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宮頸惡性腫瘤

  
疾病名稱(英文) cervical malignant tumor
拚音 GONGJINGEXINGZHONGLIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 女性生殖器官腫瘤
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 宮頸惡性腫瘤為發(fā)生在宮頸部的惡性腫瘤,按其組織來(lái)源可分成三類:①源自宮頸上皮的宮頸癌。②來(lái)自宮頸間葉成分的肉瘤。③由間葉性和上皮性成分共同生成的混合性中胚葉瘤或葡萄狀肉瘤。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 宮頸肉瘤:很少見,發(fā)生年齡40—60歲。 宮頸癌:是婦女最常見的惡性腫瘤之一。在中國(guó)宮頸癌居?jì)D女惡性腫瘤的首位(35%—12%),在多數(shù)西方國(guó)家中宮頸癌僅次于乳腺癌占第二位。 宮頸葡萄狀肉瘤:罕見。平均發(fā)病年齡28—31歲。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 1、宮頸葡萄狀肉瘤:鏡下可見含有兩種以上異種中胚葉成分,如橫紋肌纖維、腺體、軟骨、骨骼、脂肪等。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1、宮頸癌:宮頸癌可分為鱗形細(xì)胞癌、腺癌(見“宮頸鱗形細(xì)胞癌”、“宮頸腺癌”條)。
2、宮頸肉瘤:常呈息肉狀,引起陰道出血及水樣、膿樣或血性排液,伴有惡臭。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸一側(cè)增大,或有息肉狀贅生物。宮頸肉瘤的病理、診斷和處理原則等與子宮肉瘤相似,(參見“子宮肉瘤”條)。
3、宮頸葡萄狀肉瘤:是宮頸惡性中胚葉混合瘤,罕見。小兒的宮頸部或陰道上段的間質(zhì)豐富,在組織學(xué)上和內(nèi)膜間質(zhì)或苗勒氏管中胚葉相同,故小兒期、少年期葡萄狀肉瘤好發(fā)于中頸或陰道上段。主要癥狀是陰道出血、陰道內(nèi)塊物,婦科檢查可見到突出于陰道內(nèi)的軟而易出血的腫瘤,呈息肉樣或葡萄狀。
4、宮頸轉(zhuǎn)移性癌:很少見。多由鄰近器官直接蔓延(膀胱、直腸)或由淋巴、血行轉(zhuǎn)移而來(lái)。胃癌結(jié)腸癌先累及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)及其下方的髂總、髂外淋巴結(jié),盆腔淋巴回流受阻造成淋巴淤積,引起淋巴管內(nèi)癌細(xì)胞的逆行性轉(zhuǎn)移而達(dá)宮頸。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 宮頸葡萄狀肉瘤:本病治療一般采用手術(shù)、放射和化學(xué)藥物綜合療法,但肉瘤對(duì)放射治療及化學(xué)藥物治療均不敏感,故應(yīng)以手術(shù)治療為主。由于早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移,手術(shù)治療以廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)為宜。預(yù)后極差。
宮頸轉(zhuǎn)移性癌:其治療首先治療原發(fā)病灶。預(yù)后極差。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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