疾病名稱(英文) |
antidepressant poisoning
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拚音 |
KANGYOUYUYAOZHONGDDU
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別名 |
情感松弛劑中毒
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
中毒及化學(xué)損害,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
過(guò)量服用或誤服用抗憂郁藥而引起的中毒。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
又稱情感松弛劑,常用的有三類:①三環(huán)抗憂郁藥,其中以米帕明(丙咪嗪)和阿米替林為代表。②單胺氧化酶抑制劑,對(duì)肝臟損害較大。③四環(huán)抗憂郁藥,主要為馬普替林。目前單胺氧化酶抑制劑已被三環(huán)抗憂郁藥取代。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
其抗憂郁作用機(jī)制是由于抑制突觸前膜對(duì)NA的再攝取,使受體部位的遞質(zhì)保持高濃度;這類藥物也能抑制5-羥色胺的再攝取,及弱的抗膽堿作用,還能抑制心血管系統(tǒng)。但藥物血濃度過(guò)高易導(dǎo)致副反應(yīng)發(fā)生和心電圖改變,甚至中毒。
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
臨床表現(xiàn)有口干、心動(dòng)過(guò)速、排尿延遲、麻痹性腸梗阻、惡心、嘔吐、出汗、眩暈、血管神經(jīng)性水腫和青光眼等。較大量時(shí)可出現(xiàn)直立性低血壓、心肌損害、錐體外系綜合征、癲癇發(fā)作、譫妄等。極少數(shù)病人用藥后可轉(zhuǎn)變成躁狂狀態(tài),出現(xiàn)高熱、高血壓、驚厥、昏迷。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
米帕明和阿米替林血濃度分別達(dá)0.57μmol/L(180ng/ml)和0.38μmol/L(120ng/ml)時(shí)即可見(jiàn)效。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
同抗精神病藥中毒。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
同抗精神病藥中毒。
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歷史考證 |
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