內(nèi)熱為煩，外熱為躁，煩出于肺，躁出于腎，熱傳肺腎，則煩躁俱作。然煩為陽(yáng)，屬有根之火，故但頻不躁，及先煩后躁者，皆易治。躁為陰，系無(wú)根之火，故但躁不煩，及先躁后煩者，皆難治。傷寒論中有微煩、反煩、復(fù)煩、煩滿、煩熱、煩渴、胸?zé)�、心煩、虛煩、大煩，皆熱也。先煩漸躁者為煩躁，先躁復(fù)煩者為躁煩。
煩多屬熱，亦有陰寒而煩者，傷寒熱在表而煩，宜散。桂枝湯。在里而煩，宜下。承氣湯。在半表半里而煩，宜和。小柴胡湯。在胸膈以上而煩，宜吐。梔豉湯。其陰寒而煩，則有惡寒蜷臥，及下利厥逆，吐蛔之癥，宜溫。溫用四逆湯，蛔用烏梅丸。若煩而足冷脈沉微者，此陰癥之煩也，急用參附熱劑溫之。悸而煩為虛，建中湯。煩而悸為熱，調(diào)胃承氣湯。如內(nèi)傷陰虛火動(dòng)而煩，宜生脈散加生地黃、熟地黃、茯神、棗仁�；虿坏门P而煩，朱砂安神丸。若不煩而躁，欲臥泥水中，但飲水不得入口者，此為陰盛格陽(yáng)。《活人書》用霹靂散，或附子理中湯、附子四逆湯。其脈必沉細(xì)疾，肢體厥冷，躁擾不欲飲水是也。若誤認(rèn)為熱，投以涼藥，頃刻死矣。傷寒有邪在表而煩躁者，脈浮緊，發(fā)熱身痛，汗之則定。大青龍湯。有邪在里而煩躁者，脈數(shù)實(shí)有力，不大便，繞臍痛，下之則定。承氣湯。有陽(yáng)虛而煩躁者，汗下后，晝煩躁，夜安靜，脈沉微，身無(wú)大熱。干姜附子湯。有陰盛而煩躁者，少陰癥，吐利手足冷，煩躁欲zxtf.net.cn/kuaiji/死。吳茱萸湯。
更有陰中伏陽(yáng)煩躁者，頭疼身溫，指末冷，胸滿惡心，脈沉伏，按至骨若有力，須破散陰氣，導(dǎo)達(dá)真火。
《本事》用破陰丹。陰中伏陽(yáng)癥，用熱藥助陽(yáng)，則為陰所隔絕，不能導(dǎo)引真陽(yáng)。用冷藥，則所伏真火，立見消亡，用破陰丹，使水升火降，得汗而解矣。其雜癥虛煩，因津涸燥結(jié)而煩者，人參固本丸加棗仁、竹葉。
因血虛煩渴，至夜躁熱尤甚者，當(dāng)歸補(bǔ)血湯。因腎水下竭，心火上炎而煩者，生料六味丸煎服。病后余熱欲吐，虛煩不安者，人參竹葉湯、竹茹湯。病久煩熱不止，六味湯加棗仁。肥人虛煩不眠為痰，溫膽湯。煩而溺澀者，五苓散加滑石。煩而嘔者，橘皮湯。
《活人書》曰∶陰氣少，陽(yáng)氣勝，則熱而煩，故太陽(yáng)經(jīng)傷風(fēng)，多煩而躁也。戴元禮曰∶煩躁，陰陽(yáng)經(jīng)皆有之，陽(yáng)明經(jīng)有燥屎故煩，此當(dāng)下。承氣湯。太陽(yáng)經(jīng)已得汗，渴煩者，五苓散。少陽(yáng)胸滿而煩，小柴胡湯。
陰煩，少陰為多，由陽(yáng)氣傳入陰經(jīng)，陰得陽(yáng)而煩，自利而渴，煩不眠者，辰砂五苓散。若非是陽(yáng)氣傳陰，陰氣犯陰經(jīng)，吐利，手足厥冷而煩。經(jīng)云∶陽(yáng)虛陰乘之，故煩。又云∶陰盛發(fā)躁，欲坐井中。吳茱萸湯，甚者四逆湯加蔥白二莖。外有虛煩一癥，乃病愈后陰陽(yáng)未復(fù)，時(shí)發(fā)煩熱。竹葉石膏湯。
李東垣曰∶血虛發(fā)躁，煩渴引飲，至夜尤甚，脈洪大，按之無(wú)力。當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若以白虎湯服之，則誤矣。
若脈浮大，按之散，此虛極將脫。人參生脈散。
許學(xué)士治李信道，六脈沉伏不見，按至骨，若有力，頭痛身溫，煩躁指冷，胸中滿，惡心，此陰中伏陽(yáng)，仲景法中無(wú)此癥。用冷藥則所伏真火愈消，即用熱劑助陽(yáng)，先為陰遏，絕不能導(dǎo)引真陽(yáng)，須用破散陰氣，導(dǎo)達(dá)真火之藥，使水升火降，然后得汗而解。與破陰丹二百粒，作一服，冷鹽湯下。不時(shí)煩躁狂熱，手足躁擾，其家大驚。許曰∶俗所謂換陽(yáng)也。須臾稍定，略睡身汗涼解。又治一人，傷寒身熱，無(wú)汗譫語(yǔ)、下后大便不通三日矣，非躁非煩、終夜不得臥，時(shí)發(fā)嘆息。許曰∶此懊 怫郁二癥俱作，由胃中有燥屎也。與承氣湯下之，愈�！端貑枴吩啤梦覆缓蛣t臥不安。仲景云∶陽(yáng)明病下之，心中懊 微煩，有燥屎者，可攻。又云∶有微熱，怫郁不臥者，有燥屎。又云∶胃中燥，大便堅(jiān)，必譫語(yǔ)，皆承氣湯癥也。
〔表癥〕桂枝湯 桂 芍 草 姜 棗
〔里癥〕大承氣湯 見一卷溫。
〔半表里〕小柴胡湯 見一卷溫。
〔虛煩〕梔豉湯 梔子 豆豉
〔陰寒〕四逆湯 見一卷暑。
〔悸煩〕建中湯 見二卷衄血。小建中湯加黃 ，名黃 建中湯。
〔煩實(shí)〕調(diào)胃承氣湯 見二卷汗。
〔內(nèi)傷〕生脈散 參 味 麥
〔神煩〕朱砂安神丸 見二卷汗。
〔陰盛〕霹靂散 川附子一枚 燒灰存性，為末，作一服，蜜水調(diào)。
〔陰躁〕附子理中湯 見一卷中風(fēng)。
〔表汗〕大青龍湯 麻 桂 杏 膏 草 姜 棗
〔陽(yáng)虛〕干姜附子湯 四逆湯去甘草www.med126.com。
〔陰盛〕吳茱萸湯 見三卷嘔吐。
〔伏陽(yáng)〕破陰丹 硫黃 水銀（各一兩) 陳皮 青皮（各半兩) 先將硫黃熔化，次下水銀打勻，令無(wú)星，細(xì)研，入后二味，面糊丸。
〔津少〕人參固本丸 見一卷中風(fēng)。
〔血虛〕當(dāng)歸補(bǔ)血湯 黃 （一兩) 當(dāng)歸（二錢)
〔腎虛〕六味丸 見一卷中風(fēng)。
〔病后〕人參竹葉湯 一名竹葉石膏湯，見一卷傷風(fēng)。
〔痰多〕溫膽湯 見一卷溫。
〔溺少〕五苓散 見一卷溫。
〔少陰〕辰砂五苓散 五苓散加辰砂。
〔煩嘔〕橘皮湯 橘皮 生姜
