小兒支氣管哮主要是由嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞等共同參與的慢性氣道炎癥,是兒科常見病,臨床以反復(fù)發(fā)作性喘憋,呼吸困難,咳嗽,胸悶為主要癥狀。
(一)發(fā)作期
1.寒喘
主癥:咳喘痰鳴,痰涎清稀,舌淡苔白脈浮緊。,
(2)基本方藥:射干麻杏石甘湯家、加減。、射干、麻黃、杏仁、生石膏、桑白皮、葶藶子、蘇子等。
2.熱喘
癥狀:喘咳痰鳴,痰稠色黃,舌質(zhì)紅。苔黃膩,脈滑數(shù)。
(1)中成藥:小兒咳喘寧口服液。
(2)基本方藥:麻杏石甘湯加減。炙麻黃、杏仁、生石膏、射干、地龍、蘇子、葶藶子、萊菔子、青黛、蛤粉、白果。
(二)緩解期
1.肺脾氣虛
主癥:倦怠乏力,納少便溏,汗多易感zxtf.net.cn/yishi/冒,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
(1)中成藥:玉屏風(fēng)顆粒。
(2)基本方藥:六君子湯合玉屏風(fēng)散加減,黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、防風(fēng)、浮小麥、生牡蠣。
2.脾腎兩虛
主癥:形寒肢冷,活動氣喘,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。
(2)基本方藥:金匱腎氣丸加減,附子、肉桂、熟地、山芋肉、山藥、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、胡桃肉、五味子。
3.肺腎陰虛
主癥:顴紅多汗,五心煩熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
(1)中成藥:麥味地黃丸。
(2)基本方藥:麥味地黃湯加減,生地、麥冬、生山藥、山芋肉、zxtf.net.cn/pharm/百合、烏梅、五味子、川貝母。