糖尿病典型癥狀是高血糖而尿糖,多飲、多食、多尿、消瘦,祖國醫(yī)學有
消渴、消癉、脾癉等名。前人所言已不贅述。只以易醫(yī)之眼通觀于中西醫(yī)學之言述,而有得于吾心者,條記于下。
高血糖,糖為甘味,屬土,土氣在血水中有余之象。即表土之營運不足。布運土者,兌澤也,脾以經(jīng)之。津液之類皆屬坤營,其中有土之積余,即知是艮濕之氣當機。艮盛而兌受損。縱觀消渴之為病,在于陰虧燥熱,陽明兌卦有熱客之病象!岸
陽結(jié)謂之消”,陽明經(jīng)結(jié)聚而不運,則肌肉無所稟受于溉澤,故消。脾主肉,脾運化胃中水谷精微以濡養(yǎng)于肌肉,若脾虛濕盛又兼胃之令澤受損,則無所承運。兌澤所以不滲行,是濕熱之圍困。艮濕以損之,火熱以刑之,兌將失其降下之性。肥甘之人,肥使人熱中,甘使人中滿,氣轉(zhuǎn)上溢。肥是脂肪之厚積,土之敦阜,而熱無從泄越,故客于中而窒兌金之布。甘者益土,濕氣氤氳之始。多飲者,渴欲飲水自救,兌金受火刑,欲得水飲勝火肅降。兌澤中水涸,在氣分則為燥,與熱相革。多食者,兌燥得火熱而亢厲,故善消谷而異饑。多尿者,水直下趨,飲一升亦溲一升,是澤動而下,失其容水之性,若剛鹵之地不留水也,在氣分燥金被克而水分失收攝之故。
“治病必伏其所主,而先其所因!贝瞬≈骷词顷柮魇,所因即是艮濕與離熱之困擾。今人知道糖尿病是
胰島素缺乏或胰島素抵抗所致。胰附于脾,其德屬坤而其用為兌,是脾胃之氣所化。I型糖尿病人多肥胖而且發(fā)于青少年,是因濕之太過而遭木報復,傷于中土。多系震性病毒,眚于兌金土域,故胰傷,脾胃亦伐。猶如土遭震坼,水澤干涸。治當平肝膽填土而沃以澤,以復其傷。我不作處方。II型糖尿病人多是胰島素相對缺乏或胰島素抵抗。兌運為艮所損抑,又為離熱革耗其性,不能遂欲布令,當然會表現(xiàn)為對其抵抗、不敏感狀態(tài)。
治此沉疴宜分三步以治之:
一、先清陽明燥熱。用
白虎湯加
人參。仲景此法極妙。
二、再除濕瘀陳腐。用
玉液湯變化。去
知母,少加
大黃以推蕩,佐
佩蘭以蕩滌腸胃。加
柴胡以推陳致新,疏肝達土。原方中
葛根散陽明結(jié)而去消,
天花粉隨氣布津而除渴。
五味子可不用。
三、再用金匱腎氣原方加
玄參。借命門火力上溯其水以潤澤,又得震力而動艮濕之橫。若須久服,在濕勢挫后去
附子加五味子。腎水不鼓舞而興,燥熱之象、濕瘀之根必難徹底祛除。病人也要適當運動四肢以為佐助。
前人有分消渴為上中下消者,也可與此次第一一因應。在何部就偏重于那個次第的方,多用幾次。然而終當循此次第為輔周。
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Last edited by wesleybb on 2006/3/20 at 15:05 ]
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