傷寒發(fā)熱，何以明之？發(fā)熱者，謂怫怫然發(fā)于皮膚之間。 然散而成熱者是也。 與潮熱寒熱若同而異。與煩躁相類而非。煩躁者在內(nèi)者也。潮熱之熱。有時(shí)而熱。 不失其時(shí)。寒熱之熱。寒已而熱。相繼而發(fā)。至于發(fā)熱，則無時(shí)而發(fā)也。有謂翕翕發(fā) 熱者，有謂蒸蒸發(fā)熱者，此則輕重不同。表里之區(qū)別爾。所謂翕翕發(fā)熱者，謂若合 羽所覆。明其熱在外也，故與桂枝湯發(fā)汗以散之。所謂蒸蒸發(fā)熱者，謂若薰蒸之 蒸。明其熱在內(nèi)也，故與調(diào)胃承氣湯攻下以滌之，其發(fā)熱屬表者，即風(fēng)寒客于皮 膚。陽氣怫郁所致也，其發(fā)熱屬里者，即陽氣下陷。入陰中所致也。觀其熱所從來。 而汗下之證明其辨焉。若熱先自皮膚而發(fā)者，知邪氣之在外也。若熱先自里生 而發(fā)達(dá)于表者，知邪氣之在里也。舉斯二者，為邪氣在www.med126.com表在里而發(fā)熱也。惟其在 表在里俱有發(fā)熱，故邪在半表半里者，亦有發(fā)熱之證。何者，以表證未罷。邪氣傳 里。里未作實(shí)。是為半表半里，其發(fā)熱者，或始自皮膚而漸傳里熱或始自內(nèi)熱而 外達(dá)于表。蓋邪氣在表發(fā)熱者，則表熱里不熱也。邪氣在里發(fā)熱者，則里熱甚而 達(dá)于表也，其在半表半里發(fā)熱者，則表里俱發(fā)熱。而但熱又輕于純在表者也。經(jīng) 雖云。發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。無熱惡寒者，發(fā)于陰也然少陰病始得之，亦有反發(fā) 熱者，蓋亦屬其表也。特與麻黃細(xì)辛附子湯發(fā)汗者是已。發(fā)熱為陽。寒之常也。一 或陰陽zxtf.net.cn/yishi/俱虛與其下利新汗后。又皆惡其發(fā)熱也。經(jīng)云。脈陰陽俱虛。熱不止者死。 下利發(fā)熱亦死。內(nèi)經(jīng)云。汗出輒復(fù)熱。而脈躁疾。不為汗衰。狂言不能食。此名陰陽 交。交者死也。斯亦發(fā)熱也。詎可與尋常發(fā)熱一概而論耶。醫(yī)者更當(dāng)明辨之。
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