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經(jīng)方方藥:經(jīng)方心得

何謂經(jīng)方?顧名思義,經(jīng)典之方(經(jīng)典書籍中之方藥)。何謂經(jīng)典?人稟天地之氣,天以經(jīng)言,地以緯言,經(jīng)貫穿南北,連接上下;緯貫穿東西,連結(jié)左右,也就是立于天地之書。故此種書可為經(jīng),后人稱之為經(jīng)典。中醫(yī)有四大經(jīng)典,而我感覺可為真正經(jīng)典的書必有幾千年歷史,而這幾千年世人都稱快拍手之書。而四大經(jīng)典又《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《本經(jīng)》《傷寒雜病論》。而《傷寒雜病論》為什么被后人尊為方書之祖?因?yàn)槠渲兄剿幨蔷兄,簡簡單單幾味藥可以治愈。而如今的醫(yī)生一開方子便是十幾味藥,所以他們?cè)谥倬懊媲斑B勇毅都不如。
為什么當(dāng)今人用經(jīng)方的越來越少了呢,原因有很多很多,在這里我想說幾個(gè)我理解的吧。(可能說的不對(duì),望見諒)。
其中最重要的是辯證不準(zhǔn),所以不敢用仲景之方。記得劉渡舟老先生多次強(qiáng)調(diào)抓主證;而當(dāng)代火神盧崇漢也常對(duì)弟子劉力紅說,醫(yī)生分三、二、一,你自己看看在哪一個(gè)層次上。可見主證的把握對(duì)一個(gè)大醫(yī)來說關(guān)系重大。沉沉一脈,天地人心,生命抉擇,僅在一念之間。而方之既成,能使藥各全其行,也能使藥各失其行,操縱之法,有大權(quán)焉。經(jīng)方正是這樣,后人不會(huì)用,不敢用,可見后人辯證是什么樣子,這也是后代沒有一個(gè)人能超越仲景之席。
再一個(gè)就是經(jīng)方的用量太大,后人不敢效仿,這要怪明代的李時(shí)珍“古之一兩,今之一錢”之說。據(jù)考古漢代的一兩應(yīng)為15.625克,一斤為250克。而火神一派李可老先生認(rèn)為漢之一兩,今之30克。而麻黃湯中麻黃用三兩,仲景用近50克,而火神派認(rèn)為90克,而我們卻用10克左右,可見療效大打折扣,進(jìn)而會(huì)有理由說我辯證準(zhǔn)確了,而用了經(jīng)方,為什么不見療效呢。熟不知時(shí)珍一席話把經(jīng)方療效打折了。古人一付藥煎一次,很少煎兩次,而今人一付藥煎三次,還混合分三回服用。西醫(yī)都知道這樣會(huì)使血藥濃度根本上不去,中醫(yī)怎么能不知道呢?
其三,煎服方法。《傷寒雜病論》一書把煎服方法寫得清清楚楚,這說明中醫(yī)完整的處方和醫(yī)囑是包括煎服方法和忌口等等一系列。而今人完全不顧。解表藥也按飯頓服用,豈不大錯(cuò)特錯(cuò),還有人想鞏固鞏固,熟不知中病即止之道理。
其四,就是藥材的問題。我們現(xiàn)在水污染太嚴(yán)重了,藥材也是人工培養(yǎng)的,沒有多少道地藥材。正如廣告中多說“藥材好,藥才好!薄N腋杏X這樣情況的中藥(不是道地藥材)更應(yīng)該加大藥物用量,方奏經(jīng)方之效。
最后,藥品的誤用。如為什么人參在《本經(jīng)》《藥性賦》等中會(huì)寫味甘,那是人參么?漢代人參是長白山產(chǎn)的么?在漢代時(shí)長白山是歸漢朝管么?傷寒中人參而是中原產(chǎn)的黨參。人參味苦不是味甘,而黨參才是味甘的。同仁堂認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn),理中丸中用黨參而不用人參,難道是圖便宜么,那清朝進(jìn)貢的理中丸也是黨參!我們不要把錯(cuò)誤當(dāng)真理,把無知當(dāng)有知吧!
這可能就是經(jīng)方在臨床上很少用的幾點(diǎn)原因吧!
總之,經(jīng)方是好的,要不記載她們的書不會(huì)是經(jīng)典;
      經(jīng)方是好的,要不我們炎黃子孫不會(huì)活到現(xiàn)在;
      經(jīng)方是好的,醫(yī)圣仲景是不會(huì)欺騙我們的;
      經(jīng)方是好的,用了才知道。
我們應(yīng)該相信經(jīng)方,相信中醫(yī),只有這樣中醫(yī)才不會(huì)滅亡,只有這樣中醫(yī)才會(huì)越走越遠(yuǎn)。
岐黃醫(yī)學(xué)關(guān)系到我們中華民族的精神文明,如果說,古老的傳統(tǒng)文化再也沒有用了,那么我們作為炎黃子孫,未必會(huì)感到臉上光彩,未必不會(huì)精神空虛,因?yàn)槭澜缟蠜]有哪一個(gè)民族是愿意做沒有傳統(tǒng)的民族。
國家興亡,匹夫有責(zé);傳統(tǒng)文化興亡,匹夫有責(zé);而中醫(yī)興亡,匹夫更加有責(zé)


-----------我覺得經(jīng)方用不好根源在中藥啊    那么造假的…………
-----------回復(fù) zhuzilideai 的帖子

都有,但是我認(rèn)為還是不會(huì)用的多啊。
-----------主要是太多的人學(xué)的不精!!中醫(yī)之不興,當(dāng)為世人之不幸也!
-----------回復(fù) 中華逸雪 的帖子

中醫(yī)需要的不是學(xué)歷,而是悟性,F(xiàn)在博士畢業(yè),不會(huì)開方子,不會(huì)看中醫(yī)太多太多了。唉~ 我們只能做好自己所做的。
-----------不是我們不相信喲。
-----------自接觸中醫(yī)以來,凡用藥,基本都用經(jīng)方。
樓主所說的影響不是沒有。但使用之后,其療效比之西醫(yī),還是快了不少。
此外,關(guān)于藥量的問題,應(yīng)該還是一兩約等于一錢,即3-5克。以麻黃湯來說,麻黃一般用到15克,出汗就很明顯了。如果以一兩15克算的話,那就要用到45克,當(dāng)真就汗出不止了,對(duì)真陽損耗也太大。
-----------弄清楚經(jīng)方劑量相當(dāng)于現(xiàn)代多少克當(dāng)然重要,更重要的是需多積累臨床經(jīng)驗(yàn),如晴方好所言:“15克麻黃出汗已經(jīng)明顯了",再去爭論麻黃是用50克還是用90克還有意義嗎?
-----------麻黃90克??找死嗎?
-----------回復(fù) 潺潺溪流入大海 的帖子

對(duì),經(jīng)方我們必須承認(rèn)。
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