網(wǎng)名：ksjtly
性別： 男
年齡：34
婚否：已婚
住地：貴州
工種：技術(shù)人員
身高：163cm
體重：病前114斤，目前94斤
脈率：68
臉色：無(wú)華
大便：大便呈牙膏狀，一日一行，大便內(nèi)似乎有未消化的細(xì)小菜葉( 最近半月服用
補(bǔ)脾益腸丸后才好轉(zhuǎn),得病以來(lái)大部分時(shí)間大便稀且是一日三行)
小便： 正常
西醫(yī)病名：
膽汁反流性胃炎 母親瘦胖：中
目前主要癥狀：
1)稍多食則腹脹噯氣（心窩處)，吐氣后好點(diǎn)，但是早晨起床時(shí)不甚脹；平時(shí)心窩處也不舒服，不時(shí)噯氣，只不過(guò)比飯后好些。（最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑 后稍有好轉(zhuǎn)，但是仍不舒服)
2)乏力，半月前是極度乏力，走路都沒(méi)力氣；（最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑 后好轉(zhuǎn)較多，但是仍未恢復(fù)到病前水平)
3)體重持續(xù)減輕，得病以來(lái)體重下降了20斤；（最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑后 體重沒(méi)有變化)
4)胃內(nèi)不停咕嚕叫；胃內(nèi)偶爾有灼熱感；不時(shí)噯氣（最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑 后咕嚕叫有所減輕，但是仍叫。灼熱感最近消失，但是反而覺(jué)得心窩處有時(shí)發(fā)涼，似乎有涼水在此處的感覺(jué))
5)早晨起床時(shí)心窩輕微隱痛；
6)早晨起床口略苦（其他時(shí)候不苦，覺(jué)得舌有津液，正常)
7)不惡心不
嘔吐；不甚口渴，不怎么出汗；平時(shí)痰多，痰不稠，較清稀。病前痰也多，病后更厲害。
治療經(jīng)過(guò)：
1)06年8月得病，病前心情不好+熬夜，07 年1月做胃鏡檢查為：淺表性胃炎伴中度膽汁反流。之前未做系統(tǒng)治療
2)2月服
補(bǔ)中益氣湯，無(wú)明顯效果
3)3月服小
柴胡湯加味，腹脹、灼熱、噯氣癥狀大減，但是胃內(nèi)仍咕嚕叫，乏力更甚，體重繼續(xù)減輕。因?yàn)榉αξ春棉D(zhuǎn)就放棄了。
4)4月服胃苓湯等，換了4-5次藥方，效果不明顯
5)5月服
四逆散合香砂
六君子湯加味，效果不明顯
6)6月服用 柴胡9，
陳皮6，蔻仁9，
砂仁9，
枳殼6，
甘草6，
沙參9，
蘇梗9，
川芎9，
蒼術(shù)9，
白術(shù)9，
川楝子9，
白芍15，
厚樸9，
茯苓15，
延胡索9，
香附9，
法夏9，
木香9，
郁金9，效果不明顯
7)7月服參苓
白術(shù)散，乏力癥狀有所改善，但是心窩處越來(lái)越脹，就只好放棄了．
8)7月28日-8月10日服旋覆
代赭湯+補(bǔ)脾益腸丸，8月10日到8月18日服
吳茱萸湯+補(bǔ)脾益腸丸，有所好轉(zhuǎn)
望先生診治，不剩感激！
－－－－－－－－－－－先生：補(bǔ)充兩點(diǎn)！
1) 我最嚴(yán)重的時(shí)候兩肋及背部都脹痛、頭暈、目眩，但是2月前就不怎么脹了，現(xiàn)在除心窩外已經(jīng)完全不脹了，頭也不怎么暈了。
2)病嚴(yán)重的時(shí)候曾經(jīng)解過(guò)黑大便。最近吃補(bǔ)脾益腸丸后，大便偏黑，搞不清楚是補(bǔ)脾益腸丸的關(guān)系還是有點(diǎn)出血。
－－－－－－－－－－－
半夏15
黃芩12
黃連5干
姜15生曬參15棗6枚甘草12
吳萸5 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生:
我最近服用的補(bǔ)脾益腸丸還用吃嗎?
－－－－－－－－－－－停
－－－－－－－－－－－好的
－－－－－－－－－－－請(qǐng)ksjtly這位網(wǎng)友在回帖的時(shí)候盡量反映自己的病情和服藥以后的變化,其他的如"好的""馬上就去""感謝先生診治"的話就不要回了,大恩不言謝,還是節(jié)約一下先生的寶貴的時(shí)間為好~
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本帖最后由 maoyubao 于 2007/8/19 08:29 編輯 zxtf.net.cn/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－先生：你好！
三副藥已服完，目前癥狀如下：
一、原癥狀
1)小便：正常（此條無(wú)變化)
2)大便：軟，呈牙膏狀；停用補(bǔ)脾益腸丸后大便恢復(fù)為黃色，但是里面明顯夾雜有綠色的未消化食物。（此條顏色變化，大便好像比藥前略干)
3)脈率：74
4)心窩處略悶脹，輕微隱痛，飯后悶脹加重，不時(shí)噯氣。（此條未變化)
5)仍有些乏力，但是比以前嚴(yán)重時(shí)好。（此條未變化)
6)體重這幾天沒(méi)有變化，目前94斤，病前114斤。（此條未變化)
7)胃內(nèi)仍咕嚕叫，有時(shí)候腸鳴。（此條未變化)
8)心窩處有時(shí)發(fā)涼好轉(zhuǎn)，不發(fā)涼，偶爾有灼熱感。（此條好轉(zhuǎn))
9)早晨起床時(shí)心窩附近輕微隱痛，早上醒得早，一般5點(diǎn)左右，似乎是被輕微的隱痛弄醒的，醒后不易再入睡（此條未變化)
10)早晨起床口略苦，舌有輕微齒印，其他時(shí)候口不苦，覺(jué)得舌有津液，正常。（此條未變化)
11)不惡心不嘔吐；平時(shí)痰多，痰不稠，較清稀，在喉嚨處不易吐凈。（此條未變化)病前痰也多，不知道是否我有點(diǎn)鼻炎還是胃病的關(guān)系。
二、新癥狀
1)服藥第一天大腿膝彎到臀部間肌肉開(kāi)始不舒服；第二天加重，好像肌肉拉傷的感覺(jué)，但是實(shí)際未做什么運(yùn)動(dòng)及受傷；第三天好像在好轉(zhuǎn)，但是肌肉仍有點(diǎn)不舒服。
2)病后長(zhǎng)期口不渴，不甚出汗，這幾天服藥后好像開(kāi)始想喝水，也有點(diǎn)出汗。
三、問(wèn)題
1)我怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)跟不上，有時(shí)會(huì)吃點(diǎn)水果，我是削好后用微波爐熱來(lái)。可以嗎？
2)我看了《求醫(yī)不如求己》后，最近經(jīng)常 推腹+按摩足三里及太沖穴�？梢詥幔�
3)我練習(xí)道家秘傳回春功已有半月，并想長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。可以嗎？
請(qǐng)先生診斷并續(xù)方！
－－－－－－－－－－－)我怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)跟不上，有時(shí)會(huì)吃點(diǎn)水果，我是削好后用微波爐熱來(lái)�？梢詥�？。。行。
2)我看了《求醫(yī)不如求己》后，最近經(jīng)常 推腹+按摩足三里及太沖穴。可以嗎？。。。行。
3)我練習(xí)道家秘傳回春功已有半月，并想長(zhǎng)期堅(jiān)持下去�？梢詥�？。。。不行。此功有待商榷。
半夏15黃芩12黃連5
干姜15生曬參15棗6枚甘草12
生姜30
附子12 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生：你好！
兩副藥今天晚上就服完，提前反饋一下。
1、大便從昨天起成形，不再是牙膏狀，因?yàn)檫@兩天沒(méi)有吃青菜，看不出是否有菜葉。
2、今天早上開(kāi)始，膝彎至臀部肌肉（我感覺(jué)是筋)不不舒服消失。但是早上起床時(shí)腰明顯酸，白天腰不酸。白天感覺(jué)小腿足三里附近酸痛。
3、今天感覺(jué)疲乏加重，比往天精神差，上樓梯都覺(jué)得腳軟。
4、體重好像略有下降。噯氣有所增加。
5、其他癥狀未變。
請(qǐng)先生指示并續(xù)方！
