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老年聾

  
疾病名稱(英文) presbycusis
拚音 LAONIANLONG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 耳科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 因年老所致的進行性感音神經(jīng)性聾稱老年聾。多發(fā)生在65歲以上,雙側(cè)性。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 早于60歲起病的多有遺傳因素。動脈硬化、生活緊張或多磨難、長期接觸噪聲都可促使本病早發(fā)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 老年聾可有下述類型:①感覺上皮萎縮型:感覺上皮變性起自蝸管基旋,漸漸向頂旋發(fā)展,并波及離心神經(jīng)纖維。此型病起中年,呈現(xiàn)典型高頻域下降的老年聾聽力曲線。②初級神經(jīng)元變性型,起自基旋的螺旋神經(jīng)節(jié)細胞變性和聽覺神經(jīng)通路上的神經(jīng)元。此型起病較晚,多伴感覺上皮萎縮。除有高頻域聽力下降外,還有聽覺識別力減弱。③前庭血管紋萎縮型:為新陳代謝不良所致,病起中年,多有家族史,聽力曲線為平坦型。④螺旋韌帶萎縮型,全頻域聽力下降而以高頻域為著,發(fā)展較
速,聽力損失較嚴重。⑤內(nèi)耳傳導不良型:是耳蝸基膜僵化所致,聽力損失多不嚴重。
根據(jù)聽力學分析,感覺上皮萎縮型應有響度復聰,強聲耐受性差;神經(jīng)元變性型的聽力學特點是理解語言困難,其程度與聽閥不成比例,病人常說:"我聽不清,但不要大聲說話。"
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準 根據(jù)年齡可預測聽力損失程度。國外學者將年齡和聽閾的關系列表或圖,作為自然聽力減退的參考標準,以便在計算噪聲聾賠償金時扣除老年聾不予賠償?shù)牟糠帧?br>
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防 對老年聾本身尚無肯定有效的治療方法,但對促使早聾的疾病加高血壓、動脈硬化和糖尿病等,環(huán)境因素(噪聲)和過分緊張的工作生活方式加以適當治療和處理,對保護聽力有所稗益。對老人說話不宜叫喊,強聲不會改善聽語言的清晰度。宜以速度正常,發(fā)音清楚的方式說話?上虿∪私ㄗh使用自動音量控制、防反饋性能好的助聽器,不宜用高放助聽器,后者不僅不能夠提高清晰度,反而不能耐受并感明顯不適。
歷史考證
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