陸（左八月二十九日住大興街) 傷寒八九日，噦而腹?jié)M，渴飲，小便多，不惡寒，脈急數(shù)，此即仲師所謂知其何部不利，利之而愈之證也。
生錦紋軍（三錢后入) 生甘草（二錢) 枳實(shí)（二錢) 芒硝（二錢沖服)
拙巢注：此證下后，呃不止，二日死。
【按】大論曰：“傷寒嘔多，雖有陽(yáng)明證，不可攻之。”按嘔多與嘔異，凡嘔多不止者，其胃機(jī)能必衰逆，更加硝黃苦寒以傷其氣，是為誤治。法當(dāng)先治其嘔為是。吾師《傷寒發(fā)微》注本條云：“蓋即《金匱》病人欲吐者，不可下之之說(shuō)也。胃中郁熱上泛，濕痰壅于上膈，便當(dāng)用瓜蒂散以吐之。胃中虛氣上逆，而胸滿者，則吳茱萸湯以降之。否則，無(wú)論何藥入咽即吐，雖欲攻之，烏得而攻之。故必先殺其上逆之勢(shì)，然后可行攻下。予每遇此證，或先用一味吳萸湯。間亦有肝膽郁熱，而用萸連湯者。嘔吐既止，然后以大承氣湯繼之，陽(yáng)明實(shí)熱乃得一下而盡。須知‘有陽(yáng)明證’四字，即隱示人以可攻。若不于無(wú)字處求之，但狃于胃氣之虛，視芒硝大黃如蛇蝎，真瞌睡漢耳�！毖ι紫荣t曰：“濕熱證，嘔惡不止，晝夜不差欲死者，宜用川連三四分，蘇葉二三分，兩味煎湯呷下，即止�！笨梢曰ⅰ�
曹穎甫曰：于昔治肉莊范阿良婦十五日不大便，終日嘔吐，渴而飲水，吐尤甚。予診其脈洪大而實(shí)，用大承氣湯，生軍三錢，枳實(shí)三錢，川樸二錢，芒硝三錢。以其不能進(jìn)藥也，先用吳萸三錢，令其煎好先服，一劑愈。后治菜市街福興祥衣莊男子，大熱，脈實(shí)，大便七日不行，亦以其茶水入口即吐也，先用姜汁半夏三錢，吳萸一錢，川連三分，令其先行煎服，然后用zxtf.net.cn大黃三錢，枳實(shí)四錢，厚樸一錢，芒硝三錢，亦以一劑愈。蓋見(jiàn)嘔zxtf.net.cn/pharm/吐者易治，見(jiàn)噦逆者難治，世有能治此者，吾當(dāng)北面事之。
