氣動力--中醫(yī)學(xué)的新概念
向天清
摘要：通過分析中醫(yī)界對氣的認識分歧，提出“氣動力”概念。人體氣動力與生命并存。中醫(yī)藥治療是通過加強和減弱人體氣動力的調(diào)節(jié)愈病的。并認為氣動力是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心概念。陰陽、五行只是圍繞氣動力產(chǎn)生的定性和定位的觀念而體現(xiàn)其價值的。同時闡明中醫(yī)藥在加強人體氣動力方面是西醫(yī)無法企及的獨特優(yōu)勢，在治療慢性病和疑難病方面將發(fā)揮更大的作用。另外在細胞及分子生物學(xué)方面對氣動力進一步研究，可為中西醫(yī)結(jié)合的研究打開一個突破口，同時也將揭示出人類健康長壽的奧秘。
關(guān)鍵詞：氣動力 氣 加強 減弱
中醫(yī)學(xué)界關(guān)于氣或其它由氣所形成的理論觀念同經(jīng)典著作中敘述氣的作用理論之間，有著尖銳的認識上的分歧。這就是，我們認為一個人體是由很多種但又不完全相同功能作用的氣在維持正常生命的；與此相反，為了確定一個發(fā)展的穩(wěn)定狀態(tài)，我們就需要用綜合統(tǒng)一的概念。因此，為了完全確定一個發(fā)展的穩(wěn)定狀態(tài)，就不能認為多種作用功能就可以說明了。在經(jīng)典著作中關(guān)于氣的分類有多種，名稱數(shù)百種。按照現(xiàn)在中醫(yī)界對氣的理解，有認為是功能的，有認為是物質(zhì)的，也有認為是物質(zhì)和功能相統(tǒng)一的。從事物的發(fā)展規(guī)律似乎只有形成一個綜合、穩(wěn)定、統(tǒng)一的概念來表示才是一個必然的選擇。
用物質(zhì)和功能相統(tǒng)一來概括氣的作用理論，在解釋經(jīng)典資料時已被證明是十分卓越的，似乎很難用任何別的理論來替換�？墒遣粦�(yīng)當(dāng)忘記，氣學(xué)是動態(tài)、連續(xù)、發(fā)展和有機的，與作用力有關(guān)，而不是同靜態(tài)、固定有關(guān)的。而且盡管腎陽氣虛，脾陽氣虛等理論已經(jīng)為應(yīng)用所證實，但仍可以設(shè)想，人們把用陰陽五行的氣的理論應(yīng)用到人體氣的產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象上去時，這個理論會導(dǎo)致和經(jīng)驗相矛盾。
確實，現(xiàn)在在我看來，關(guān)于陰陽、五行之氣產(chǎn)生作用的關(guān)系，以及其它一些有關(guān)人體氣的產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象的觀察，如果用“氣動力”這個概念來解釋，似乎就更好理解。陰陽、五行在中醫(yī)學(xué)上應(yīng)用了幾千年，有它一定的實用價值和歷史地位，但它們并不是中醫(yī)學(xué)的最核心概念，在實際應(yīng)用中的混亂和模糊充分說明了這一點。因為它們是在原有“氣”的基礎(chǔ)上衍變出關(guān)于“氣”定性和定位的觀念。按照這里所設(shè)想的假設(shè)，以人體來講是一個整體統(tǒng)一的“氣動力”系統(tǒng)，是與生命并存的。“氣動力”在人體不同的部位有不同的氣動力系統(tǒng)，總體上又是統(tǒng)一的。中醫(yī)藥治療是通過加強和減弱人體“氣動力”的調(diào)節(jié)愈病的。
下面關(guān)于我的思考過程我將作一敘述，并且援引一些導(dǎo)我走上這條道路的事實和現(xiàn)象觀察，我希望這里我要說明的觀點和現(xiàn)象對一些研究工作者在他們的研究中或許會顯得有用。
1、生活中常見的人體氣動力現(xiàn)象
對于氣的問題，最早在我思想中的印象是不少老中醫(yī)給我講中醫(yī)治病就是調(diào)氣。其中有些老中醫(yī)文化程度不是很高，但治起病來效果卻很好。多次強調(diào)中醫(yī)就是調(diào)氣，好象也就這么簡單。時間長了，對氣的印象也就加深了。但總覺得氣的概念過于籠統(tǒng)而模糊，難于掌握，為此困惑了我多年。后來看了許多中醫(yī)書，書中卻強調(diào)陰陽和五行，也是模棱兩可，似乎這些并不是中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。回過頭來再審視氣的問題，氣是不斷運動的，那么它就具有動的特征，就可以叫做“氣動”，但這樣好象并不十分完善。它似乎還具有力的含義--改變物體的運動狀態(tài)的作用。而力有三個要素：大小、方向、作用點，應(yīng)該說“氣動”也同時具備這三個要素。因此，為了明確概念，我認為還是叫做“氣動力”更為合適。這是我確定“氣動力”這一概念的重要原因。
在我們的生活中，經(jīng)常可以看到小孩子學(xué)走路時的樣子，一步一步的移動，與老年人或體弱多病的人走路遲緩的樣子是非常相象的，在思維方面似乎也有點象。小孩子正在發(fā)育，老年人大腦衰退，思維遲鈍。唯有年輕人生龍活虎，精力旺盛，思維敏捷，俗話講叫“有力氣”或“有氣力”。有哲人講“生命在于運動”，古賢說“人活一口氣”。綜合各種說法，我覺得應(yīng)該叫“氣動力”更為合適。
我曾目睹過奄奄一息的病人，經(jīng)過針刺輕輕地搓捻、調(diào)氣和艾灸太溪穴，病人馬上有了氣力慢慢坐起。也見過狂躁如瘋的病人口服一些苦寒中藥，狂喊亂跳的癥狀一會兒就得到了平息。這些都是調(diào)節(jié)加強和減弱人體氣動力的結(jié)果。顯然，前者是氣動力過弱，后者是氣動力過強。
“氣動力”的狀態(tài)原則是只分強和弱。人體氣動力過強，精神易亢奮，津液不足，干渴，耗血，渾身內(nèi)外
發(fā)熱，思冷飲，狂躁等現(xiàn)象；人體氣動力過弱，津液充足，或由于氣血運化不開而氣滯，血瘀，出現(xiàn)痰、飲、水積、畏寒等。通常情況下調(diào)節(jié)的方法是加強和減弱，促進和抑制（以下文中只用加強和減弱)。對于中醫(yī)藥理論中的各種治法如汗、吐、下、清、和、溫、瀉、補等，都是不同的調(diào)節(jié)措施，以期把“氣動力”恢復(fù)到正常狀態(tài)。
2、人體氣動力產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化的幾個因素
人體氣動力的產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化主要是以下幾個方面。中醫(yī)藥愈病的作用和機理也是根據(jù)和依靠這些條件來實現(xiàn)的。
2.1.人體氣動力的產(chǎn)生
一個人自生命形成之初氣動力即伴隨而來，直至生命終止，人體氣動力也隨之消失。這是人體氣動力的基礎(chǔ)。也可以說人體氣動力就是人體生命氣動力或生命力，但為了不增加歧義，就只采用“氣動力”一詞來敘述。在這一點上，人的稟賦不同，氣動力也存在一定的差異。但人的氣動力隨出生后環(huán)境條件、飲食、生活習(xí)慣等多種因素的影響是能夠轉(zhuǎn)變的。它可以由強轉(zhuǎn)弱，也可以由弱轉(zhuǎn)強。通過調(diào)節(jié)氣動力，人類的健康長壽是能夠調(diào)控的。
2.2.自然對人體氣動力的調(diào)節(jié)
自然界本身具有一個統(tǒng)一的規(guī)律，在不同的季節(jié)或地點各具有不同的特征。正常情況下，氣動力是呈中性的。人類生存離不開自然。在生命形成之初就與自然息息相關(guān)，時時刻刻相聯(lián)。自然界的升發(fā)，氣動力也隨之加強；自然界的肅降，人體氣動力也隨之減弱。這與自然界中一年四季的規(guī)律是相通的。季節(jié)的不同變化如通常所講的六yin現(xiàn)象，借助季節(jié)變化會影響到人體氣動力的改變和調(diào)節(jié)。同時，人體氣動力的表現(xiàn)形式也以類比的方式采取自然界的現(xiàn)象說明問題。就是通常所講的取類比象，也叫形象思維。
2.3.食物對人體氣動力的調(diào)節(jié)
我們每天攝取的食物都是在增加人體氣動力，起到調(diào)整助力的作用。人體氣動力除與生俱來的基礎(chǔ)和自然助力之外，主要是依靠食物來增加補給。
食物中有以溫?zé)�，干燥特性的可以加強體內(nèi)氣動力；反之，有苦寒，滋潤特性的可以減弱人體的氣動力。有的可以作用于人體局部，有的作用于人體全身。食物調(diào)節(jié)人體氣動力是祛病健體達到健康長壽的一個主要途徑。常見的藥膳、食療就是其中的一部分。
2.4.針灸、推拿、按摩調(diào)節(jié)人體氣動力
自古以來，針灸、推拿、按摩一直是中醫(yī)學(xué)治病救人的主要方法。尤其是針刺和灸法，它能夠達到立竿見影的效果。如昏厥針刺人中穴，艾灸太溪穴都可達到催醒效果。針刺主要是在加強和減弱人體氣動力方面顯效迅速。針灸、推拿、按摩只所以風(fēng)靡世界上很多國家，這是其中的關(guān)鍵因素。灸法則主要是加強，溫通氣動力的作用。推拿和按摩的方法比較柔和，起到徐徐漸進地調(diào)控氣動力之目的。這些都是采用物理的方法。
2.5.心理因素對人體氣動力的調(diào)節(jié)
心理因素是人體氣動力調(diào)節(jié)中作用非常重要的一部分。心理因素的正常與否直接關(guān)系到人體氣動力的衡動。影響心理的因素很多，如環(huán)境、色彩、飲食、氣候、身體狀況、音響、人際關(guān)系、愛好等等。如果有積極向上的，興奮情緒方面的因素，就會加強心理素質(zhì)。反之，能導(dǎo)致情緒低落的因素，就會減弱心理素質(zhì)，從而影響到人體氣動力的波動。另一方面講，心理因素主要是一種條件反射，與往日的經(jīng)歷或習(xí)慣有一定的關(guān)系。
2.6.環(huán)境調(diào)節(jié)人體氣動力
環(huán)境因素是多方面的。但主要是通過心理來調(diào)節(jié)人體氣動力的。如建筑、山水、衛(wèi)生、空氣質(zhì)量、綠化、色彩等等方面。山青水秀、空氣清新，可以使人心情愉快，能夠加強心理素質(zhì)而達到調(diào)節(jié)人體氣動力的目的。反之，空氣污濁、環(huán)境臟亂，影響情緒，減弱心理素質(zhì)而波及到人體氣動力。現(xiàn)在，環(huán)境對人類健康的影響已日益受到人們的關(guān)注。
2.7.藥物對人體氣動力的調(diào)節(jié)
在中醫(yī)藥治療中，藥物的應(yīng)用最為重要，并且是應(yīng)用范圍最廣泛的一個方面。主要體現(xiàn)在藥物的性、味、功能因素。藥物中的溫、熱、寒、涼四氣，其中溫和熱性的藥物是加強人體氣動力的作用；寒和涼性的藥物是減弱人體氣動力的作用。在藥味方面，以苦、辛、酸、咸、甘五味。辛、甘可以加強人體氣動力，苦、酸、咸則可以減弱人體氣動力。在功能方面，具有升發(fā)功能的一般可以加強人體氣動力，具有肅降的一般可以減弱人體氣動力。在五味中，苦甘配合使用可以減弱人體氣動力，辛甘配合使用可加強人體氣動力。即經(jīng)曰：苦甘化陰，辛甘化陽。從這方面講，通常所講的化陽、化陰即是加強和減弱人體氣動力的作用。
就目前臨床而言，西醫(yī)以抗生素類藥物應(yīng)用為主，其作用類似于中醫(yī)藥的苦寒類藥物，并且具有降低人體免疫力的作用。而中藥苦寒類藥物有減弱人體氣動力的作用。中藥溫?zé)犷愃幬锟梢约訌娙梭w氣動力，即通常所說的扶正固本作用，也就是說可以增加免疫力。西藥有一些激素類藥可暫時增強人體免疫力，長期應(yīng)用如同拔苗助長，在整體上是無法與中藥溫?zé)崴幭嗵岵⒄摰�。中藥溫�(zé)犷愃幵谥委熉圆�、疑難病方面與西藥相比是最具優(yōu)勢的一個領(lǐng)域，是值得發(fā)掘的。這是中醫(yī)在醫(yī)治大病、重癥方面所獨有的特長。
中醫(yī)學(xué)的升降出入都是氣動力工作是否正常的表現(xiàn)。氣機氣化即是氣動力在自穩(wěn)調(diào)節(jié)正常情況下的工作狀態(tài)。如果氣動力出現(xiàn)異常，氣機氣化升降出入都會出現(xiàn)障礙而引起人體不適或病態(tài)。
在中醫(yī)藥的治療中，用藥的總原則是加強和減弱人體氣動力以調(diào)至正常為目的。這是中醫(yī)愈病的基本原理，也是衡量醫(yī)者對中醫(yī)基本功掌握情況的判定標(biāo)準。至于用汗、吐、下、瀉、溫、和、清、補及化痰、補血、活血、化瘀、生津、理氣等等方法，只是圍繞中醫(yī)愈病基本原理對人體氣動力調(diào)整的活法圓通。對于采用什么方，什么藥，用多大量，這是每個醫(yī)者經(jīng)驗、習(xí)慣、水平、見解與膽識的問題。如果只重方藥而忽視理法，就是在治療原則上舍本逐末罷了。
2.8.社會因素調(diào)節(jié)人體氣動力
社會因素是個非常復(fù)雜的綜合性整體，一個人的社會地位、經(jīng)濟條件、目標(biāo)追求、價值取向、客觀局限等等都是影響調(diào)節(jié)人體氣動力的主要原因。
2.9.其它因素影響人體氣動力
已經(jīng)知道的有輻射、地磁、化學(xué)制品、噪音、污染等等也是影響人體氣動力調(diào)節(jié)的一些復(fù)雜因素。有些至今原因未明，有些是嚴重減弱人體氣動力而出現(xiàn)病變。如化學(xué)品的危害許多病例已經(jīng)證明。
3、氣動力在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及表現(xiàn)
根據(jù)我的觀點，氣動力是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心概念。陰陽只是氣動力的兩個定性觀念，而五行是氣動力在定位方面的觀念。陰陽、五行都是圍繞氣動力來發(fā)揮其作用并實現(xiàn)它們自身價值的。因此，陰陽、五行并不是通常理解的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心概念，而只是圍繞氣動力這一核心衍變出定性、定位的觀念。具有一定的模糊性，是可以類比和外延的。
在中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說中，以不同的觀點立論用藥形成各自的學(xué)說，都有一定的價值。但都不具備揭示中醫(yī)學(xué)本質(zhì)的條件。如果用原有的陰陽、五行是不能夠統(tǒng)一解釋的。而采用“氣動力”這一概念就完全可以說明這些問題。它們只是以不同的方式調(diào)整人體氣動力。
氣動力在人體五臟中，肝氣動力以升發(fā)為本性，肺氣動力以肅降為本性……。氣動力在不同的臟器具有不同的作用力，是各個臟器作用的本性。這是人體統(tǒng)一氣動力的作用和方向所決定的。
判斷人體氣動力強弱主要是依靠中醫(yī)四診決定的。采用望、聞、問、切四診各要素綜合來的信息，系統(tǒng)整理加工，概括出主要的人體功能表現(xiàn)作出氣動力強弱的判定。氣動力強弱會產(chǎn)生一系列的過強或過弱的癥狀表現(xiàn)。有時多、有時少，隨病情時間長短、輕重程度所決定的，即通常所說的病情輕重、緩急。
望診。走路有力，輕捷，反應(yīng)敏銳，神采活潑，顏色紅潤，明亮，精神飽滿，通常所說的有神氣。出現(xiàn)這些現(xiàn)象多為人體氣動力正�；驓鈩恿^強。面部潮紅，腿腳無力的戴陽癥除外。面色黑暗，青、白、走路有氣無力，反應(yīng)遲鈍，講話細微，精神差等均為氣動力過弱。特殊情況一定要與其它因素仔細合并判斷。
在舌苔方面，舌面干白，色黃，紫紅，純干黑色，煩燥飲冷者為氣動力強。舌面潤黃，黑潤，津液多，黃白，喜熱飲者為氣動力弱。同時還要參考其它三診資料再作判斷。
聞診。聲大，呼吸氣息長者為氣動力強；聲音小，呼吸氣息短者為氣動力弱。如咳喘聲音，呻吟，譫語等可參考其它因素判斷氣動力之強弱。
問診。問診在整個四診當(dāng)中具有很重要的作用。因其涉及面大，范圍廣，對判斷氣動力強弱有著決定作用。在農(nóng)村一些地方仍保留著在醫(yī)者開藥時，患者會問是溫藥或涼藥，寒藥或熱藥；體質(zhì)是“寒底兒”或“熱底兒”。實際上這些都是圍繞判定人體氣動力強弱，是加強和減弱人體氣動力的關(guān)鍵內(nèi)容。
切診。如果按照通常切脈法，實難掌握。但從氣動力的強弱方面判斷，相對來講要容易一些。脈浮、數(shù)、大、長、有力，為實，為盛，為氣動力強；脈沉、遲、小、短、無力，為虛，為衰，為氣動力弱。脈分上、中、下三部，表現(xiàn)在哪部即為那部強或弱。
氣動力在人體不同層次表現(xiàn)出的狀態(tài)是不同的。在臟、在腑、經(jīng)絡(luò)、皮表等均有自己的特性。人體氣動力從整體上講是自內(nèi)而外呈放射和發(fā)散狀。內(nèi)部有異常情況均可以從外部表現(xiàn)出來。中醫(yī)的望、聞、問、切四診都是從外部或平常習(xí)慣表現(xiàn)來判定內(nèi)部異常的。往往在內(nèi)一部有異就形成一系列的反映。如脾氣動力弱可表現(xiàn)有
水腫，瀉泄，
腹痛，食欲差，面色黃，四肢無力，消化不良，舌苔白、潤、黃，脾脈弱，易困等脾系統(tǒng)的多種癥狀。因此中醫(yī)多以此推理論斷出病變部位或深或淺，或輕或重。醫(yī)者如果水平很高，即可根據(jù)盡量多的癥狀洞察斷定出一些細微的病變及部位。此外，同方異治，異病同治即是此理。因為病根都在一個系統(tǒng)，只是癥狀不同而已。
氣動力是物質(zhì)、功能、動力、信息的綜合有機整體。在正常情況下，具有推動、溫煦，防御、固攝、氣化、營養(yǎng)、傳遞、整體、自發(fā)、轉(zhuǎn)化、反饋、統(tǒng)一等作用。如果氣動力減弱，這些作用也隨之受到影響。也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的免疫力低。
由于氣動力是中性狀態(tài)，隨著環(huán)境條件的改變而附加新的內(nèi)容。如果自然界六yin過甚的季節(jié)，可變?yōu)闈駳鈩恿�，燥氣動力……，氣動力在人體不同部位就呈現(xiàn)不同的氣動力。在臟為臟氣動力，在腑為腑氣動力，在營為營氣動力，在衛(wèi)為衛(wèi)氣動力。
氣動力從人體宏觀講是一個整體統(tǒng)一的，具有統(tǒng)一方向、作用點，不同季節(jié)表現(xiàn)出強和弱。在局部一臟一腑是各個系統(tǒng)的氣動力，都具有各自的方向和作用點。在人體微觀的細胞及分子生物學(xué)方面同樣存在氣動力的規(guī)律。按照有其大必有其小，有其內(nèi)必有其外的原則，宏觀整體與微觀局部存在同一性。氣動力概念在這一點上是能夠表現(xiàn)出它具有一定的優(yōu)越性。即符合同一律。
4、結(jié)論
從以上的敘述可以看出“氣動力”這一概念與原有的“氣”的概念有相同和不同之處。這一觀點無疑是十分正確的。這里之所以改造“氣”的概念是因為原有的內(nèi)容過于繁雜，名稱過于簡化，理解上過于模糊，并且難于掌握。而采用“氣動力”這一概念則比較清晰和明確�！皠恿Α备拍畋緛硎俏锢�，化學(xué)的專有名詞，引用到這里與原來有著本質(zhì)的區(qū)別。物理、化學(xué)的動力是機械的，而引用到中醫(yī)學(xué)中與原有的“氣”的概念相結(jié)合，就形成了具有系統(tǒng)、有機、發(fā)展、清晰、明確的特點。給中醫(yī)的教學(xué)、科研和臨床思維注入了渙然冰釋的感覺，對于接受現(xiàn)代教育的學(xué)生來說尤其如此。
本篇的目的旨在通過一些現(xiàn)實的例子提出“氣動力”這一概念，并對其作了初步的的總結(jié)和分析，進一步研究它的活動規(guī)律，最終通過“氣動力”這一核心概念的研究建立中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的模型和機制，從而揭示中醫(yī)學(xué)的原理和本質(zhì)。并且為中醫(yī)藥的復(fù)興和獨特優(yōu)勢的發(fā)揮奠定扎實的理論基礎(chǔ)。同時，為中西醫(yī)結(jié)合的研究打開一個突破口。
對“氣動力”研究的不斷深入，必將揭開中醫(yī)藥的奧秘，以及人類健康長壽的規(guī)律。
注：本篇已公開發(fā)表，稍有改動。另有基本原理，基本模型和方法論等系列論文。
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－－－－－－－－－－－論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力 --------中醫(yī)學(xué)的基本原理
論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力
--------------中醫(yī)學(xué)的基本原理
向天清
鄭州市鄭花路29號1-50#信箱（河南鄭州 450012)
摘要：通過對陰陽、五行的批判和分析，提出新的概念--旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。人體氣動力的原理是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。增強和減弱人體氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)藥愈病的兩條基本定律。同時，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)學(xué)的基本原理。陰陽、五行只是圍繞這一原理定性和定位的外延和類比。人體的功能、結(jié)構(gòu)、意識與自然界的關(guān)系、五運六氣、針灸、推拿、按摩的作用問題，子午
流注、靈
龜八法、氣機、升降、出入、呼吸以及中藥的療效機制，都符合旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，人體愈病和健康長壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力。按照同一律，人體細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的結(jié)構(gòu)功能機制也都符合這一原理。
更為關(guān)鍵的是，通過這一原理，有效地解決了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說的規(guī)范和統(tǒng)一的歷史遺留問題。并且可以作為中、西兩種醫(yī)學(xué)有機結(jié)合的參照系，同時也解決了困繞在中、西醫(yī)界欲想結(jié)合而缺少共同認識標(biāo)準的重大理論難題。對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)也將具有重要的學(xué)術(shù)價值。同時闡明中醫(yī)學(xué)是祖科學(xué)，其宏觀整體戰(zhàn)略思維將主導(dǎo)整個世界醫(yī)學(xué)體系，中醫(yī)將成為世界醫(yī)。
旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力是中醫(yī)學(xué)自古以來的“玄機”和“奧秘”。
關(guān)鍵詞：氣動力、旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一、基本原理、中醫(yī)學(xué)基本原理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論
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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論思想新體系系列：
第一篇：氣動力--中醫(yī)學(xué)的新概念（已公開發(fā)表)
第二篇：論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力 --中醫(yī)學(xué)的基本原理 （已公開發(fā)表)
第三篇：旋轉(zhuǎn)開放的圓體——中醫(yī)學(xué)的的結(jié)構(gòu)邏輯 （已公開發(fā)表)
第四篇：？？？？——獨具一格的方法論
第五篇：中醫(yī)學(xué)的起源問題－－兼談多學(xué)科研究（隨后發(fā)上，暫未發(fā)表)
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－－－－－－－－－－－確實是好文章!
－－－－－－－－－－－幾篇連起來看效果可能會更好些。
－－－－－－－－－－－本系列正在陸續(xù)公開發(fā)表，同時也在不斷修正。真誠希望各位同道從專業(yè)學(xué)術(shù)或臨床上對中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合提出您的困惑和質(zhì)疑，不勝感激！��！
－－－－－－－－－－－論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力
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向天清
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摘要：通過對陰陽、五行的批判和分析，提出新的概念--旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。人體氣動力的原理是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。增強和減弱人體氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)藥愈病的兩條基本定律。同時，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)學(xué)的基本原理。陰陽、五行只是圍繞這一原理定性和定位的外延和類比。人體的功能、結(jié)構(gòu)、意識與自然界的關(guān)系、五運六氣、針灸、推拿、按摩的作用問題，子午流注、靈龜八法、氣機、升降、出入、呼吸以及中藥的療效機制，都符合旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，人體愈病和健康長壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力。按照同一律，人體細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的結(jié)構(gòu)功能機制也都符合這一原理。
更為關(guān)鍵的是，通過這一原理，有效地解決了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說的規(guī)范和統(tǒng)一的歷史遺留問題。并且可以作為中、西兩種醫(yī)學(xué)有機結(jié)合的參照系，同時也解決了困繞在中、西醫(yī)界欲想結(jié)合而缺少共同認識標(biāo)準的重大理論難題。對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)也將具有重要的學(xué)術(shù)價值。同時闡明中醫(yī)學(xué)是祖科學(xué)，其宏觀整體戰(zhàn)略思維將主導(dǎo)整個世界醫(yī)學(xué)體系，中醫(yī)將成為世界醫(yī)。
旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力是中醫(yī)學(xué)自古以來的“玄機”和“奧秘”。
關(guān)鍵詞：氣動力、旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一、基本原理、中醫(yī)學(xué)基本原理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論
眾所周知，陰陽、五行--象現(xiàn)在人們所理解的那樣--應(yīng)用到中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說的辨證中時，參照的標(biāo)準就是不能統(tǒng)一，而這種不統(tǒng)一--似乎不是中醫(yī)學(xué)所固有的本質(zhì)。
由此，中醫(yī)學(xué)辨證的標(biāo)準無法制定，臨床操作無法規(guī)范，理論概念無法統(tǒng)一，中醫(yī)學(xué)術(shù)無法平行交流，各家學(xué)說的理論方法各自獨立，給中醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展造成的障礙是致命的。
陰陽是個開放的體系，但過于開放，無限延伸，在應(yīng)用時，非陰即陽，過于模糊而籠統(tǒng)。五行是個封閉的系統(tǒng)，但過于封閉，相生、相克、相侮、相制、相合，無頭無尾，又都是頭都是尾，走不出圈子，陰陽與五行的結(jié)合應(yīng)用缺乏一個有機的橋梁和聯(lián)系，實際上只是機械的搭配，不能有機地統(tǒng)一在一起。
諸如此類的問題，在中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說的理、法、方、藥應(yīng)用的統(tǒng)一及中西結(jié)合方面是失敗的。由此引起了這樣一種猜想：陰陽、五行這兩個通常所講的概念，在未增加新的內(nèi)容時，是不完全符合中醫(yī)學(xué)的特性和本質(zhì)，倒是應(yīng)當(dāng)認為，只有在引入氣動力呈旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一狀態(tài)時才是完善的，并且適用于中醫(yī)學(xué)的所有方面。對于第一步來說，這是已經(jīng)證明了的。我們要把這一猜想（它的內(nèi)容以后就稱之為旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理)提升為公設(shè)，并且還要引入另一條與它相匹配的公設(shè)，氣動力的旋轉(zhuǎn)是沿著一定的方向運動的，即肝升、肺降……這樣的五臟循環(huán)，一般情況下是不可逆的。由這兩條公設(shè)，根據(jù)原有的陰陽、五行的理論，就足以得到一個簡單而又不自相矛盾的旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力學(xué)。
陰陽、五行的引用將被證明是不完善的，因為按照這里所要闡明的見解，研究對象是基本概念--氣動力，采用的方法是基本原理--旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。陰陽、五行只是圍繞旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力定性和定位的外延和類比。
這里所要闡明的理論--象經(jīng)典中醫(yī)各家學(xué)說中氣機、氣化一樣--是以氣的運動為根據(jù)的。因為任何這種理論所講的，都是關(guān)于臟象陰陽、盛衰、虛實轉(zhuǎn)換過程的關(guān)系。對這種情況考慮不足，就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力學(xué)目前所必須克服的那些困難的根源。
下面就是我的研究經(jīng)歷和理論、實驗的依據(jù)，先從基礎(chǔ)部分講起。
1.基礎(chǔ)部分
1.1統(tǒng)一性定義
在陰陽、五行為主要概念的經(jīng)典中醫(yī)學(xué)中，陰陽定性的無限延伸，五行定位的無休止循環(huán)，使初學(xué)中醫(yī)的我迷惘了多年。如果把陰陽、五行完全放棄顯然不行--已經(jīng)使用了數(shù)千年；完全認同存在的不足顯而易見；唯有完善和補充才最為客觀。在無限的外延和無休止的循環(huán)之間，搞得我眼花繚亂，經(jīng)過多年沉思，最終找到了它們共同的規(guī)律和概念--統(tǒng)一性。
設(shè)在統(tǒng)一的整體上，既能用陰陽來判斷，又能以五行來劃分，同時，陰陽和五行之間的聯(lián)系和橋梁也得到了補充和完善。
由此，我們給統(tǒng)一性定義如下：
（1)整體與部分，部分與部分，系統(tǒng)與系統(tǒng)以及矛盾對立的雙方都可以看作是統(tǒng)一的。
（2)統(tǒng)一性規(guī)律分布在中醫(yī)學(xué)各個方面。
從（1)中定義來理解，陰陽的外延如虛實、寒熱、表里、左右、上下……等對立雙方，五行的類比，如五味、五方、五臟……等循環(huán)，都可看作是一個統(tǒng)一整體，這是中醫(yī)學(xué)的一個基本規(guī)律。
1.2.陰陽和五行的旋轉(zhuǎn)性
以上找到了陰陽、五行共有的統(tǒng)一性規(guī)律。這只是形式和結(jié)構(gòu)上的統(tǒng)一，而在功能機制上還不能說明問題，這就需要進一步尋找它們共同遵循的動態(tài)原理。通過陰陽和五行的對比，綜合分析，陰陽的外延和相互轉(zhuǎn)換生生不息。五行的循環(huán)往復(fù)永無休止。由此發(fā)現(xiàn)它們都是圍繞著一個有形或無形的核心轉(zhuǎn)動這一機制，最后確定旋轉(zhuǎn)性原理。
定義如下：
（1)旋轉(zhuǎn)是圍繞一個有形或無形的核心作圓周運動。循環(huán)、螺旋等都是一種旋轉(zhuǎn)。
（2)旋轉(zhuǎn)性原理適用于中醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，大極、周易、八卦同樣適應(yīng)這一原理。
1.3.旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力學(xué)
統(tǒng)一性規(guī)律與旋轉(zhuǎn)性原理在中醫(yī)學(xué)中都是普遍的，因此兩者結(jié)合在一起，就形成了一個旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的原理和規(guī)律（以下簡稱旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理)。凡是陰陽、五行適用的地方，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理也同樣適用，也可以說此原理適用于中醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，是中醫(yī)學(xué)的基本原理。由此形成的理論核心是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的新體系。中醫(yī)學(xué)的基本概念氣動力依據(jù)這一原理，就成了旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的人體氣動力。
我來敘述一下我的親身經(jīng)歷：久病不愈或年高、體弱的人，忽然有一天食欲大增，容光異常，意識清晰，短暫顯現(xiàn)，就突然逝去。使我想起了兒時的砣螺游戲，砣螺旋轉(zhuǎn)在長時間沒有外力增加時，會趔趔趄趄地倒地，在倒地之前的瞬間，搖擺的幅度遠遠大于旋轉(zhuǎn)的正常時。因此聯(lián)想人體與砣螺旋轉(zhuǎn)存在同一道理，我也由此開始深思。
大家知道，宇宙在旋轉(zhuǎn)運動不息；中醫(yī)有言：人體是個小宇宙；理學(xué)家說：人人、物物都有一太極；中國傳統(tǒng)哲學(xué)講：天人相應(yīng)、天人合一。綜合幾種說法，確立旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的人體氣動力是有一定的科學(xué)理論根據(jù)。下面敘述就從人體形成開始。
在生命形成之初，人體氣動力旋轉(zhuǎn)即開始，到出生之前的這一階段是發(fā)育最快的時期。中醫(yī)臟象講腎主生長，通常說這是先天，稟賦。中醫(yī)診斷治療對此比較重視，即判斷先天氣動力強弱。出生后哺乳飲食，脾胃運轉(zhuǎn)起動，通常講這是后天階段的開始，隨著不斷的發(fā)育，逐漸有了意識，至到成年的發(fā)育成熟，就完成了由結(jié)構(gòu)、功能、意識的整體旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。也就是先天和后天的融合統(tǒng)一。這一階段主要是自然增強人體氣動力。
中年之后，人體的結(jié)構(gòu)機能降低，功能衰退，意識減弱，氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的作用與發(fā)育時期形成鮮明對比。此時慢性疾病就隨著年齡的增長逐年加劇。這一階段主要是自然減弱人體氣動力。延緩衰老和治療就是不斷增強和調(diào)節(jié)人體氣動力。
以上可以看出人的一生，中年之前生長發(fā)育是在增強人體氣動力，中年之后的衰老過程是在減弱人體氣動力。因此，中醫(yī)愈病和健康長壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力。增強和減弱人體氣動力是中醫(yī)學(xué)愈病的兩條基本定律，通常情況下，人體氣動力旋轉(zhuǎn)是自穩(wěn)恒動體。不快也不慢，與自然規(guī)律是同步相應(yīng)的。病態(tài)的出現(xiàn)往往是在體力透支、思維意識過度、飲食不節(jié)或氣候變化影響造成氣動力旋轉(zhuǎn)過快（強)或過慢（弱)，長時間調(diào)整不及時，人體各系統(tǒng)不能協(xié)調(diào)統(tǒng)一。這時就需要增強或減弱人體氣動力旋轉(zhuǎn)達到統(tǒng)一，以期調(diào)節(jié)到正常狀態(tài)為目的。
中藥應(yīng)用的療效機制，主要依據(jù)增強和減弱氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的原理和定律，《氣動力--中醫(yī)學(xué)的新概念》一文中已有詳述。針灸、推拿、按摩、吐納、靈龜八法、子午流注、氣機、氣化、升降、出入、呼吸、氣功、導(dǎo)引、五運六氣等也符合這一原理。
前面從宏觀整體講人體是一個旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力,按照同一律，在人體微觀方面細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)也符合此原理。以此看來，這些研究也僅僅只是剛剛開始。按此原理，目前有許多的復(fù)雜關(guān)系，這些成果還不能解決問題。但這一原理的出現(xiàn)，可助上一臂之力，同時在戰(zhàn)略思維上將對中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)將具有重要的意義。
2.實用部分
2.1.對經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說的規(guī)范和統(tǒng)一
應(yīng)用旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的基本原理和基本概念氣動力，對經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說進行規(guī)范和統(tǒng)一，這是我的初衷之一。只有尋找一個適合各家學(xué)說的共同體，也就是認識標(biāo)準的參照系，唯有旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力，才能解決這一歷史遺留問題。
這一問題的解決，中醫(yī)學(xué)術(shù)的平行交流和發(fā)展才有生機，并且在現(xiàn)代社會的提高和進步就有了根基，與新學(xué)科的銜接也有了依據(jù)。
這里對中醫(yī)歷代各家進行分析，
傷寒、溫病、金元四大家、火神等學(xué)說都是中醫(yī)學(xué)史上的代表之一。張仲景在《傷寒論》中開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥之先河，被尊為方祖、醫(yī)圣，歷史悠久，就先從傷寒學(xué)說講起。
在傷寒學(xué)說中以陰陽為兩條總綱的辨證用藥規(guī)律，實際遵循的就是增強和減弱人體氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的兩條基本定律。三陰三陽對應(yīng)，形成了一個旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一體，三陰在內(nèi)，三陽在外，上中下、里中外、標(biāo)本中，三部層次清晰，都是不同的旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一體。仲景“勤求古訓(xùn)”結(jié)合自身經(jīng)歷，以外感傷寒為立論的基礎(chǔ)依據(jù)，“博采眾方”，臨證應(yīng)用多以辛溫之劑，并且論述了數(shù)十種變證和壞證的演變規(guī)律，逐層深入，創(chuàng)立了調(diào)整人體氣動力的理、法、方、藥體系。主要是采用人體旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力。同時理、法、方、藥也分別符合這一原理。
溫病學(xué)說的建立首先是吳又可親身經(jīng)歷，在應(yīng)用傷寒原法不能很好解決問題，就以感溫這一客觀現(xiàn)實立論，調(diào)整了思維，臨床應(yīng)用苦寒之劑效果滿意，創(chuàng)立了溫病學(xué)說。實際上依照同一原理，總結(jié)了不同的外感侵入規(guī)律。體現(xiàn)出深入觀察，尊重客觀事實以及勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神及科學(xué)價值。
金元四大家也有一個共同的規(guī)律，就是根據(jù)客觀環(huán)境和社會發(fā)展趨勢，圍繞同一原理，采用不同的觀點作為立論依據(jù)。
劉完素倡導(dǎo)“六氣皆從火化”，以寒涼之藥減弱人體氣動力為愈病目的；張從正從人們易感外邪為根據(jù)，用“病由邪生，攻邪已病”立論，用汗、吐、下等法，以疏導(dǎo)、通暢達到人體氣動力旋轉(zhuǎn)正常為目的；李杲以人們易傷脾胃為根據(jù)，“人以水谷為本”“有胃氣則生，無胃氣則死”立論，用補中益氣的方法，在增強人體氣動力旋轉(zhuǎn)方面療效顯著；
朱丹溪從人們?yōu)E用《局方》，以“陰常不足，陽常有余”立論，以滋陰減弱人體氣動力旋轉(zhuǎn)達到愈病目的，都有一定的適用范圍和久經(jīng)歷驗的作用價值。
火神學(xué)說是鄭欽安目睹當(dāng)時醫(yī)界多以苦寒之劑醫(yī)病，造成壞證很多，以“有陽則生，無陽則死”為立論依據(jù)，善用溫?zé)嶂�，增強人體氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一愈病，功效卓著，開創(chuàng)火神學(xué)說，獨具魅力，惜少有人知。
歷代中醫(yī)各家都是圍繞人體氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的自穩(wěn)恒動狀態(tài)這一核心原理。進行增強和減弱調(diào)節(jié)其運轉(zhuǎn)驅(qū)邪來達到愈病的目的，同時也說明了一個問題，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力具有一定的科學(xué)價值。
2.2.對中西醫(yī)結(jié)合的闡釋
中西醫(yī)的結(jié)合問題，從上世紀五十年代開始，一直沒有一個共同的認識標(biāo)準作為參照系。因此，長期以來，兩者的同時使用，只是機械的搭配，并且多是不合理搭配，尤其對中醫(yī)來講，傷害是最為嚴重。
正是中西醫(yī)不合理搭配的結(jié)果，使我困感、矛盾、彷徨、猶豫、迷惘的心情日益加重，也因此蒙難造成沉痛的病案數(shù)量在我身邊與日俱增。
痛定思痛的我，專心致志于浩如煙海的中醫(yī)典籍之中，持之以恒，以求在博大精深的中醫(yī)傳統(tǒng)文化中尋覓盡可能使兩種醫(yī)學(xué)有機結(jié)合的途徑，也是我的初衷。
經(jīng)過苦心思索和臨床觀察，終于發(fā)現(xiàn)了旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力學(xué)。以此為突破，嘗試對中西兩種醫(yī)學(xué)進行有機結(jié)合。
先看中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，本來經(jīng)典中醫(yī)學(xué)有著數(shù)千年歷史文化底蘊，是融合多種學(xué)科的綜合開放性科學(xué)。早在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》時代，就有與天文、地理、兵法、物侯、農(nóng)學(xué)、歷法、周易……等多學(xué)科緊密聯(lián)系的記載，但由于其理論核心--基本概念、基本原理的不明晰，造成中醫(yī)學(xué)在歷代發(fā)展中支離破碎的結(jié)局，自身各種學(xué)說之間及與這些相關(guān)學(xué)科都缺乏綜合、有機的聯(lián)系。所以，至到現(xiàn)代不少研究還在用其中的一些單一學(xué)科來解釋和證明中醫(yī)學(xué)，而不能體現(xiàn)其本質(zhì)和綜合的科學(xué)價值，顯然是本末倒置。
中醫(yī)學(xué)的核心理論體系未能明晰確立，就形成了與其它學(xué)科予分不清，予合不能�，F(xiàn)代科學(xué)的主流是在分析、單一、獨立的道路上發(fā)展，在一定的階段，屬超速前進時期，西醫(yī)就是如此。這與沉睡中的中醫(yī)相比，形成鮮明的發(fā)展中的兩極，過于單一、過于綜合的兩者不能有機聯(lián)系。造成純中醫(yī)對西醫(yī)的反對和純西醫(yī)對中醫(yī)的排斥。欲想聯(lián)系又缺少參照系。不過，最近的一個時期，世界上許多單科前沿的專家不斷發(fā)出嘆息，單一學(xué)科的發(fā)展已步入死胡同需要多學(xué)科聯(lián)手共同努力。同時，中醫(yī)學(xué)以保持特有的有機綜合體系引起了這些科學(xué)大師的重視。
任何一種單一學(xué)科的早期與其它學(xué)科的關(guān)系都是模糊的，同為一個源頭，沒有脫離綜合有機的科學(xué)體系，隨著不斷發(fā)展慢慢分離，獨立延伸，經(jīng)過一個快速發(fā)展期，單一路子越走越窄，面對越來越多的難題無能為力，這時，又需要各種單一學(xué)科再次回到一起，形成一個有機綜合的科學(xué)整體。
我們把這種情況稱之為離祖和歸宗現(xiàn)象，也叫同源合流。中醫(yī)學(xué)就是這種祖科學(xué)或宗科學(xué)，也就是源頭科學(xué)或目的科學(xué)，為了在敘述中避免混亂，以下只用祖科學(xué)這一概念。所以單一學(xué)科都是從祖科學(xué)中走出，最終還要回歸到祖科學(xué)的有機綜合體系中來。
通過以上的敘述和定義可以看出，西醫(yī)是一種單一學(xué)科，并且是由化學(xué)、物理等更為單一的學(xué)科組成。當(dāng)然這些學(xué)科都是從祖科學(xué)根基上分離和獨立出來的延伸和發(fā)展，也就是說，這些獨立、單一學(xué)科的成果，都能在某一階段或某些方面為祖科學(xué)提供幫助和服務(wù)。
因此，我們就可以認定，西醫(yī)、中醫(yī)的關(guān)系就是如此，西醫(yī)在現(xiàn)代研究中得出的許許多多創(chuàng)新成果在西醫(yī)看來都是新穎而先進的，但在中醫(yī)學(xué)的歷史及典籍中都能找到類似的原形或依據(jù)。這樣的例子不勝枚舉，不足為奇，也充分說明了以上的問題。即西醫(yī)的許多治療方法都可看作是中醫(yī)的一個延伸分支，都是科學(xué)的。
根據(jù)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力這個參照系，中西兩種醫(yī)學(xué)的有機結(jié)合問題的目標(biāo)自然清晰，但如何應(yīng)用，這是在發(fā)展和實際操作中的一個關(guān)鍵課題。
在我看來，一般情況下，患者的初診開始，首先應(yīng)以中醫(yī)有機宏觀整體的戰(zhàn)略思維對客觀現(xiàn)狀及各種反映情況作出綜合感應(yīng)分析。以判斷是強是弱的人體氣動力，即通常中醫(yī)所講的“寒底兒”“熱底兒”。這樣以避免一部
分因體質(zhì)虛弱的患者在不適宜西醫(yī)機械單一、減弱人體氣動力的情況下，以減少因造成毒副反應(yīng)過重的傷害發(fā)生為前提。然后在辨證的基礎(chǔ)上，必要時可作辨病的物理、化學(xué)檢測分析，以采用或中或西的醫(yī)學(xué)措施，對病情作出整體或局部的控制。等病情緩解后，可采用中醫(yī)調(diào)理，同時也有效地減輕和消除因使用西醫(yī)造成毒副作用問題。更有利于縮短患者的康復(fù)期。
以腫瘤的治療為例，西醫(yī)一般是用機械、單一的藥物化療或手術(shù)切除，用固定、靜止、機械、單一的結(jié)構(gòu)組合理論來講，完全是合情合理。這對于一些良性腫瘤或身體強壯者無足輕重，即人體氣動力強或能及時調(diào)節(jié)的病人體質(zhì)比較適宜，但對于人體氣動力弱，病情嚴重的患者，如果采用同樣措施，就會造成臨床中常見的一種現(xiàn)象，即病患部位得到了切除或控制，但病人也因此而停止呼吸，通常說治了病而沒了命。這是許多老中醫(yī)痛斥西醫(yī)的主要原因之一。中醫(yī)對這種情況，一般認為體質(zhì)太虛即氣動力太弱，如果開刀手術(shù)易大傷元氣，而破壞人體旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力，傷口容易感寒，加重傷害整體，使本來虛弱的氣動力難以旋轉(zhuǎn)和統(tǒng)一，不堪重負，最終導(dǎo)致不少患者因此而喪失了還有希望的救治。如果采用中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法，可有效地避免此類情況發(fā)生，中醫(yī)治療以增強整體氣動力，再輔以其它一些如活血化瘀、祛痰、理氣、調(diào)理脾胃等等有力措施協(xié)助整體治療，一般都能得到有效控制，以至痊愈，病患部位的組織有時會隨著人體氣動力的增強自然脫離，排出體外，這種現(xiàn)象在中醫(yī)治療中是常見的。因此，中醫(yī)的宏觀整體戰(zhàn)略思維應(yīng)占支配地位，另一方面，增強人體氣動力是西醫(yī)無法企及的獨特優(yōu)勢。與西醫(yī)相比
，中醫(yī)是先救命（人)再治病，即通常所說的扶正祛邪。這是醫(yī)療中一個非常核心的根本問題。西醫(yī)的最大長處是以機械單一的方式迅速直達病患部位，對其進行直接切除或控制，但由于對其它相關(guān)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)關(guān)系無能為力。故此，嚴重的毒副作用已是世界公認的客觀事實。
從近代中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展史來看，由于中醫(yī)對自身歷代各家學(xué)說不能規(guī)范和統(tǒng)一，缺乏一套有力、系統(tǒng)、整體的核心理論體系，不能對本學(xué)科的發(fā)展提供正確的幫助，更不能對所做的一切作出讓人信服而又不自相矛盾的解釋，隨著西醫(yī)的引入，尤其不能對西醫(yī)進行根本客觀的分析和自身作出恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施，眼看著西醫(yī)飛速發(fā)展的局勢，雖然中醫(yī)界的精英們也作出了不懈的艱苦努力和英勇卓絕的捍衛(wèi)陣勢，終因收效甚微，依然使中醫(yī)隊伍自身都出現(xiàn)了信念危機，以及對前途感到渺茫等問題，使中醫(yī)的發(fā)展出現(xiàn)了岌岌可危的無奈結(jié)局。
隨著旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力學(xué)這一理論體系的建立，對中醫(yī)歷代各家學(xué)說進行了規(guī)范和統(tǒng)一，中西醫(yī)的結(jié)合也有了參照系，對挖掘中醫(yī)藥巨大的綜合潛力，以及中西醫(yī)有機結(jié)合也得到了妥善處理，人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的前景將更加燦爛輝煌，定會呈現(xiàn)勃勃生機。
3.結(jié)論
通過對陰陽、五行的批判和分析，提出新的概念旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一，人體氣動力的原理是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。增強和減弱人體氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)藥愈病的兩條基本定律。同時，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)學(xué)的基本原理，這些新的思想構(gòu)成了中醫(yī)基礎(chǔ)理論真正的核心體系。陰陽、五行只是圍繞這一原理定性和定位的外延和類比。人體的功能、結(jié)構(gòu)、意識與自然界關(guān)系、五運六氣、針灸、推拿、按摩的作用等問題，子午流注、靈龜八法、氣功、導(dǎo)引、氣機、氣化、升降、出入、呼吸以及中藥的療效和作用機制都符合這一原理，人體愈病和健康長壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力。按照同一律，現(xiàn)代人體細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的結(jié)構(gòu)、功能、機制也符合這一原理。
更為關(guān)鍵的是，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力學(xué)，有效地解決了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說的規(guī)范和統(tǒng)一這一歷史遺留問題。并且可以作為中西兩種醫(yī)學(xué)有機結(jié)合共同的認識標(biāo)準--參照系。同時也解決了多年來困繞在中、西醫(yī)界欲想結(jié)合而又無能為力的重大理論難題。對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)也將具有重要的學(xué)術(shù)價值。
本篇的目的，旨在通過旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力這一基本原理的確立，對其進一步研究和分析，掌握它的邏輯結(jié)構(gòu)（方法論)和結(jié)構(gòu)邏輯（模型)的規(guī)律，最終通過這一核心理論體系，挖掘出中醫(yī)學(xué)潛在的巨大價值，并為中西兩種醫(yī)學(xué)實現(xiàn)真正的有機結(jié)合建立一個必然的聯(lián)系。使中醫(yī)學(xué)的宏觀整體戰(zhàn)略思維主導(dǎo)整個世界醫(yī)學(xué)體系，讓中醫(yī)成為世界醫(yī)。根據(jù)我的發(fā)現(xiàn)和初步研究結(jié)果分析，這一愿望的實現(xiàn)完全有可能獲得成功。這將是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個必然趨勢。
迄今為止，這一發(fā)現(xiàn)在國內(nèi)外尚未見報道，我堅信，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動力是中醫(yī)學(xué)自古以來的“玄機”和“奧秘”。
萬變不離其宗。
電子信箱：xiangtianqing@yahoo。com。cn
－－－－－－－－－－－萬變不離其宗
－－－－－－－－－－－論旋轉(zhuǎn)開放的圓體
——中醫(yī)學(xué)的結(jié)構(gòu)邏輯
向天清
（鄭州市鄭花路29號1—50信箱 河南鄭州 450012)
摘要：中醫(yī)學(xué)所具有的整體恒動性和辨證論治優(yōu)勢十分突出，但至今并未充分利用，對其療效機制也尚未能做出圓滿的闡釋。在現(xiàn)代的應(yīng)用和發(fā)展中成了一個致命的瓶頸問題。
筆者通過對火神中醫(yī)進行研究分析，總結(jié)出突顯中醫(yī)本質(zhì)的“ 辨證三部曲”，并利用中醫(yī)學(xué)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，創(chuàng)建了旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型。采用這一模型對中醫(yī)學(xué)辨證論治的依據(jù)——理、法、方、藥進行剖析，給原有的幾種辨證方法找到了統(tǒng)一的參照系，更為重要的是利用這一結(jié)構(gòu)邏輯對中醫(yī)學(xué)的“證”及中醫(yī)藥的療效機制問題給予了圓滿闡釋。為明確和穩(wěn)固中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的學(xué)術(shù)地位，而促其卓然自立。
利用旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型，在提高臨床水平，教學(xué)質(zhì)量，科研能力方面彰顯出其獨特優(yōu)勢，尤其是在新藥的研發(fā)及對古方的發(fā)掘及疑難重癥的治療方面，將創(chuàng)造無法估量的價值。
進一步對其深入研究和分析，確立中醫(yī)學(xué)的邏輯結(jié)構(gòu)（方法論)和中醫(yī)學(xué)的起源及多學(xué)科的研究問題，為挖掘中醫(yī)學(xué)經(jīng)典寶庫打造有力的武器。
關(guān)鍵詞：旋轉(zhuǎn)開放、結(jié)構(gòu)邏輯、中醫(yī)學(xué)圓體模型、整體恒動性、辨證論治
引言
中醫(yī)學(xué)具有恒動的整體性優(yōu)勢現(xiàn)象，尤以辨證論治更為突出，但因為各家流派的統(tǒng)一比較困難，到目前為止，尚未能充分利用。顯然，要想利用中醫(yī)學(xué)的整體恒動性優(yōu)勢，發(fā)揮其辨證論治，首先必須解決適用于各家流派辨證依據(jù)的結(jié)構(gòu)邏輯問題。從當(dāng)前醫(yī)學(xué)注重整體恒動性的研究趨勢和實際成果來看，解決這一問題的有效途徑，首推利用旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型。
一、旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)的建立
旋轉(zhuǎn)開放圓體結(jié)構(gòu)的建立，與治療疑難重癥而著稱于世的火神中醫(yī)有直接關(guān)系。
從1999年始筆者對火神中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣，尋訪和研究其代表人物的思想，查找相關(guān)很有限的資料，關(guān)注其超常規(guī)數(shù)十倍，甚者上百倍的用藥風(fēng)格，令人咋舌，而顯出臨床療效，又讓人嘆服，加之親身體驗和臨床應(yīng)用，悟出了其中幾個關(guān)鍵問題，凡疑難重癥的發(fā)生，都不是單一的系統(tǒng)和層次，而往往是伴隨著多系統(tǒng)，多層次、多器官功能的集體衰竭所致，而火神中醫(yī)在疑難重癥方面，只所以超常規(guī)應(yīng)用，而又療效卓著，是其敏銳的利用了中醫(yī)學(xué)整體恒動這一特性，所用藥物的功能也多以整體，全面或多層次，多系統(tǒng)為主，此為其一；其二，火神中醫(yī)非常注重陰陽定性的辨證大綱，尤其是抓住了人生立命之極陽為主導(dǎo)，陽主陰從這一核心；其三，注重上中下三部的定位分釋，對此演變出左中右、前中后、里中外、標(biāo)本中等三部定位的突出特征。
以上三點不僅是火神中醫(yī)的優(yōu)勢和特色，其實更是整個中醫(yī)學(xué)利用天地造化的本質(zhì)規(guī)律。
筆者將此命之為“辨證三部曲”，亦稱“一、二、三辨證法”，由此利用中醫(yī)學(xué)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，也就形成了一個理想的旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型。原則上作為模型的核心，其圓體呈現(xiàn)為規(guī)則的正圓或橢圓球狀，隨著圍繞核心圓體由此外延的不同層次或部位，其形狀將是各種不規(guī)則圓體，如圓柱、扁圓等。這一模型是在一個有形或無形的點或區(qū)域的基礎(chǔ)上，以此為核心，具有有機、整體、恒動、旋轉(zhuǎn)、穩(wěn)態(tài)，統(tǒng)一、開放、多層次、多角度、全方位、有限或無限外延的特性，適用于中醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，也是中醫(yī)學(xué)宇宙（世界)觀的問題。
下面對中醫(yī)學(xué)辨證論治的理法方藥及現(xiàn)代所講的中醫(yī)藥的療效機制方面作以分析。
二、旋轉(zhuǎn)開放圓體的應(yīng)用
旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型的應(yīng)用，首先從中醫(yī)藏象和經(jīng)絡(luò)開始，其次是辨證論治。
（一)在藏象與經(jīng)絡(luò)上的應(yīng)用
藏象與經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)學(xué)上有著舉足輕重的地位，但在傳承和交流中都存在著難以形象敘述的問題，從而使中醫(yī)學(xué)的發(fā)展形成致命一擊，至今仍是一大阻力。
如果把藏象與經(jīng)絡(luò)納入到旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型之中，就能很好地解決這一難題。
眾所周知，人體是以五臟為核心，這是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的常識之一。
在采用旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型里，就以五臟為核心，三焦作為空間功能的定位，與五臟五腑的功能作用一起形成一個體內(nèi)旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型，各條經(jīng)絡(luò)沿其歸屬自內(nèi)而外作為聯(lián)絡(luò)的路徑和通道，直達于肌表，每條經(jīng)絡(luò)根據(jù)所屬臟腑的不同，路徑和區(qū)域在體表分布也有一定的差異。隨著人體周圍環(huán)境和氣候以及季節(jié)的變化，將會透過經(jīng)絡(luò)的通道，直抵體內(nèi)的臟腑進行及時反饋信息。以至立即作出效法自然的反應(yīng)，形成天人相應(yīng)，達到天人合一。
這樣便形成了一個宏觀的人體旋轉(zhuǎn)開放的圓體，正如人體是個小宇宙。下面再從局部和微觀方面來敘述一下這一圓體模型的應(yīng)用情況。
以人體的腦袋、胳膊、腿以及手指、腳趾為例都是由骨、筋、血脈、肌肉、皮表來組成局部旋轉(zhuǎn)開放的圓體，都是人體整體旋轉(zhuǎn)開放圓體外延的局部，也都具有著向心力，每個局部所處的方位和層次不同，其功能作用和向心力都有著一定的差異。局部歸屬于整體。
以旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型為參照，從現(xiàn)代微觀研究的細胞生物學(xué)來講也應(yīng)該符合這一規(guī)律，不同部位、層次的細胞在結(jié)構(gòu)和功能、意識上必然存在一定的差異，有條件研究的同道可以來驗證這一問題。
利用這一人體旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型對正常的人體生理功能作以介紹，為維持人體生命氣動力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的正常運行，需要每天攝入飲食，通過旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的原理，臟腑功能的傳化，以達到分清泌濁 的水液代謝作用，不間斷開放的呼吸，溝通體內(nèi)與外界的聯(lián)系，促其氣化，以利營血的無障循環(huán)而滋養(yǎng)全身，由此清氣的升發(fā)而神志清醒，隨著整體旋轉(zhuǎn)開放功能的圓滿和成熟，生殖化育的能力也日漸增強。
（二)在辨證論治中的應(yīng)用
旋轉(zhuǎn)開放的圓體在辨證論治中的應(yīng)用，先分析一下當(dāng)前的辨證論治問題。
辨證論治在中醫(yī)學(xué)中是一個戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)合一的問題，辨證在前側(cè)重于戰(zhàn)略，應(yīng)是宏觀、整體、有機、全面而顧全大局。論治在后側(cè)重于戰(zhàn)術(shù)是在實際操作上的具體實施。
1、證和理
關(guān)于證的問題，這是中醫(yī)學(xué)中的核心課題，近半個多世紀，國家投入了數(shù)以億計的資金研究，最終莫衷一是，也沒有達成共識，其缺陷在于只重微觀物質(zhì)，輕于宏觀規(guī)律。
只所以要重視“證”的問題，正如中國中醫(yī)科學(xué)院研究員陸廣莘教授所言“‘證’是辨證論治的核心概念和邏輯起點”《中醫(yī)學(xué)之道（人民衛(wèi)生出版社)》，這里的證也包括于理、法、方、藥體系中的理，同時這一體系以理為核心，也形成了一個旋轉(zhuǎn)開放的圓體，其余的法、方、藥就是不同的層次。
因此，就需要綜合各家給證重新定義。
“證”的含義涵蓋了中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)規(guī)律，依據(jù)人體藏象經(jīng)絡(luò)構(gòu)成的旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型，從意識、功能、結(jié)構(gòu)方面的表現(xiàn)來判定，這里采用“四診”（可參照《氣動力——中醫(yī)學(xué)的新概念》一文)，通過對自身狀態(tài)、身處的生活小環(huán)境及自然大環(huán)境的結(jié)合，還要對過去、現(xiàn)在狀況的綜合，以至推演出未來的變化，得出系統(tǒng)整體，全面的資料匯集，并納入旋轉(zhuǎn)開放的圓體這一模型分析，整理出一個切實可行的治法方案。
根據(jù)對證做出自身、時間、空間這樣的定義和描述，已完全可以把它作為各種辨證方法的參照系，我們先以開創(chuàng)辨證體系先河的六經(jīng)為例。把六經(jīng)在旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型上相對應(yīng)，從外入里，依次為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰，形成不同的六個層次，而每個層次都與核心與其它各經(jīng)（層次)保持聯(lián)系，這就是兼證、合病情況出現(xiàn)的原因。只所以一些方劑在多種經(jīng)證中采用，其理即源于此，它們相互關(guān)聯(lián)，并非獨立，內(nèi)外互為表里，也就容易相互轉(zhuǎn)移。
至于三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證、臟腑辨證，八綱辨證，經(jīng)絡(luò)辯證，病因辯證等都是參照這一藏象經(jīng)絡(luò)形成的旋轉(zhuǎn)開放圓體模型來進行的，只是依據(jù)和把握的部位、層次有一定的差異，而采用的常識和參照系都是共同的，這里不再贅述。
由此來看，通過重新對證的描述和定義，其內(nèi)涵和外延已發(fā)生了質(zhì)的改變，再把各種辨證方法納入這一共同的參照系來應(yīng)用，就會發(fā)現(xiàn)，各自存在的優(yōu)勢和缺陷顯而易見。
從以上的內(nèi)容可以看出“證”是全面而立體、動態(tài)、發(fā)展的綜合概念，而理只是一個切入點和通道，由此“證”和“理”的關(guān)系也很清晰，順便談一下辨病中的病的問題，通常說“
頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，似乎已成了哪兒病醫(yī)哪兒的代名詞，故此“病”是個很局部的概念，缺乏系統(tǒng)和整體性，因此，病只是中醫(yī)證其中的一部分，可以看出辨病和治病完全可以納入到中醫(yī)學(xué)宏觀整體思維戰(zhàn)略的主導(dǎo)中來，這也是中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用的前提條件。
再來看目前時髦的循證醫(yī)學(xué)問題，只是在病的基礎(chǔ)上稍稍擴大了診斷范圍，名其曰證，實際與中醫(yī)的證還有相當(dāng)?shù)牟罹唷?br >
2、法
以下來談治法的問題。
治法在理法方藥體系中是隨著理走，通過辨證確定了什么理，就可以隨其客觀條件和規(guī)律采用單一或綜合的不同治法。
通常所用的汗、吐、下、和、溫、清、補、消等八法已是治法中的常識，另外有些臨床大家也會根據(jù)其多年經(jīng)驗獨創(chuàng)一些極具個性的治法，或把一些常識的內(nèi)容超常規(guī)的應(yīng)用，以出其不意的方式在實際應(yīng)用中的效果也是十分突出的。
為了能更好地闡明治法的問題，采用旋轉(zhuǎn)開放的圓體來說明之，不同的治法適用不同的部位和層次，如汗法適用于表層，吐法適用于上部，下法適用于下部，和法適用于中，溫、消、清、補等治法基本適用于任何部位和層次。治法的應(yīng)用貴在明晰醫(yī)理的情況下，真正達到醫(yī)法圓通是其最高境界。
3、方
下面談方劑問題。
方劑是個獨立，也是隨其治法而變的個體。我們還是用旋轉(zhuǎn)開放的圓體說明之，不管單方或復(fù)方都適用于這一圓體。通常所用的君臣佐使，實際上是在旋轉(zhuǎn)開放圓體上來講，君藥就是確立一個核心問題，其它臣藥及佐使是在圍繞核心形成不同的方位和層次的力量偏向來糾正人體旋轉(zhuǎn)開放圓體的偏差。以此形成以方劑藥物之偏長糾正人體之偏而達到治療之目的，其核心依據(jù)即是中醫(yī)的陰陽，四氣五味，升降沉浮和歸經(jīng)的自然規(guī)律。
由此可以看出，每一方劑都是一個時間與空間的動態(tài)的立體，每增減
一味藥物或增減劑量，都會在部位層次上對結(jié)構(gòu)和旋轉(zhuǎn)的方向產(chǎn)生改變�！秱s病論》中的方劑尤其如此。
4、藥
中草藥物作為理法方藥中的最基本單位，所具有的陰陽，四氣五味，升降沉浮以及歸經(jīng)作為常識。凡是藥物皆有偏性，我們就把它納入旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型來對應(yīng)之，天生四氣，地生五味，各自因不同的特性具有升降沉浮的作用，以及不同的歸經(jīng)，這在旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型上都會表現(xiàn)出不同的層次和部位的飽滿，也就形成了其獨具特性的地方，道地藥材只所以品質(zhì)俱佳聞名于世，也就在于此，物物一太極，都是很獨特的。不同的海拔高度、不同的天氣環(huán)境和不同的地理環(huán)境，造就出不同的藥材品質(zhì)，這是一個宇宙規(guī)律。
根據(jù)同一律，從微觀的結(jié)構(gòu)上也應(yīng)符合這一規(guī)律，有研究條件的同道可來證明這一推理。
中醫(yī)藥的療效機制即是通過旋轉(zhuǎn)開放的圓體，這一中醫(yī)學(xué)的結(jié)構(gòu)邏輯模型作為參照系，對辨證論治，所應(yīng)用的中藥、針炙、推拿、按摩、導(dǎo)引等措施是在藏象經(jīng)絡(luò)上的具體實施，依據(jù)的是天地造化的陰陽，四氣五味，升降沉浮的自然規(guī)律，以及不同的歸經(jīng)對應(yīng)人體不同的部位、層次和區(qū)域，最終達到人體功能旋轉(zhuǎn)開放與自然形成相應(yīng)的目的。
采用這一療效機制及旋轉(zhuǎn)開放的圓體定律，對歷代古方的挖掘、研究將起到事半功倍的價值。關(guān)鍵是是對辨證論治的思路在戰(zhàn)略上拓展了思維空間，在實際操作上建立了理想的參照系，其層次清晰，結(jié)構(gòu)合理。
中藥的雙向調(diào)節(jié)，品種范圍的擴大篩選應(yīng)用都有了理論支持。
三、結(jié)論
通過圍繞中醫(yī)學(xué)整體恒動性及辨證論治優(yōu)勢，對中醫(yī)火神流派的深入研究，總結(jié)出具有特色的“辨證三部曲”，并結(jié)合中醫(yī)學(xué)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性基本原理，創(chuàng)立了旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型。
根據(jù)這一模型，把藏象、經(jīng)絡(luò)、辨證論治、理法方藥等納入其中，做出了比較圓滿的闡釋，尤其是對證的內(nèi)涵和外延作出了重新定義，使原有對證研究的混亂局面，給出了統(tǒng)一的參照系，使各家學(xué)說的辨證方法的依據(jù)也得到統(tǒng)一。
按照同一律，人體細胞生物學(xué)及中藥的微觀結(jié)構(gòu)和功能應(yīng)都符合這一結(jié)構(gòu)邏輯，有條件的單位和同道，如能參照這一圓體模型進行研究，將會有重大的成果出現(xiàn)，我們拭目以待。
本篇的目的，旨在通過旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型的建立，為完善和補充基本概念和基本原理的不足，對散在的一些問題進行鏈接和統(tǒng)一在一起，形成一個圓滿而廣泛的系統(tǒng)整體。明確和穩(wěn)固中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的學(xué)術(shù)地位而促其卓然自立。
以期在提高中醫(yī)臨床水平、教學(xué)質(zhì)量、科研能力，尤其是在新藥研發(fā)及對古方的發(fā)掘及疑難重癥的治療方面彰顯其獨特優(yōu)勢。
進一步對其深入研究和分析，確立中醫(yī)學(xué)的邏輯結(jié)構(gòu)（方法論)和中醫(yī)學(xué)的起源及多學(xué)科的研究問題，為挖掘中醫(yī)學(xué)經(jīng)典寶庫打造有力的武器。
