天佑中華有中醫(yī)
文章來源：《國家地理雜志》 2005-3-1 11:21:21
在很多年輕人看來，中醫(yī)是遙遠的，神秘而不可信。
殊不知，幾千年來中華民族就是在中醫(yī)中藥的庇佑下，生命得以繁衍，身體得以康健。在中國的黃土地上，中醫(yī)文明之河頑強地流淌著，至今仍在滋養(yǎng)著華夏兒女。
其實，世界各民族都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——阿拉伯醫(yī)學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)、古埃及醫(yī)學(xué)……，然而它們又都先后枯竭、相繼消亡了，惟獨中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——中醫(yī)學(xué)還在流動、還在生長。
在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)達的當(dāng)今世界，人類在享受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)帶來的福祉的同時，也深切感受到醫(yī)源性、藥源性疾病帶來的新的痛苦。在高科技的“雙刃劍”面前，人們不由得將目光轉(zhuǎn)向了東方，轉(zhuǎn)向了中醫(yī)中藥。那些對東方、對中國的古老文明還比較陌生的西方人驚異于中醫(yī)的神秘理論和神奇療效，在無奈中看到了些許希望，產(chǎn)生了濃厚興趣，從而走進中國、走進中醫(yī)。
中醫(yī)的力量是無形而實在的。當(dāng)今的中華大地上，還有2900多所縣級以上中醫(yī)醫(yī)院，每天接診著成千上萬的患者；還有近30所中醫(yī)高等學(xué)府，十幾萬莘莘學(xué)子每天都在朗朗誦讀著中醫(yī)的古老經(jīng)典。從大洋彼岸到歐亞大地，只要有華人的地方就一定有中藥的芳香、針灸的神妙……
為什么中醫(yī)中藥有如此頑強的生命力？有如此強大的魅力？讓我們從中醫(yī)奇特的文化中尋找答案。
小小銀針的震撼
1972年初夏的一天，上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院（也就是現(xiàn)在的仁濟醫(yī)院)手術(shù)室無影燈下，醫(yī)生們正在為一名兒童施行體外循環(huán)心臟內(nèi)直視手術(shù)，奇怪的是這次手術(shù)沒有按慣例先注射麻醉藥物，而是在患兒身上扎了幾根銀針。這名兒童也沒有處于全身麻醉的
昏迷狀態(tài)，而是非常清醒地看著醫(yī)生在自己身上動刀。主刀醫(yī)生問他：“痛嗎？”他回答：“不痛。”……是什么力量使這名兒童不知疼痛？原來就是這小小的銀針！原來是針灸麻醉的神奇！1982年以后，衛(wèi)生部開始對各種針刺麻醉進行鑒定，首先通過了針刺麻醉甲狀腺手術(shù)，這是我國針麻史上第一個經(jīng)部級鑒定的針刺麻醉成果。其后，針刺麻醉下的胃大部切除術(shù)、肺切除術(shù)、顱腦手術(shù)、子宮切除術(shù)、頸椎前路骨科手術(shù)等，都通過了鑒定。一根小小的銀針引起了世界的震驚。
針灸的效果是令人驚嘆的。針灸不僅可以用于麻醉，還可以用來治療多種難治疾病。早在2400多年以前，一個不起眼的小國發(fā)生了一個震驚全國的大事：虢國太子死了！舉國上下正在隆重地準(zhǔn)備安葬儀式，這時名醫(yī)扁
鵲恰好路過，看到了這一場景，他在問了發(fā)病死亡的情況后，立即說：“太子并沒有死，我可以救活他�！迸赃叺拇蟪几静幌嘈疟怡o的話，說：“你這種荒唐的話連小孩也騙不過。”扁鵲對虢國君主說：“太子得的是一種叫‘尸厥’的病，其實并不是真死�！� 虢君央求扁鵲救他的兒子，扁鵲讓弟子先把石針磨鋒利，然后他把鋒利的石針刺進了太子的頭頂，不一會，太子就蘇醒過來了。這個“起死回生”的故事被收入了《史記》。扁鵲也就成為第一位被載入正史的名醫(yī)。
另一位被載入正史的名醫(yī)華佗，也有一個神奇的故事。1800年前，魏國丞相曹操患了頭風(fēng)病，每次發(fā)作，頭部劇烈疼痛難以忍受，遍求名醫(yī)都沒有辦法，后來找到了華佗，華佗只用銀針一刺他就不痛了，每次都是這么神驗。以至于曹丞相決心要華佗做他的專職侍醫(yī)，華佗沒有同意。于是一幕悲劇發(fā)生了，這位出生于安徽亳州的丞相，一怒之下，殺了這位名醫(yī)同鄉(xiāng)。雖然事后曹丞相后悔不已，但一切都晚了。
幾千年的醫(yī)療實踐證明，針灸可以治療300多種疾病，對100多種疾病療效較好。世界衛(wèi)生組織1979年首批公布針灸療效較好的病癥有43種。在當(dāng)今社會，針灸仍廣泛運用于治療中風(fēng)、
癱瘓、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、各類疼痛，治療神經(jīng)、運動、消化、循環(huán)、呼吸、泌尿、生殖等系統(tǒng)的疾病。除了治病，國內(nèi)外還盛行用針灸減肥、美容、戒煙、戒毒。
針灸的發(fā)明是偉大的。在我國的歷史傳說中，華夏文明的始祖伏羲是中醫(yī)針灸的發(fā)明人。伏羲氏不僅畫八卦，結(jié)繩為網(wǎng)，教民田獵，而且“嘗百藥而制九針”（《帝王世紀(jì)》)、“嘗草制砭”（《路史》)。砭就是砭石，是華夏民族最早的醫(yī)療器具，最早的針是用石頭做的，寫作“（石＋咸) ”，又稱“（石＋咸)石”，后來才改用金屬針寫作“鍼”。石針早在新石器時代就已經(jīng)產(chǎn)生，可用來刺破臃腫、排放膿血。后來又發(fā)明了“九針”——九種針具，現(xiàn)在針灸科大夫所用的針是其中的一種。
針灸的神奇與經(jīng)絡(luò)理論是分不開的。因為針灸要按照經(jīng)絡(luò)來操作。有專家說：“經(jīng)絡(luò)是中國的第五大發(fā)明�！卑粗嗅t(yī)古籍的說法，經(jīng)絡(luò)是氣血的通道，是連接人體內(nèi)臟和肢節(jié)、上下內(nèi)外的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)遍布全身，循環(huán)運行。人體的生命活動和生命功能就是靠經(jīng)絡(luò)來保證和調(diào)節(jié)的。沒有經(jīng)絡(luò)就沒有生命。可是經(jīng)絡(luò)究竟是什么？
經(jīng)絡(luò)是一棵生命樹！
樹有樹干、樹枝、樹葉。樹干、樹枝、樹葉是靠什么傳遞著生命的信息以維持自己綠色的生命？靠的是一種無時不有、無處不在但又看不見、摸不著的東西，這種東西，中國人把它叫著“氣”�！皻狻笔俏镔|(zhì)、功能、信息的三位一體，有了生命才有生命，沒有生命就沒有生命。生命是需要傳遞的，傳遞“氣”的通道就是“經(jīng)絡(luò)”。“經(jīng)絡(luò)”同樣是無形的，但又是確確實實存在的，有穩(wěn)定的方向和路線，就如同飛機飛行的航道。“氣”因為有了“經(jīng)絡(luò)”而流動，人的生命之樹因為有了“氣”的流動而長綠。
經(jīng)絡(luò)是一個迷人的科學(xué)問題。不少科學(xué)家認(rèn)為經(jīng)絡(luò)問題的最終解決完全可以拿諾貝爾獎。20世紀(jì)60年代，朝鮮的一個科學(xué)家宣布揭開了經(jīng)絡(luò)的秘密，引起了全世界的震動。然而各國科學(xué)家們終于發(fā)現(xiàn)這是一個騙局，結(jié)果這位金先生無地自容，跳樓自盡。中國的科學(xué)家們當(dāng)然不甘示弱，1991年我國政府開始實施一項國家基礎(chǔ)性研究重大項目——攀登計劃，經(jīng)絡(luò)的研究被列為首批12個項目之一。
對經(jīng)絡(luò)研究的成果是大不相同的，有人說：經(jīng)絡(luò)是神經(jīng)。有人說：經(jīng)絡(luò)是血管。有人說：經(jīng)絡(luò)是結(jié)締組織。有人說：經(jīng)絡(luò)是特殊的細胞膜。還有人說：經(jīng)絡(luò)是表皮傳導(dǎo)的縫隙連接通道。還有很多說法，然而至今還沒有一種得到科學(xué)界普遍承認(rèn)的結(jié)果�；蛟S經(jīng)絡(luò)是中國古人運用當(dāng)時的人文、科技知識所做出的一個永遠無法證明的偉大假說？或許經(jīng)絡(luò)蘊含的豐富的智慧是不能用純粹的現(xiàn)代科技解釋的？或許隨著后現(xiàn)代復(fù)雜性科學(xué)的進步，經(jīng)絡(luò)之謎將會在21世紀(jì)的某一天得到最后的破譯？我們期待著。
神醫(yī)神術(shù)：武俠小說的真與假
在梁羽生、金庸的武俠小說中，神醫(yī)的形象是不可或缺的。而真正的武林大俠又都兼通醫(yī)道神術(shù)：經(jīng)絡(luò)點穴、運氣療傷、
柳枝接骨、秘方去毒……
在這個成年人的童話世界里，我們不會懷疑這些醫(yī)術(shù)的真假�？墒且换氐浆F(xiàn)實，又有多少人信以為真？
其實不少醫(yī)術(shù)在古代的權(quán)威性史書中都有記載，在當(dāng)代現(xiàn)實生活中還在運用。
柳枝接骨，據(jù)說這是中國古代醫(yī)學(xué)不傳之秘，在傅青主《金針度世》書中有記載。把剝剩了皮的柳枝整成骨形，柳枝中間打通成骨腔狀，然後安放在兩段碎骨頭的切面中間，代替被切除的骨頭，在安放時，木棒的兩端和骨頭的兩個切面都塗上熱的生
雞血，再把一種能生長肌肉的“石青散”撒在肌肉上，把肌肉縫好，然後又在接合部位上敷上接血膏，夾著木板以固定骨位。植入骨中的柳枝,會被鈣化,成為骨骼。
自然的植物成為人體生命的延伸。人就是自然，自然就是人。人與自然，通過這根柳條得到了融合。或許這就是中醫(yī)的魅力所在吧。
現(xiàn)在柳枝接骨雖然已經(jīng)很少運用，但接骨、正骨技術(shù)卻有了進一步的發(fā)展。“天人合一”的思想還深深地根植于正骨技術(shù)之中。嵩山少林寺、湖北武當(dāng)山等fo教、道教圣地，僧人、道士還在一邊苦練武術(shù)，一邊學(xué)習(xí)治傷方法。武僧、武道們都有秘傳的跌打損傷妙方、妙法。而以治療為生的骨傷科醫(yī)生則更是在繼承先輩秘法基礎(chǔ)上做了創(chuàng)新。
尚天裕，中國中醫(yī)研究院的骨科專家，1958年創(chuàng)立了小夾板局部外固定法，這是一套動靜結(jié)合、內(nèi)外兼治的治療
骨折的新方法。手法復(fù)位、小夾板固定、早期功能鍛煉，使骨折愈合期比西醫(yī)縮短三分之一。
古都洛陽東郊的一個小村——平樂村，郭氏祖?zhèn)髡前l(fā)源于此，原來還在大槐樹下、大門樓內(nèi)為病人治病的平樂正骨，如今不僅成立了正骨學(xué)校、正骨研究所，而且還成立了一所現(xiàn)代化的洛陽正骨醫(yī)院。在正復(fù)手法、固定方法等方面都取得了重要進展。
在北京的近郊，有一位百歲老人雙橋老太太，稍微上點兒年歲的北京人幾乎沒有不知道的。在醫(yī)學(xué)界，她是公認(rèn)的中醫(yī)正骨專家；在老百姓的心目中，她是捏骨神醫(yī)、華佗轉(zhuǎn)世。在她八十多年的行醫(yī)生涯中，上至國家領(lǐng)導(dǎo)人、外國首腦，下至平民百姓、外地民工，經(jīng)她親手治愈的患者就有數(shù)萬人，老人的一生充滿了傳奇般的色彩。她１９００年出生在河南省夏邑縣的羅樓村，是有３００年的歷史的羅氏正骨法的第五代傳人。羅氏正骨法的主要特點是：手法診斷，手法治療。在對骨折、骨關(guān)節(jié)脫臼、頸椎綜合癥、椎間盤脫出、軟組織損傷、骨質(zhì)增生、多種腰疼病的治療上，顯效快、治愈率高，深得海內(nèi)外患者們的信任。她的名字叫羅有明，“羅有明這個名字還是周總理給取的呢！”老人家至今說起這段往事仍然記憶猶新。
老人用手法正骨，體現(xiàn)了由外治內(nèi)、內(nèi)外相通的整體思想。這不由得使我想起21世紀(jì)初一部風(fēng)靡海內(nèi)外的電影——《刮痧》。
《刮痧》說的是一個發(fā)生在美國密西西比河畔圣路易斯城的故事，主人公許大同先生五歲的兒子丹尼斯鬧肚子發(fā)燒，在家的爺爺因為看不懂藥品上的英文說明，便以中國民間流傳的刮痧療法給丹尼斯治病，而這就成了許大同虐待孩子的證據(jù)，接連不斷的災(zāi)難惡夢般的降臨，原來美好幸福的家庭轉(zhuǎn)眼間變得支離破碎，努力多年以為已經(jīng)實現(xiàn)了的美國夢被這場從天而降的官司徹底粉碎……
電影《刮痧》“刮”出的其實是中國人和美國人、中國文化和西方文化的差異，它既是淺層次的習(xí)慣差異，更是隱藏在背后的思維方式的差異。對待丹尼斯鬧肚子發(fā)燒，西方人要用內(nèi)治法，中國人則用外治法。
中國大哲人老子說過：“道法自然”。
刮痧和手法正骨、推拿、按摩以及柳枝接骨等一樣，這些中醫(yī)的重要外治方法，都是自然療法，表面上看只是“醫(yī)術(shù)”，可是在深層次上卻是“醫(yī)道”，是一種自然之道。外治以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說作指導(dǎo)，通過外治方法達到內(nèi)治目的。通過疏通經(jīng)絡(luò)，打開體內(nèi)邪氣向外排泄的通道，而驅(qū)除了體內(nèi)的邪氣，那么正氣自然就上升了、加強了，人的身體也就健康了。中醫(yī)有一句名言：“有諸內(nèi)必形諸外”。內(nèi)在的疾病一定會反映在外表，所以通過外在表現(xiàn)可以揣測內(nèi)在的病理變化，這叫著“司外揣內(nèi)”。同樣通過外在的治療也可以達到內(nèi)在治療的效果。外治法不用藥物，沒有藥物毒副作用，這種“非藥物療法”、“自然療法”引起了當(dāng)代人的關(guān)注，正在當(dāng)今世界興起。
用藥如用兵
為什么同一個病，去找不同的中醫(yī)師，往往會有不同的診斷？會開出不同的處方？其奧妙之處大概如同用兵作戰(zhàn)。
中醫(yī)常常把用藥之法比喻成用兵之道。病患有大有小，小病可以耗精，大病可以傷命，就像一個敵國。藥物就是攻打敵人的士兵。一定要知己知彼，在多種攻打戰(zhàn)術(shù)中選取一種最佳戰(zhàn)術(shù)。傳經(jīng)的邪氣，要先奪取敵人還未到達之處，斬斷敵人的要道；橫暴的疾病，要保住我方還沒有喪失的疆土，守住我方的城堡。《孫子兵法》十三篇，其實已經(jīng)說盡了用藥治病之法。用藥用兵的精妙，是五千年來中國人苦苦求索的結(jié)果。
五千年以前中華文明的偉大創(chuàng)造者炎黃二帝，發(fā)明了中醫(yī)中藥。
炎帝神農(nóng)氏開創(chuàng)農(nóng)業(yè)和醫(yī)藥，砍木為耜，揉木為耒，教民播種五谷，又嘗百草五味，一日遇七十毒，而興醫(yī)藥�！妒酚洝と时炯o(jì)》說：“神農(nóng)氏嘗百草，始有醫(yī)藥�！鄙褶r(nóng)氏生活的時代大約是我國原始社會的農(nóng)耕時代，隨著農(nóng)耕經(jīng)濟的發(fā)展、食用植物的培植，藥用植物逐步被發(fā)現(xiàn)。因此神農(nóng)氏被后世尊為中華醫(yī)藥的始祖，也就理所當(dāng)然了。
黃帝軒轅氏更是一位偉大的發(fā)明家，他不僅發(fā)明了舟車、宮室、指南車，命令倉頡創(chuàng)制文字，大撓制定干支，伶?zhèn)愔谱鳂菲鳎S帝的妻子嫘祖教人養(yǎng)蠶，而且還發(fā)明了醫(yī)學(xué)。傳說他和自己親近的大臣岐伯一道創(chuàng)制了《
黃帝內(nèi)經(jīng)》。所以中醫(yī)藥學(xué)又被稱為“岐黃之術(shù)”。
炎黃發(fā)明的醫(yī)藥到了商湯時代有了一個重大的飛躍，那就是湯王的宰相伊尹創(chuàng)制了“湯液”——也就是現(xiàn)在所說的“湯藥”。“湯液”的出現(xiàn)表明藥物的使用已經(jīng)告別了單味藥——單槍匹馬的時代，開始轉(zhuǎn)向了大規(guī)模集團軍作戰(zhàn)。
在托名黃帝的中醫(yī)學(xué)第一經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》和托名神農(nóng)炎帝的中藥學(xué)第一經(jīng)典《神農(nóng)本草經(jīng)》里已經(jīng)闡述了運用藥物“集團作戰(zhàn)”的道理，那就是君臣佐使、七情和合、四氣五味的理論。
把單味藥組合成一個“方陣”，中醫(yī)把它叫著“方劑”，方劑學(xué)鼻祖是“醫(yī)圣”張仲景。他是河南南陽人，處在東漢的末年，做過長沙太守，當(dāng)時宦官當(dāng)權(quán)，政治黑暗，人們處在水深火熱之中。由于戰(zhàn)火綿延，天災(zāi)頻仍，所以疫病流行，死亡枕藉。他的家族原有200多人，自漢獻帝建安元年以來，不到10年時間，就有2/3的人因疾病相繼死去，而其中因感染
傷寒病的竟占了7/10。這種家破人亡的慘象，使張仲景非常悲痛。為了戰(zhàn)勝這種疾病，給人民提供有效的治療方法，他一方面“勤求古訓(xùn)”，認(rèn)真鉆研《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等醫(yī)學(xué)著作，吸取前人的理論精華，一面“博采眾方”，廣泛搜集整理民間流傳的經(jīng)驗方藥，參考各家醫(yī)方，在臨床實踐中加以運用和檢驗。經(jīng)過幾十年的艱苦勞動，終于在他晚年完成了《傷寒雜病論》，這一醫(yī)學(xué)巨著包括“傷寒”和“雜病”兩部分，后又分成《傷寒論》和《金匱要略》兩部書，分別載113方、262方，用藥分別為87種和116種。這些原方一直被后世當(dāng)作“經(jīng)方”使用，1700多年來的臨床實踐證明，這些經(jīng)方的療效非常顯著。直到今日，不僅在國內(nèi)醫(yī)家，而且世界上特別是亞洲諸國如日本、朝鮮、越南也仍在廣泛應(yīng)用，其中不少方劑還制成了成藥。使用張仲景方的醫(yī)家還被稱為“經(jīng)方派”。
《傷寒論》有一個有名的方子，叫“
麻黃湯”，共有四味藥組成，其中麻黃是君王，
桂枝是宰相，
杏仁是佐臣，
甘草是使者。麻黃發(fā)表散寒，桂枝和營資汗，杏仁宣肺降氣，甘草調(diào)和諸藥。如此布陣，共同對付風(fēng)寒表實的敵人。
“藥圣”李時珍，這位被聯(lián)合國紀(jì)念的世界十大杰出科學(xué)家，不僅是一位藥物學(xué)家，而且也是一位用藥組方的醫(yī)學(xué)家。他出生于湖北蘄春縣蘄州鎮(zhèn)一個世代行醫(yī)的家庭。14歲考中秀才，以后三次考舉人，三次都落榜了。從此，他就決心隨父親李言聞學(xué)醫(yī)，不再去應(yīng)考了。31歲，他治好了楚王兒子吃燈花的怪病，被聘為楚王府奉祠正，掌管王府的良醫(yī)所，不久又被推薦到京城太醫(yī)院任職。在長期的醫(yī)療實踐中，他感到歷代的藥物學(xué)著作存在不少缺點，為此，他托病辭去了太醫(yī)院的職務(wù)，回到故鄉(xiāng)全力重修本草，從35歲開始動手編寫《本草綱目》。他歷盡艱辛，化了27年工夫，終于完成了192萬字的巨著《本草綱目》。這時，李時珍已經(jīng)是61歲的老人了。
《本草綱目》不僅記載了1892種藥物，對每一位士兵——藥物做了詳盡的分析，說明了它的產(chǎn)地、形狀、顏色、氣味、功用，而且記載了11096首方劑，其中很多方劑是李時珍的發(fā)明，從中可以看出藥圣用兵攻敵的高超戰(zhàn)術(shù)。
中醫(yī)把
大黃比喻成
將軍，把甘草比喻成
國老。有一位上海名醫(yī)發(fā)明了一張方子，叫“
將軍斬關(guān)湯”，用于治療婦女經(jīng)血淋漓不斷或血崩虛中，方中用了“將軍”大黃，大黃兼有止血、消瘀、凝血的功效，是統(tǒng)帥，但單槍匹馬還是不能取勝的，還要統(tǒng)領(lǐng)一些祛除瘀血、滋補肝腎、補脾益氣的 “戰(zhàn)士”。只有互相配合，才能取得最后的勝利。
森林和樹木：中西醫(yī)治病的異同
SARS，新世紀(jì)人類遭遇的第一場瘟疫災(zāi)難。當(dāng)它突如其來的時候，中醫(yī)和西醫(yī)調(diào)動起自己所有的智慧勇敢地面對。這時他們的智慧通過他們不同的思維方式呈現(xiàn)出來。西醫(yī)采用微觀、精確的方法尋找SARS的病原體，現(xiàn)在找出是一種變異的冠狀病毒，然后運用最新的分子生物學(xué)技術(shù)對這一病毒進行測序，接下來就要篩選、開發(fā)能殺滅這一病毒的藥物；中醫(yī)則用宏觀的、辯證的方法，不管它是什么病毒病菌，都是一種邪氣，“非典”屬于溫病范疇，根據(jù)癥狀、體質(zhì)等信息，就可以辨別出不同的“證”。然后對“證”下藥。西醫(yī)采用對抗性治療，需要找出敵人，然后制造出針對性的殺傷武器去殺滅敵人；中醫(yī)不采用對抗治療，而是用藥物增強體內(nèi)的正氣，調(diào)整人體的自組織能力，讓機體的正氣——自組織能力營造出一個病毒不能生存的內(nèi)環(huán)境。
有人說：“中醫(yī)是治病的人，西醫(yī)是治人的病。”也有人說：“中醫(yī)是只見森林不見樹木，西醫(yī)是只見樹木不見森林。”這種說法過于尖刻了，不過中醫(yī)重視宏觀的“森林”，西醫(yī)重視微觀的“樹木”，倒也是事實。
西方人用分析還原的方法看待問題，中國人用整體思辯的方法看待問題。中醫(yī)把人看成是一個不可分割的整體，“人體小宇宙，宇宙大人體”。在中醫(yī)看來，人體內(nèi)部是一個整體，人體與外部環(huán)境也是一個整體。人體內(nèi)部的各結(jié)構(gòu)之間是相互聯(lián)系、不可分割的，各功能之間是互相協(xié)調(diào)、互相影響的。人和自然環(huán)境之間也是密切關(guān)聯(lián)的，中醫(yī)歷來重視人和自然環(huán)境、社會環(huán)境的聯(lián)系，重視季節(jié)、晝夜、地理環(huán)境等對人體的影響。反映了“天人合一”、“天人相應(yīng)”的東方思想。這種整體思想貫串于中醫(yī)的生理、病理、診法、治療和養(yǎng)生等所有領(lǐng)域。
對待疾病，中醫(yī)學(xué)是辨別“證”，西醫(yī)學(xué)是辨別“病”。“證”是整體的、宏觀的“森林”，“病”是具體的、微觀的“樹木”。過去，中醫(yī)在沒有現(xiàn)代科學(xué)知識和精密的檢驗儀器的情況下，發(fā)明了一套獨特的診斷、治療疾病的方法─—“辨證”。首先用望、聞、問、切四種診斷方法收集病人反映出來的客觀信息，然后根據(jù)八綱——陰陽表里寒熱虛實這一總綱領(lǐng)，對臟腑、氣血以及六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營血進行綜合、分析、歸納，以尋找病證的根源和病變的本質(zhì)、部位和邪正之間的關(guān)系，最后判斷為某種性質(zhì)的“證”。這一過程，中醫(yī)稱之為“辨證”。根據(jù)辨出的“證”，然后就可以確定適當(dāng)?shù)闹委煼椒ê退幬�、方劑�?br >
神醫(yī)華佗曾給兩個都患了
頭痛身熱、癥狀完全相同的病人看病，在給他們開方時，一個用了瀉下藥，一個用了發(fā)汗藥。有人大惑不解地問華佗：“為什么同樣癥狀卻要開出了不同的藥方？”華佗說：“他們兩個人一個是內(nèi)實證，一個是外實證，所以要用不同的治法�！钡搅说诙欤瑑蓚�人的病全都好了。在中醫(yī)看來，不同的病癥，可以是同一個“證”，也就可以采用同一治療方法；相同的病癥，可以是不同的“證”，也就可以采用不同的治療方法。這就是中醫(yī)所說的“同病異治”、“異病同治”。
醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》是第一部辨證論治的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)典。它系統(tǒng)創(chuàng)立了包括理法方藥在內(nèi)的辨證論治原則，其中以六經(jīng)辨證治療傷寒，以臟腑辨證治療雜病的，使中醫(yī)的基礎(chǔ)理論與臨床實踐緊密結(jié)合起來，奠定了中醫(yī)治療學(xué)的基礎(chǔ)。辨別病“證”是不是準(zhǔn)確，直接關(guān)系到用藥處方的效果。
當(dāng)代名醫(yī)蒲輔周先生，曾治療兩個
消化性潰瘍的病人。一位38歲的男子，有
胃潰瘍和胃出血史，近期由于勞累過度，加上路遇大雨，喝了一點冷
葡萄酒，突然
吐血不止，急忙送到醫(yī)院治療，經(jīng)西醫(yī)治療兩天后，大吐血仍沒有停止，恐怕引起胃穿孔，決定立即手術(shù)�；颊呒覍儆蓄檻]，半夜請求蒲輔周處方止血，蒲老用張仲景的“
側(cè)柏葉湯”三味藥讓病人煎服。第二天，病人吐血漸止。蒲老在前方基礎(chǔ)上，加了
西洋參、
三七，又調(diào)理了幾次。治好了病人的潰瘍病，以后沒有再復(fù)發(fā)。又有一位42歲男子，患有十二指潰瘍已經(jīng)13年，大便潛血陽性，脘腹疼痛，空腹時更是疼痛難忍。曾找過多位中醫(yī)診治，都沒有什么效果。后來請蒲老治療，蒲老給他開了張仲景的
四逆散合
左金丸，后又進行幾次藥物加減，徹底治好了他的潰瘍病。
這兩個病例，都屬于西醫(yī)所說的
消化性潰瘍病，但蒲老根據(jù)不同的病情，區(qū)分兩者屬于不同的“證”，一個是
胃寒血瘀傷絡(luò)證，一個是肝胃不調(diào)兼濕熱證，所以分別用了溫通胃陽、消瘀止血和疏肝和胃、清利濕熱的方法，因此收到了很好的療效。
中醫(yī)看病是直觀的、形象的，重視直覺體悟的認(rèn)知方法。中醫(yī)對人體生理、病理的認(rèn)識不是從解剖形態(tài)出發(fā)，而是從功能出發(fā)。與動態(tài)功能相比較，實體的結(jié)構(gòu)形態(tài)是不重要的。比如說中醫(yī)講“臟象”而不講“臟器”，講“氣”“陰陽”而不講“形”，講“經(jīng)絡(luò)”而不講“神經(jīng)”。中醫(yī)很多概念只代表功能，不一定非有實體結(jié)構(gòu)，“有名而無形”（《靈樞·陰陽系日月》)�！芭K象”、“氣”、“陰陽”、“經(jīng)絡(luò)”主要是通過直覺體悟感知的，不是由實證、實驗方法得出的。“臟象”的生理結(jié)構(gòu)與人體實際解剖部位并不相同，而是指功能相同、時空節(jié)律形態(tài)具有同步性、全息性和一組動態(tài)結(jié)構(gòu)。如中醫(yī)有一個著名的命題——“左肝右肺”，這并不是指肝在左邊、肺在右邊，而是指“左”與“肝”都具有上升的陽性功能，“右”與“肺”都具有下降的陰性功能�！敖�(jīng)絡(luò)”主要是循經(jīng)感傳的認(rèn)知固化的產(chǎn)物。中醫(yī)在診斷、辨證上更體現(xiàn)了這一特點。望聞問切四診是一套由表知里的診斷方法，通過對臟器經(jīng)絡(luò)的功能性變化的感知，把握疾病發(fā)生病因、病變機理。中醫(yī)診斷辨證是否高明與這個醫(yī)生認(rèn)知、感悟能力的高低有密切關(guān)系。
庸醫(yī)與良醫(yī)
周恩來總理曾患有
癃閉證，無法順利排尿，十分痛苦，請了很多醫(yī)生，吃了中藥西藥，但都沒有什么效果。后來請蒲輔周先生給開了兩付中藥，總理服后，病就好了�？偫韱柶牙希骸盀槭裁茨o我開的藥特別靈呢？” 蒲老說：“別人把您當(dāng)總理醫(yī)，我把您當(dāng)病人醫(yī)�？偫淼牟〔皇轻t(yī)生可以治的，病人的病卻是醫(yī)生可以治的�！� 蒲輔周先生是全國政協(xié)常委，經(jīng)常要參加政協(xié)活動，但這位70多歲的老人卻很少要單位派專車接送。為了照顧老人，國務(wù)院特地在景山東街給老人安排了一套住房，但蒲老堅持不去，仍住在廣安門醫(yī)院的宿舍里。他說：“我是一個醫(yī)生，我不能離開醫(yī)院�！�
蒲輔周先生可以稱得上是一位當(dāng)代“良醫(yī)”。要想成為一個“良醫(yī)”，醫(yī)術(shù)的高明固然重要，但醫(yī)德的高尚往往更加重要。
中國古人有一種理想，就是“不為良相，愿為良醫(yī)”，這是因為“醫(yī)生”跟“宰相”一樣也是一種“仁術(shù)”，所不同的只是一個治國，一個治人。雖然西方也很重視醫(yī)生的仁愛道德，但卻沒有提到這么高的程度。
“杏林”是中醫(yī)的代名詞，醫(yī)家常常自稱“杏林中人”。這一典故源于與華佗、張仲景并稱建安三神醫(yī)的董奉。據(jù)《神仙傳》記載：董奉在廬山行醫(yī)濟世，為人治病，從不索取酬金，每當(dāng)治好一個重病患者時，就讓病家在山坡上栽五棵杏樹；看好一個輕病，只須栽一棵杏樹。幾年之后，廬山一帶的杏林多達十萬株之多。
杏子成熟后，董奉又將杏子變賣成糧食用來賑濟廬山貧苦百姓和南來北往的饑民，一年之中救助的百姓多達二萬余人。傳說董奉曾治好一只老虎的病，后來這只老虎為這片杏林守護，這就是“虎守杏林”的故事。董奉行醫(yī)濟世的高尚品德，贏得了百姓的普遍敬仰。廬山一帶的百姓在董奉羽化后，便在杏林中修建了杏壇、真人壇、報仙壇，祭祀這位仁慈的道醫(yī)。后來人們喜用杏林春暖、譽滿杏林這類話語來贊美象童奉一樣具有高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)的大醫(yī)。
在陜西耀縣，有一座平常的山，卻因為一個不平常的人而成了眾人朝拜的圣地。這座山就是“藥王山”，它是為了紀(jì)念“藥王”孫思邈而改名的。藥王山上的藥王廟從唐太宗皇帝拜真以來，每年“二月二”都要在此起會十天，最高潮時游山人數(shù)每天可達五萬余人，熱鬧非凡。孫思邈 “真人”是一個醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的“蒼生大醫(yī)”，又是一位活了141歲的養(yǎng)生專家。他不為名求，不為利惑，不為祿位所誘，先后三次拒絕帝王的征詔封官，深入民間，精心研究醫(yī)藥，窮搜民間方藥，矢志為民醫(yī)病，普救蒼生。在民間，流傳著許多有關(guān)孫思邈的傳說。孫思邈不僅為我們留下了《千金要方》和《千金翼方》這兩部最早的臨床百科全書，而且留下了“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”的至理名言。他的“大醫(yī)精誠”——醫(yī)術(shù)要精、醫(yī)德要誠的遺訓(xùn)，早已成為歷代醫(yī)家的座右銘。
當(dāng)今社會，科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，人類物質(zhì)、精神生活大幅提高，自然生態(tài)環(huán)境進一步惡化，人的疾病譜發(fā)生了結(jié)構(gòu)性變異，現(xiàn)代綜合征、癌癥、心身疾病、醫(yī)源性、藥源性疾患不斷產(chǎn)生，迫使人類痛感現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性，一個“回歸自然”、“綠色消費”的浪潮正在興起，整體醫(yī)學(xué)快速崛起，國際上出現(xiàn)了中醫(yī)中藥熱， 中國傳統(tǒng)的“整體醫(yī)學(xué)”——中醫(yī)學(xué)在彌補現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的不足方面將發(fā)揮作用，中醫(yī)中藥的復(fù)興將在21世紀(jì)再現(xiàn)曙光。
－－－－－－－－－－－是啊，天佑中華有中醫(yī)啊
－－－－－－－－－－－天佑中華有中醫(yī)，每次聽到或看到這幾話總是讓我激動不已�，F(xiàn)在我這單位的論壇上（系統(tǒng)內(nèi)部全國性論壇)轉(zhuǎn)貼民間中醫(yī)網(wǎng)上的優(yōu)秀文章，用中醫(yī)的觀點解答同事提出的問題。希望通過我的努力，能夠在自己的小范圍內(nèi)宣傳中醫(yī)，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展貢獻小小的力量。
