| 疾病名稱（英文) | small accumulation of cherst |
| 拚音 | XIAOJIEXIONG |
| 別名 | 西醫(yī):急慢性胃炎,膽道系統(tǒng)疾患,慢性肝炎,結(jié)核性胸膜炎,支氣管炎 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為臨床常見的急慢性證候，多由表邪入里，或表病誤下，邪熱內(nèi)陷，與心下之痰邪相結(jié)而成。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為臨床常見的急慢性證候，多由表邪入里，或表病誤下，邪熱內(nèi)陷，與心下之痰邪相結(jié)而成。證屬痰熱互結(jié)、停于心下的邪實(shí)之候。其病位雖以心下為主，然往往可波及多個(gè)臟腑如脾、肺等，使病情復(fù)雜而多變。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 心下滿悶，按之則痛，或嘔惡，舌苔黃，脈浮滑。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 清熱化痰、寬胸散結(jié)。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：(1)小陷胸湯：黃連6克、半夏10克、瓜蔞實(shí)15克。本方適用于痰熱內(nèi)結(jié)、氣郁不通者。 (2)柴胡陷胸湯：黃連6克、半夏10克、瓜蔞實(shí)15克、柴胡9克、黃芩9克、枳實(shí)9克、桔梗6克、生姜6克。本方適用于痰熱內(nèi)結(jié)，兼有少陽(yáng)證者。以上方藥，水煎，取汁200～300毫升，微溫，分3～5次服用。若嘔吐較甚，藥不入腹者，可兌生姜汁少許飲服。 2．加減變化：若痰熱互結(jié)、膿滿痛甚者，加枳實(shí)9克、郁金6克；胃氣上逆、嘔惡 者，加竹茹12克、生姜9克；痰涎壅盛、痰稠膠固者，加膽南星10克、川貝母9克；氣機(jī)郁滯，脅肋疼痛者，加柴胡l0克、黃芩9克；痰熱壅滯，胸痹疼痛者，加丹參15克、三七10克、橘絡(luò)6克、枳實(shí)10克；痰熱結(jié)聚、咳嗽痰黃者，可加黃芩9克、川貝9克、蘆根18克，或配合使用麻杏石甘湯等內(nèi)服。 (二)飲食療法 (1)萊菔子散：萊菔子6克，研末，水調(diào)服。本方適用于痰濕壅肺或胃脘氣痛者。 (2)薤白粥：白米50克，薤白10克，水煮食。本方適用于胃脘郁滯，納差疼痛者。 (3)四味飲：赤小豆50克、綠豆30克、鮮蘆根100克、貝母30克。洗凈蘆根加水 先煎20分鐘，去渣加入赤小豆和綠豆煮熟。本方功可清熱利濕化痰。 (4)健脾粥：淮山藥50克、黨參(研粉)20克、粟米50克、炒苡米30克，煮成稠粥食之。本方適用于病后脾胃虛弱者。 施治要點(diǎn): (一)本證痰熱互結(jié)于心下成實(shí)，氣機(jī)阻滯不通，以“正在心下、按之則痛”為證侯特征，治療常規(guī)，自宜清熱化痰，以攻邪為主，小陷胸湯是其代表方劑。然結(jié)合臨床體會(huì)，攻邪時(shí)除選用瓜蔞、半夏、黃連外，還可選用黃芩、貝母、茯苓等具有清熱化痰去濕的藥物；心下疼痛較甚者，行氣止痛、活血化瘀之品等亦可隨證加入。 (二)本證的治療方法，以內(nèi)服藥為主，并可配合針刺、推拿，飲食調(diào)理、心理調(diào)護(hù)及其他凋護(hù)措施等同時(shí)采用，以提高臨床治療效果。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 取穴內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、期門、陽(yáng)陵泉等，針用瀉法，每日1～2次。 |
| 推拿按摩 | 于胃脘及兩脅肋部輕輕按摩，每日1～2次，每次20～30分鐘。以上諸法，有調(diào)理脾胃、疏肝利膽、行氣止痛的作用。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．本證發(fā)作期間病情較重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。如脘腹疼痛，應(yīng)注意疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間；如有發(fā)熱，應(yīng)注意觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸等情況，并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)處理。 2．病室要整潔安靜舒適，安心靜養(yǎng)；生活上應(yīng)注意保暖，避免外感寒邪，以防加 重病情。 3．病情恢復(fù)期間，可適當(dāng)配合功能鍛煉，運(yùn)用氣功療法如動(dòng)功太極拳、八段錦或練靜功等，以促進(jìn)康復(fù)。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
