凡脈浮弦無力為風,浮滑不清為痰,浮數(shù)有力為火,沉弦有力為氣,沉實有力為便結,沉澀而數(shù)為血凝。凡下元無根,則兩腎脈不應,或沉滑微細,若尺浮而無力,腎氣不足,尺洪而弦數(shù),腎陰大虧。若痰塞氣滿,并逆于上,有升無降,則虛弦搏急,一如沸釜,或精氣元氣一時暴絕,則虛散而欲絕。脈來緩滑或浮滑或滑數(shù),有神者,易治;或弦滑或浮數(shù);蚝榇笳撸y治。若兩脈絕無,下元已絕,寸關虛豁而空大,真氣已散,或舉之搏大,按之絕無,孤陽無根據(jù)者死。
口開手撒遺尿者屬氣虛,為陽暴絕也,速宜大料參附補救之。如因無血而不能滋養(yǎng)其筋,是以舉動則痛者,為筋枯也,不治諸中或未蘇或已蘇,或初病或久病,忽吐出紫紅色者死。
一凡中風口開為心絕,手撒為脾絕,眼合為肝絕,遺尿為腎絕,氣喘面黑鼻鼾為肺絕,及吐沫直視,喉如鼾睡,肉脫筋痛,面赤如裝,發(fā)直搖頭上竄,或頭面青黑,汗如綴珠,并脈大數(shù)無倫者死。
治中風口噤,單蛾雙蛾。
江子仁(六粒,每粒分作二片) 牙皂(三錢,切片) 明礬(一兩) 先將礬化開,后入二味攪勻,待礬枯為末,每用三分吹入,諸病皆愈。痰涎壅盛者,燈心湯下五分,在喉者即吐,在膈者即下。
天麻(祛風) 牛膝(強筋) 萆 (祛風濕,強筋骨) 玄參(壯水制火,各六兩) 當歸(十兩,和血) 杜仲(七兩,使筋骨相生) 生地(一斤,益真陰) 羌活(去骨節(jié)風,十兩) 附子(泡,一兩,行經(jīng))蜜丸,一方有獨活五兩。
治中風手足不仁,經(jīng)絡有濕痰死血。
川烏(泡,去皮、臍) 草烏(泡,去皮) 膽星(六兩) 地龍(即蚯蚓,洗,焙干) 乳香(去油) 沒藥(另研,三兩三錢) 酒丸酒下五七十丸。
治腎氣虛弱,語言謇澀,足膝痿廢。
熟地巴戟(去心) 山茱 肉蓯蓉(去甲) 附子(泡) 五味子 石斛 白茯苓 石菖蒲 遠志(去心) 肉桂 麥門冬(去心) 上各一錢,入薄荷少許,姜棗水煎服。
腎之脈出然谷肉內(nèi)踝,上 及股,故虛則足痿不能行。其直者,挾舌本,故虛則舌謇不能言。地黃、巴戟、茱萸、蓯蓉、精不足者補之以味也;附子、官桂,陽不足者溫之以氣也;遠志、菖蒲使心氣下交也;麥冬、五味壯水之上源也;茯苓、石斛走水谷之府,化榮衛(wèi)而潤宗筋者也。不及肝者,肝腎同治也。諸臟各得其職,則筋骨強而機關利矣,蹇澀痿廢夫復何虞!
術附湯
見濕門。
治中風,卒然昏憒,不省人事,痰涎壅盛,語言謇澀等癥。
生南星(一兩) 生川烏(去皮) 生附子(五錢,去皮) 木香(二錢) 每服一兩,加人參一兩煎。
此足太陰、陽明、厥陰,手少陽藥也。南星辛烈散風除痰;附子重峻溫脾逐寒;烏頭輕疏溫脾逐風。二藥通行經(jīng)絡,無所不至,皆用生者,取其力峻而行速也。重加人zxtf.net.cn/shiti/參所以扶其正氣,少佐木香所以行其逆氣也。
治風冷客于腸胃,饗泄完谷不化,及腸風下血。又治風虛能食,牙關緊閉,螈 肉,名曰胃風。
人參 白術(土炒) 茯苓 當歸(酒洗) 芎 芍藥(酒炒) 肉桂(各等分)
治中風,語言謇澀,手足拘攣,半身不遂,痿痹不仁。
羌活 防風 白術(土炒) 當歸(酒洗) 牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒,斷絲) 松節(jié)(杵) 虎頸骨(酥炙) 鱉甲(醋炙) 晚蠶砂(炒,二兩)
秦芄 蒼耳子(炒,捶碎,四兩) 枸杞(五兩) 茄根(八兩,蒸熟) 為粗末,絹袋盛,浸無灰酒三十 ,煮熟退火毒服,每日數(shù)次,常令醺醺不斷。
治中風,身體煩痛,項背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,舉動艱難。
黃 (蜜炙) 當歸(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防風 片子姜黃(酒炒) 甘草(炙) 加姜棗煎。
治外無六經(jīng)之形證,惟便溺陰隔者,當以此導之,老人尤宜。
桃仁 麻仁(各研成泥) 大黃(酒煨,各一兩五錢) 當歸尾 白芍藥 升麻枳實(麩炒) 陳皮(各五錢) 生甘草 人參(各三錢) 木香 檳榔(各二錢) 除麻仁、桃仁外,為末,卻入二仁泥,蜜丸,梧子大,每服七八十丸,溫水食前下。
治血氣澀滯,手足拘攣,風寒濕痹等疾。
川續(xù)斷 杜仲(去皮,姜炒) 防風 桂心 人參 茯苓 生地黃 白芍藥 甘草川芎 當歸 黃 川牛膝 川獨活 細辛 秦艽(各等分) 加姜棗煎。
此足三陰藥也。喻嘉言曰∶此方用參 四物,一派補藥,內(nèi)于防風、秦艽以勝風濕,桂心以勝寒,細辛、獨活以通腎氣,凡治三氣襲虛而成痹,患者宜準諸此。
治肝腎虛熱,風濕內(nèi)攻,腰膝作痛冷痹癥,及屈伸不便。腎水臟也,虛則寒濕之氣湊之,故腰膝作實而痛。冷痹者,陰邪勝也,肝主筋腎主背,《靈樞》曰∶能屈而不能伸者,病在筋;能伸而不能屈者,病在骨。
獨活 桑寄生(如無真者,以川續(xù)斷代之) 秦艽 防風 熟地黃 當歸(酒洗)芍藥(酒炒) 川芎(酒洗) 杜仲(姜汁炒斷絲) 牛膝 人參 茯苓 甘草 桂心細辛(等分) 每服四錢。此即前方除黃 、續(xù)斷,加桑寄生,此足少陰厥陰藥也。
獨活、細辛入少陰,通血脈,偕秦艽、防風,疏經(jīng)升陽,以祛風;桑寄生益氣血,祛風濕,偕杜仲、牛膝,健骨強筋而固下;芎歸芍地,所以活血而補陰;參桂苓草,所以益氣而補陽。辛溫以散之,甘溫以補之,使血氣足而風濕除,則肝腎強而痹痛愈矣。丹溪曰∶久腰痛必用官桂以開之,腹脅痛亦然。
去風順氣,活血壯筋,治痢后腳弱不能行履,名曰痢風∶或兩膝腫痛腳痙枯臘,名曰鶴膝風。
防風 人參 羌活 川芎 白芍 甘草 牛膝(各一錢) 附子(六分) 白術(一錢五分)黃 當歸 熟地黃 杜仲(各二錢) 姜棗同煎。
治中風口眼 斜,時吐涎沫,語言謇澀,手足緩弱,諸痹皆效。
草,五月五日或六月六日收采,其葉用蜜酒拌,九蒸九曬,曬干為末,蜜丸桐子大,每服百丸,空心溫酒送下。不但搜風尤能勝濕,濕去則脾胃健而筋骨分,中風挾濕者,服之尤宜。
治中風痰涎壅盛,半身不遂,歷節(jié)痛風。
天南星(生用) 防風 獨活 附子(生,去皮、臍) 全蝎(微炒) 甘草姜水煎溫服。
治中風痰迷心竅,舌強不能言。
南星(姜制) 半夏 枳實(麥炒) 茯苓 橘紅 石菖蒲 人參 竹茹 甘草 姜水同煎。
治卒暴中風,口眼 斜。
天南星(大一個) 白芨(二錢) 大草烏頭(一個) 僵蠶(七個) 為末,用生鱔魚血調成膏,敷 處,覺正洗去。
又方,用鱔魚血入麝香少許,涂之即正。
治男婦左癱右瘓,一切風疾。
天南星(米泔水浸七日,每日換水,去皮、臍,薄切,曬干,寒天加二日,六兩)
川烏頭(清水浸法如前) 草烏頭(清水浸法如前,去皮、臍、尖,各六兩) 地龍(去土,水洗,曬干,四兩) 滴乳香(研) 五靈脂(清水淘,去沙石,曬干,用姜汁浸,曬十日,每日添姜汁,直候其色轉黑,六兩) 沒藥 白僵蠶(去嘴、足、絲,炒) 羌活天麻(各二兩) 生蝎(去毒、曬干,生用) 辰砂(研) 白附子(生用) 輕粉(研) 雄黃(研,各一兩) 片腦(一錢五分) 麝香(研,一兩二錢五分) 為末,姜汁煮糯米飯,搜和作劑,石臼內(nèi)杵丸成錠,曬干瓦罐收貯,每服一錠,姜汁和好酒磨化,臨臥通口熱服,以衣被濃蓋,汗出為度,服藥后忌諸動風之物三七日。
治外無六經(jīng)之形證,內(nèi)無便溺之阻膈,腸血弱不能養(yǎng)筋,手足不能運動,舌強不能言。
秦艽 石膏 甘草 川芎 當歸 羌活 生地黃 防風 黃芩 白芍 白芷 白術 獨活熟地黃 細辛 白茯苓 姜水煎服。如心下痞,加枳實。
治肝虛為風邪所干,臥則魂散而不守舍。
真珠母(三錢,另研) 當歸 熟地黃 人參 酸棗仁 茯神 柏子仁(各一兩) 犀角沉香(各五錢) 為末,蜜丸,桐子大,辰砂為衣,每服四五十丸,薄荷湯食后吞下,一日三服。
治口眼 斜,半身不遂,一切風癇,喑風癱瘓。
歌曰∶我有換骨丹,傳之極幽秘,疏開病者心,扶起衰翁臂,氣壯即延年,神清目不睡,南山張仙翁,三百八十歲,槐皮芎米芷。仙人防首蔓,十件各停勻,苦味香減半、龍麝即少許,朱砂作衣纏,麻黃煎膏丸,大小如指彈,修合在深房,勿令陰人見,夜臥服一粒,遍身汗津滿,萬病自消除,zxtf.net.cn/kuaiji/神仙為侶伴。
麻黃(煎膏) 思仙米 槐角子(取子) 桑白皮(另取末) 川芎 白芷 葳靈仙 人參 防風 何首烏 蔓荊子(各一兩) 苦參 五味子 廣木香(各五錢) 麝香(少許,研) 朱砂(研,為衣,不拘多少) 龍腦(少許,研) 為末,以麻黃膏和杵一萬五千下,每兩分作十丸,每服一丸,以溫酒食后臨臥一呷咽之,重衣蓋覆,當出汗即搓。方加調補,及避風寒。思仙米者即杜仲也。
治中風偏枯,四肢不隨,一切諸風攣拳。
石斛 石楠葉 虎脛骨(炙) 防風 當歸 茵蕷葉 牛膝 杜仲(去粗皮,炒)川續(xù)斷 川芎 金毛狗脊(燎去毛) 川巴戟(去心,各一兩) 銼如豆大,以絹囊盛藥,無灰好臘酒一斗漬之,十日后隨量飲之。
又方
治風癱不能行動。
防風 萆 當歸 桔粳 虎骨 敗龜板 牛膝 枸杞 秦艽 晚蠶砂(炒黃色)
羌活 干茄根(飯上蒸過) 蒼耳子 蒼術(炒七次,捶碎) 五加皮(各二兩) 銼碎,用絹袋盛藥,以無灰酒一斗,浸壇內(nèi),密固煮滾,封七日,開取時不可以面向罐口,恐藥氣沖眼,每日早午晚間。病患自取一小盞服之,不許多服,病痊酒盡,以藥渣曬干為末,酒糊為丸,桐子大,每服五十丸,酒送下,日三服。