醫(yī)師交流:外感病遺留咽癢咳嗽治法的體會

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   外感之后，常常遺留咽癢咳嗽，不咳如常人，咽癢則必咳，大咳，面紅耳赤、眼脹頭脹、腦后疼痛、腹肌疼痛、甚則嘔吐遺尿。
   西醫(yī)方面，考慮為氣道敏感，受刺激則分泌物增多，氣道分泌物沿氣管向移動，刺激咽部，導(dǎo)致咽癢咳嗽，異丙嗪 12.5mg tid，可暫時控制癥狀。
   中醫(yī)方面，
   一、考慮肝為將軍，唯將軍作亂方可致劇烈動蕩。故咽癢大咳，為肝氣急上沖肺，肺氣不降，急咳，治法為“降肺氣緩肝急”，《寓意草》、“江爾遜”、《中醫(yī)循癥內(nèi)科學(xué)-呼吸分冊》均推薦用金沸草散，金沸草（旋復(fù)花)-降肺氣、白芍甘草-柔肝緩急。
   二、咽癢咳嗽，初起咳嗽程度輕者（無氣機上沖癥狀，如咳甚面紅耳赤、甚至眼脹頭脹、腦后疼痛、腹肌疼痛、甚則嘔吐遺尿)，是為風(fēng)邪留戀咽喉，咳嗽為肺氣上沖，欲卻邪外出，當(dāng)用僵蠶、蟬蛻、牛大力祛風(fēng)止癢，桔梗、葛根升提肺氣幫助驅(qū)邪外出；
   咳嗽漸至大咳，出現(xiàn)氣機上沖的癥狀（如咳甚面紅耳赤、甚至眼脹頭脹、腦后疼痛、腹肌疼痛、甚則嘔吐遺尿)，則是為肺氣欲卻邪外出，過度上沖，但仍無法驅(qū)邪外出，故咽癢頓咳，治法當(dāng)“宣降肺氣、祛風(fēng)止癢”，用旋覆花、杏仁宣降肺氣，白芥子、僵蠶、蟬蛻、牛大力祛風(fēng)化痰止癢。

如尚有咽痛咽干、咽部異物感、惡寒惡風(fēng)等癥狀，則不可止咳，當(dāng)先去除病因。

如果用上面的思路治病，不管效果如何，請跟帖，年輕醫(yī)生病人少，能隨診的更少，大家交流積累一下經(jīng)驗。

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能不能給幾個詳細的病例？

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