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今年的這個猩紅熱的發(fā)病高峰出現(xiàn)在夏至后,經(jīng)云:冬傷于寒,至春變?yōu)闇夭,至夏變(yōu)槭畈 J畈≌,熱極重于溫也。仲景有云:夏至之后,一陽氣下,一陰氣上也。斯則冬夏二至,陰陽合也。從古自今,沒有一個醫(yī)家能夠解釋為什么甘草瀉心湯中要用半夏,因為歷代注家根本就不明白張仲景所言之二十四氣,節(jié)有十二,中氣有十二。五日為一候,氣亦同,合有七十二候。決病生死,此須洞解之也?諺語有:“夏至到,鹿角解,蟬始鳴,半夏生,木槿榮! 由此可知,半夏為夏至而生,也是治療夏至前后時行病的一味良藥。對此,仲景云:夫欲候知四時正氣為病及時行疫氣之法,皆當按斗歷占之;夏至五月中斗指午,而夏季人的生理特征就是心熱脾寒。對于時令病,一定要結合節(jié)氣進行思考處方。所以這次的猩紅熱也好,手足口也罷,都可以給予經(jīng)方甘草瀉心湯治愈。這就是仲景的高明之處,不在病名上做文章。統(tǒng)少陰心熱脾寒而治。
http://www。chinacourt。org/html/article/201106/22/455419.shtml
最近幾天我診治了一例湖南張家界的猩紅熱患兒,因為一開始我和患兒媽媽都不知道是猩紅熱,導致一診使用葛根湯誤診,患兒當天早上一醒就喊喉嚨痛,下午就開始發(fā)燒了。這次主要就是喉嚨痛,發(fā)燒38.5度。無汗,不惡寒。一點也不咳嗽,不渴。大便前幾天都拉了。我就給了葛根湯,患兒吃藥后沒有出汗,,到了晚上孩子說舌頭疼,嘴角已經(jīng)開始爛了,嘴巴紅紅的。還是一直發(fā)燒38.4度。手掌、手腕、腳底最先出疹子,是紅紅的細細的,象痱子比痱子細,很癢,孩子一直抓,肛門也癢。身上的疹子也隱隱的,感覺出不來。孩子開始煩躁,睡覺一會鬧,吃飯不怎么吃。
下面是患兒媽媽的記錄
6.29日一早我就送到了醫(yī)院,診斷為猩紅熱,領了住院牌,但沒有住院。先生給方生甘草8黃芩6黨參6干姜6黃連2大棗2法(姜)半夏10。吃后孩子睡覺出了很多汗,醒一會拉了很多尿,前幾天尿比較少。手臂,胸,大腿后面等部位出了很多疹子。晚上又吃了一次藥,晚上燒就退了。晚上喊餓,可是舌頭疼吃不了多少。
6.30日上午醒來又發(fā)燒,下午身體大面積的出疹子,后背大腿前面都出了,臉上都出了,甚至耳朵上也出。也吃了2劑。晚上沒燒。吃飯恢復。
7.1日疹子開始消,但是還是有新的出來,新的很明顯是紅的。吃了2劑。沒有發(fā)燒能吃飯。
7.2日,膝蓋窩后面開始出,其他的不明顯了,還是繼續(xù)吃藥。
下面是患兒媽媽發(fā)的短信
時間: 2011-06-28 15:10:13
先生好。孩子剛睡覺,吃藥一小時了還沒出汗。他的嘴角也開始爛了,還喊吃東西時舌頭疼,胳肢窩也開始癢,還說肛門癢,
時間: 2011-06-28 19:00:26
孩子已醒兩個小時。還是在燒喉嚨痛。手上的疹又出來了腳上的也一樣。
時間: 2011-06-29 12:02:24
還是發(fā)燒。家里人要求去醫(yī)院,剛才在看病。診斷為猩紅熱。要求住院
時間: 2011-06-29 12:07:51
我不想要他住院。感到無能為力。這種病吃什么中藥?
時間: 2011-06-29 12:22:36
作為我自己我是很清楚的知道西醫(yī)不好。剛才我一直在做工作?墒沁@個病的名字太嚇人。
時間: 2011-06-29 12:25:25
我剛才做通了老公的工作了。你開個方子我在這抓了,就說是醫(yī)生開的
時間: 2011-06-29 12:46:44
我已經(jīng)說服老公。但是這次只能成功。否則我老公以后的工作更不好作了。
時間: 2011-06-29 14:55:30
孩子睡覺了。體溫還沒降下來。都燒了三天了。我剛才在網(wǎng)上查了香港今年暴發(fā)猩紅熱。死了兩男孩,所以我很但心。
時間: 2011-06-29 14:58:30
醫(yī)生說孩子楊梅舌,淋巴腫,還看了孩子的喉嚨,化驗了血。是這樣診斷的
時間: 2011-06-29 15:00:20
看病時是我和孩子的奶奶一起去的。我沒有告訴老公病名。只在電話里告訴他是細菌感染。那醫(yī)生說話有口音所以奶奶沒聽清楚病名。
時間: 2011-06-29 15:14:35
好的。我發(fā)現(xiàn)孩子中午有些煩躁,睡覺后還好。但很明顯今天中午很煩。吃飯也不行每次只能吃半碗稀飯了,F(xiàn)在全身都能看見疹子。但不是很明顯。是不是也是越早出完越好?
時間: 2011-06-29 17:14:00
孩子剛才好一陣哭鬧。出了好一陣汗,燒也沒退
時間: 2011-06-30 12:12:04
昨晚孩子睡得不錯。今天背上膝蓋大腿后面出了一些疹子。這些可能是昨晚出的?墒呛⒆铀诉@些就不明顯。精神好。今天早上吃了一個半饅頭。也大便了。
時間: 2011-06-30 12:24:47
狀態(tài)
昨天吃第一劑藥后睡覺醒了好一陣鬧。但是一會兒后我觀察孩子精神好。還喊餓,吃了小半碗干飯。我問他喉嚨痛不。他說不痛了。這說明中藥是有效果的。
時間: 2011-06-30 12:29:10
但是一直在燒。但孩子后來一晚上都沒燒
時間: 2011-06-30 12:32:57
今天早上孩子疹子又現(xiàn)出來。上午有點燒。后來孩子睡著了,燒自己退了。
時間: 2011-06-30 13:12:07
本來孩子的嘴巴是很紅。剛才我看已經(jīng)恢復正常的顏色了,睡覺前都很紅。就這么會。真的好了!謝謝先生。
時間: 2011-07-01 05:55:35
昨晚從外面回家看見孩子身上大面積的出疹子了,睡覺前又喂了藥。一晚上沒發(fā)燒。
時間: 2011-07-02 07:47:54
體溫吃飯都正常了,就是舌頭和嘴角有點疼。嘴角還是有裂口這種情況還需吃藥嗎?昨天吃了兩次,只有膝蓋窩后面有一點新疹子
海闊天空2011 發(fā)表于 2011/7/2 17:55
諺語有:“夏至到,鹿角解,蟬始鳴,半夏生,木槿榮! 由此可知,半夏為夏至而生,也是治療夏至前后時行病 ...