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中醫(yī)討論:別用西藥標(biāo)準(zhǔn)來衡量中藥的開發(fā)利用

)“中藥制劑是老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,生產(chǎn)原理和西藥的化學(xué)藥品不盡相同,但兩者的管理卻趨同一致,對中藥藥劑發(fā)展而言這是個桎梏!8日下午,醫(yī)藥衛(wèi)生界別的政協(xié)委員開展分組討論,當(dāng)委員郭劍華說出自己的想法后,立即引起了在場很多委員的共鳴。

  郭劍華是重慶骨科醫(yī)院的醫(yī)生,研究中藥制劑多年。他認(rèn)為,影響中藥藥劑發(fā)展的因素之一是新制劑注冊時間長、成本高。具體而言,目前的中藥制劑審批不是首先考慮中醫(yī)理論是如何指導(dǎo)用藥的,而是以化學(xué)藥品是否有毒等作為衡量標(biāo)準(zhǔn)!皞鹘y(tǒng)中藥‘膏、丹、丸、散’分門別類,程序復(fù)雜,但注冊、生產(chǎn)要求與化學(xué)藥品一致,為此注冊一個中藥制劑一般需要2-3年,費(fèi)用在十幾萬元以上,眾多中藥制劑因申報時間過長及費(fèi)用太高而放棄!

  影響因素之二,傳統(tǒng)中藥制劑的生產(chǎn)條件(凈化級別)與化學(xué)藥品的要求等同或接近,對“膏、丹、丸、散”等的生產(chǎn)使用造成一定困難。

  “此外,特殊時期中藥制劑的批準(zhǔn)使用沒有明確途徑。”郭劍華苦笑著說,如“防感湯”系列,在“非典”、“禽流感”等疫情中發(fā)揮了重要作用,深受群眾歡迎,也得到衛(wèi)生行政部門的認(rèn)可,但此類制劑仍然存在“合理不合法”的問題。

  郭劍華呼吁,建議對《重慶市中醫(yī)條例》修改,按照中藥炮制的要求來規(guī)范中藥制劑和使用范圍。同時可以授權(quán)給中醫(yī)院,在某個級別的專家委員會論證之后,在符合傳統(tǒng)中藥炮制的“制劑室”內(nèi)生產(chǎn)的院內(nèi)制劑,能夠在院內(nèi)乃至全市使用!叭缛舨蝗,使用數(shù)千年的‘膏、丹、丸、散’將退出歷史舞臺!

  委員羅玲則建議,加大醫(yī)保對中藥制劑的傾斜力度!艾F(xiàn)在,很多制劑不納入醫(yī)保,導(dǎo)致很多患者只能選擇可以報銷的西醫(yī)。”她希望重慶能將各定點(diǎn)中醫(yī)?苹蛑嗅t(yī)科(室)研發(fā)的中醫(yī)中藥診治項(xiàng)目優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險支付范圍;經(jīng)市藥監(jiān)、價格部門批準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制的中藥院內(nèi)制劑,優(yōu)先納入醫(yī)療保險范圍。


記者:文晶

來源: 重慶日報
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