)以理氣滯。亦祖蘭草之意。即所謂除陳氣也。此癥久延。即化燥熱。轉(zhuǎn)為消渴。故前賢有膏粱無(wú)厭發(fā)疽。熱燥所致。淡薄不堪生腫脹。寒濕而然之論。余于甘肥生內(nèi)熱一癥。悟出治胃寒之一法。若貧人淡薄茹素。不因外邪。亦非冷凍飲料停滯。其本質(zhì)有胃寒癥者。人皆用良姜丁香蓽茇吳萸干姜附子等以溫之。不知辛熱剛燥能散氣。徒使胃中陽(yáng)氣。逼而外泄。故初用似效。繼用則無(wú)功。莫若漸www.med126.com以甘肥投之。或稍佐咸溫;蜃羲釡亍DB(yǎng)胃陽(yáng)。使胃脂胃氣日濃。此所謂藥補(bǔ)不如食補(bǔ)也。又有腎陽(yáng)胃陽(yáng)兼虛者。曾見久服鹿角膠而愈。即此意也。未識(shí)高明者以為然否。(華岫云)

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