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初學(xué)教室:我的一次感冒的治療經(jīng)過(guò)

最近,周?chē)芏嗳硕嫉昧?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78091.shtml" target="_blank">感冒:鼻塞,畏寒,發(fā)熱,頭痛,身疼,典型證狀是:喉嚨象著了火,堵悶,痰濃如膿,咯之不出,吞之不下.
     不巧,這幾天,我也"中獎(jiǎng)"了.因此只好認(rèn)真分析一下此病:此病應(yīng)是寒冬氣候干燥,冬天人們喜好吃油炸煎炒,或進(jìn)補(bǔ),造成內(nèi)熱積聚,挾風(fēng)溫之邪結(jié)聚于喉部(應(yīng)為呼吸道),所致.疾病性質(zhì):溫邪結(jié)聚.
     我曾用辛溫解表藥先治過(guò)一例.也有一些退熱,止身疼的效果,但以后出現(xiàn)較重的喉痛,用了幾劑寒涼藥,才把喉嚨疼消除.因此不想用辛溫解表方法.
     我自已治療所用的方法:
                 銀翹散合玄麥甘桔湯加減
             藥物:防風(fēng)12  荊芥12  連翹12     銀花12         竹葉12       薄荷8      桔梗10      甘草蘆根12
                    北杏10  川貝5      黃芩10     瓜蔞仁12  玄參12       麥冬12  馬勃(包煎)6  ,水煎服.
                      此方服三劑后,熱退,頭疼止,咽喉結(jié)散.但還有咳嗽不止.以前我感冒后咳嗽,要用一種藥叫<佩夫人>咳水,因此現(xiàn)在改服咳水,已減咳了.
-----------溫病派
-----------三大紀(jì)律八項(xiàng)注意:
      1.不想學(xué)到全面中醫(yī)知識(shí)的人,勿看此帖;
      2.不尊重溫病學(xué)派的人,請(qǐng)勿看此帖;
      3.不要批駁我,我是不會(huì)回答的.
    公平學(xué)術(shù)氣氛;全盤(pán)接受古人學(xué)術(shù)遺產(chǎn);無(wú)論看什么病,落實(shí)到辨證施治;注意天時(shí);注意各種疾病的鑒別;一知半解,別亂開(kāi)方;不作無(wú)謂的爭(zhēng)論;一切作為,要使病人受益.
-----------先學(xué)習(xí)一下。應(yīng)該承認(rèn)有傷寒也有溫病。請(qǐng)問(wèn)樓主老師是如何根據(jù)具體癥狀辨為溫病?按傷寒論理解,發(fā)熱而渴,不惡寒為溫病。樓主所列的癥狀里面除了咽喉疼痰濃咳不出以外,看不出是溫病啊。請(qǐng)樓主老師講講該怎么判斷溫病

[ 本帖最后由 藍(lán)天空 于 2010/2/11 18:04 編輯 zxtf.net.cn/yishi/]
-----------我有一個(gè)很簡(jiǎn)單的辦法:凡是辛溫解表藥服下去不舒服的外感,就用溫病處方.
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原帖由 yeqin 于 2010/2/11 21:50 發(fā)表
我有一個(gè)很簡(jiǎn)單的辦法:凡是辛溫解表藥服下去不舒服的外感,就用溫病處方.

先生的見(jiàn)解值得學(xué)習(xí)。我有些想法希望先生批評(píng)指正。外感證先贏辨?zhèn)疁夭,把溫病?dāng)成傷寒來(lái)止,會(huì)出現(xiàn)傷寒論所說(shuō)的壞;同樣如果是傷寒,用溫病之法去治,病也不會(huì)好。就您一樓所列的表現(xiàn)寒去而喉嚨痛甚,是不是可以用先表后里的治法,如果是傷寒的話,用辛溫解表符合傷寒論治療的原則,而有他癥,是不是可以理解為同時(shí)有里?(也就是傷寒論所說(shuō)的合病)是不是在解表的同時(shí)兼清里熱。
-----------我原來(lái)類(lèi)似的感冒治療的方法也很教條,
后來(lái)我碰見(jiàn)了,一般是少商、商陽(yáng)放血、吃維C銀翹片(加倍),兩天解決戰(zhàn)斗
-----------我是受<溫病條辨>風(fēng)溫上焦篇第一條的啟發(fā),才想到用銀翹散合玄麥甘桔湯治風(fēng)溫加內(nèi)熱的外感病.因?yàn)檫@條后半部提到:風(fēng)溫咽喉痛者,銀翹散加生地玄參麥冬馬勃主之.
     其實(shí),曹穎甫先生在<經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄>里已提出用辛涼甘潤(rùn)法治蛾喉,具體治法可參閱本書(shū)喉癥.其用藥和上條吳氏用藥大同小異.
       有些人看到經(jīng)方,就五體投地了,但對(duì)于此條的論述卻視而不見(jiàn),這不是怪事么?
-----------仲景(或叔和)在傷寒例里說(shuō):傷寒所致太陽(yáng)病,痙,濕,暍三者,理當(dāng)別論.他在此已提示后人,他的書(shū)是主要討論傷寒的.并不詳細(xì)討論其他外感病.至于后人擴(kuò)展療效,用傷寒方治其他外感病,那當(dāng)別論.
       至于后來(lái)的發(fā)展,風(fēng)溫,春溫,暑溫,濕溫,秋燥,瘟疫等的治法,是溫病學(xué)家對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,誰(shuí)也否認(rèn)不了的.
      關(guān)于傷寒夾內(nèi)熱的治療,當(dāng)然有很多方法,如麻杏石甘湯,竹葉石膏湯,越婢湯,葛根黃芩黃連湯等,可對(duì)癥選用.而后來(lái)的九味羌活湯也是在辛溫藥隊(duì)中加入了黃芩生地呢.
      陳修園說(shuō):仲景397法,113方,一言以蔽之,曰存津液.今人魯莽地解釋為:非附子不足以活人.所以中醫(yī)水平江河日下了.

[ 本帖最后由 yeqin 于 2010/2/12 16:41 編輯 www.med126.com]
-----------受教了,那為什么咳嗽不止.,是不是表邪未盡
...
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