| 疾病名稱（英文) |
injury of middle ear
|
| 拚音 |
ZHONGERSUNSHANG
|
| 別名 |
|
| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
耳科疾病
|
| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
| 西醫(yī)病名定義 |
中耳損傷包括鼓膜破裂、聽(tīng)骨脫位或斷裂和面神經(jīng)損害等。
|
| 中醫(yī)釋名 |
|
| 西醫(yī)病因 |
常見(jiàn)損傷原因有:
一外傷：顱外傷所造成的顴骨骨折可波及中耳(見(jiàn)"顳骨骨折"條)。用火柴梗、發(fā)夾之類硬物挖耳過(guò)深或挖耳時(shí)被沖撞是中耳損傷的最常見(jiàn)原因。
二氣壓傷：耳被掌打、指向耳道的爆炸氣浪可形成耳道內(nèi)過(guò)強(qiáng)的氣沖擊力，導(dǎo)致鼓膜破裂和鐙骨移位過(guò)度。航空飛行或深水作業(yè)過(guò)程中引起的耳氣壓傷，與一般的中耳損傷不同，見(jiàn)"耳氣壓傷"條。
三手術(shù)：手術(shù)不慎也可造成中耳損傷，如鉤除外耳道異物過(guò)深、用水沖洗耵聹?zhǔn)┝^(guò)重和咽鼓管導(dǎo)管吹張捏球太猛等。初學(xué)耳顯微手術(shù)，經(jīng)驗(yàn)不足或粗心疏忽，可人為造成鼓膜穿孔、聽(tīng)骨脫位和面神經(jīng)擠壓或斷離等。
四、腐蝕性藥物傷：聽(tīng)信偏方，將含砷、碘藥物放入耳內(nèi)，誤滴或?yàn)R人酸堿度高的溶液可造成鼓膜和鼓室粘膜極其嚴(yán)重的化學(xué)腐蝕傷，可并發(fā)嚴(yán)重的面癱和感音神經(jīng)性聾。。
|
| 中醫(yī)病因 |
|
| 季節(jié) |
|
| 地區(qū) |
|
| 人群 |
|
| 強(qiáng)度與傳播 |
|
| 發(fā)病率 |
|
| 發(fā)病機(jī)理 |
|
| 中醫(yī)病機(jī) |
|
| 病理 |
|
| 病理生理 |
|
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 中醫(yī)診斷 |
|
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
|
| 發(fā)病 |
|
| 病史 |
|
| 癥狀 |
|
| 體征 |
臨床表現(xiàn)：可造成鼓膜穿孔和聽(tīng)骨脫位或撕裂。臨床表現(xiàn)為耳痛、耳鳴、出血和聽(tīng)力下降。如鐙骨移位幅度過(guò)大，或有脫位或足板斷裂，可當(dāng)即發(fā)生嚴(yán)重耳鳴、眩暈和感音神經(jīng)性聾。如因而造成卵圓窗外淋巴瘺，則上述癥狀將長(zhǎng)期存在，甚至日益嚴(yán)重。
|
| 體檢 |
耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜有邊緣不規(guī)則裂口，周邊有淤斑，耳道或鼓室內(nèi)積有鮮血或血痂。裂口多在鼓膜前下或后下象限，故耳聾常為傳音性聾。但如損傷點(diǎn)在鼓膜后上象限，可通過(guò)鼓膜裂口見(jiàn)到脫位砧鐙關(guān)節(jié)。此時(shí)多伴有眼球震顫。
|
| 電診斷 |
|
| 影像診斷 |
|
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
| 血液 |
|
| 尿 |
|
| 糞便 |
|
| 腦脊液 |
|
| 其他診斷 |
|
| 免疫學(xué) |
|
| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
| 西醫(yī)鑒別診斷 |
|
| 中醫(yī)類證鑒別 |
|
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 預(yù)后 |
|
| 并發(fā)癥 |
|
| 西醫(yī)治療 |
剛受傷時(shí)，宜用消毒棉球塞在外耳道口，嚴(yán)防進(jìn)水，禁用任何滴耳藥水。鼓膜裂口不大，無(wú)繼發(fā)感染的多能自行愈合。并發(fā)內(nèi)耳損傷的，應(yīng)臥床休息，使用抗生素預(yù)防迷路炎。鼓膜裂口長(zhǎng)期不能閉合，聽(tīng)骨中斷的應(yīng)予手術(shù)處理，修補(bǔ)鼓膜和重建聽(tīng)骨鏈。腐蝕性藥物傷治療效果不佳，功能恢復(fù)多無(wú)希望。
|
| 中醫(yī)治療 |
|
| 中藥 |
|
| 針灸 |
|
| 推拿按摩 |
|
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
| 護(hù)理 |
|
| 康復(fù) |
|
| 預(yù)防 |
|
| 歷史考證 |
|
