各位大醫(yī)好，
我有一朋友的媽媽，得了食癌，不知道有哪位大醫(yī)能醫(yī)治呢？
－－－－－－－－－－－食 道 癌
治療食道癌 以保持進(jìn)食為當(dāng)務(wù)之急食道位于胸膈之部，為進(jìn)食之道路。中醫(yī)古籍中有
噎膈病的記載，癥狀似食道癌和
胃癌。肝脈布胸脅，胃主納谷，
胃氣虛則消化不良而納谷少，肝氣不舒則邪氣留結(jié)于胸膈而阻氣郁血，肝胃同病。氣血郁阻于食道，久則邪氣留結(jié)而食道形成腫塊，阻礙進(jìn)食。所以，食道癌可見體弱消瘦，進(jìn)食困難，及至不能進(jìn)食餓死而病終。因此，邢老治療食道癌以保持進(jìn)食為當(dāng)務(wù)之急，只要能進(jìn)飲食即不至于死亡。究其所以不能進(jìn)食之原因，不單是食道狹窄，或幽門阻滯之關(guān)系，其主要關(guān)鍵，還是胃氣虛弱，肝氣逆上，以致食難下咽，或食后迫出。在食道癌初期，癥狀表現(xiàn)往往是能進(jìn)飲食而后噫氣不舒，以后漸至有時能食，有時不能食，且更明顯的是情緒緊張或思想不愉快時飲食更難進(jìn)入。常見食道癌患者，當(dāng)他不知是患癌癥時，還行動如常，有的還能工作，食欲雖有減退，但不妨礙進(jìn)食，一旦查明確診為癌癥，頓時體力不支，食飲難下。癌癥發(fā)展何能如此迅速，顯系精神情緒之關(guān)系。癌癥雖然難治，但因恐懼心理促使癌癥急劇惡化而迅速死亡者亦不少見。間有年紀(jì)較大，已不考慮生死，雖患癌癥，亦不介意，只用一些舒肝健胃之藥調(diào)理肝胃，以保持進(jìn)食，有的已延續(xù)數(shù)年。病情仍未惡化。從所年來的病例觀察，癌癥還是有可治之機(jī)的，不應(yīng)作為不治之癥。應(yīng)深刻研究，探討癌癥的病理、病因和治法。
病案選錄
高某，男，78歲。
初診：病人患食道下段
賁門癌已半年之久，一般情況較差，生活尚能自理，因不能接受放療、化療，只好予中藥調(diào)治。診時惡心、
嘔吐，不能進(jìn)食，胃脘疼痛憋脹，大便干結(jié)如羊糞。查脈弦細(xì)，舌光無苔。證屬胃氣虛弱，肝氣逆上，邪氣留結(jié)于食道。擬和胃降逆、破血散結(jié)劑治療。
方藥：
陳皮10克
半夏9克
川樸9克生赭石20克
半枝蓮12克
沉香9克
歸尾24克
赤芍12克
砂仁9克
桃仁9克
番瀉葉6克醋
三棱3克醋
莪術(shù)3克炙
甘草克
水蛭7克
虻蟲3克進(jìn)3劑。
6月3日二診：胃脘疼痛憋脹減輕，仍嘔吐不能食，
便秘。上方去三棱、莪術(shù)，加
蓮子肉15克，
黨參12克，以扶正健脾，加
冰片0.6克
止痛散熱，
火麻仁24克以潤腸通便。
再服3劑。
6月6日三診：嘔吐止，并稍能進(jìn)食，大便仍干。易火麻仁為
郁李仁，增加潤腸滑腸之力，酌加
白花蛇舌草30克以解毒祛瘀，加劉
寄奴20克以破血通經(jīng)。
方藥：
陳皮10克半夏9克川樸9克生赭石20克半枝蓮12克蓮子肉18克歸尾24克赤芍12克
炙甘草克番瀉葉6克
桃仁9克郁李仁15克
白花蛇舌草克劉寄奴20克水蛭7克虻蟲3克
麝香0.6克冰片0.6克繼服3劑后未再嘔吐，食欲增加，惟大便仍干。上方去蓮子肉，番瀉葉增至7克。后以此方隨癥加減繼服30余劑，癥狀基本消除，精神食欲尚可，出院調(diào)理。數(shù)年后病情仍未復(fù)發(fā)。
按語
本案患者系胃氣虛弱，肝氣逆上，氣血郁阻于食道，久則邪氣留結(jié)而形成腫塊，阻礙進(jìn)食。中醫(yī)謂：肝主藏血，在志為怒，性喜條達(dá)，秉春陽生發(fā)之氣，舒則氣血通暢，情志安和，郁則氣血失調(diào)，多怒生火，久郁不解，則氣血郁結(jié)，肝火內(nèi)伏。肝與脾有相輔相制之作用，肝氣舒則脾胃消化功能正常而喜進(jìn)食，肝氣不舒則消化功能減退而食欲不振。在發(fā)怒之下，可致胸憋而
嘔血，不知饑餓之感；在情志不遂之下亦可逐漸減少飲食；在長期脾胃虛弱、消化不良之情況下，也可影響肝氣；久虛食少之人，情志氣血多不舒暢。邢老認(rèn)為，食道癌之形成，
肝胃不和實(shí)為主因。肝胃功能失調(diào)，外邪乘虛而入，邪氣留結(jié)，阻礙氣血營衛(wèi)之流行，漸而組織異變，形成癌腫。探本之治，當(dāng)以舒肝健胃為主，佐以驅(qū)邪之藥，使正氣日復(fù)，邪結(jié)日消，庶有可愈之機(jī)。因此，治療癌癥應(yīng)當(dāng)培補(bǔ)抗力，調(diào)整臟器功能，使機(jī)體抗力同藥物共同起驅(qū)邪滅病之作用，則病邪日減而抗力日增，生理功能逐漸恢復(fù)正常，癌細(xì)胞則無由以生，而達(dá)到痊愈之目的。
食道癌驗(yàn)方三
第一方：舒肝健胃除邪，使食道通暢，飲食能進(jìn)，保持消化功能。治療早期，胃脘不舒，消化不良，噫氣納少。
瓜蔞24克半夏12克 生赭石24克
旋覆花12克布包煎) 陳皮12克川樸10克生
薏米仁24克沉香克歸尾24克赤芍12克南
紅花6克
雞內(nèi)金12克醋三棱5克醋莪術(shù)5克炙甘草6克虛者加黨參12克。
第二方：清熱利膈，舒肝健胃。主治胸膈結(jié)熱，食道腫痛，咽下困難。
瓜蔞24克
桔梗9克
銀花15克
川連9克
枳殼克旋覆花12克（布包煎) 生赭石24克南紅花6克赤芍12克歸尾24克醋三棱3克醋莪術(shù)3克 白花蛇舌草15克半枝蓮15克甘草6克第三方：舒肝補(bǔ)腎，溫中健胃。主治食道癌下寒消化不良，食后腹脹，噫氣不舒。
瓜萎24克枳殼9克陳皮12克川樸12克
萊菔子12克沉香9克（后下) 旋覆花12克（包煎) 生赭石24克
肉桂6克
附子6克炒
檳榔12克炒
山藥18克
山萸肉12克黨參12克醋三棱3克醋莪術(shù)3克炙甘草6克大便于而不利者，加火麻仁24克，郁李仁24克，
肉蓯蓉15克；氣虛加
人參9克。
腎虛腰困者，加
熟地18克，
黃精18克，
鹿茸5克（分兩次沖服)。
以上3方可隨癥選用，或交替服用。
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