[術(shù)后處理]
1.術(shù)后搬動(dòng)要小心，保持外展、內(nèi)旋、伸直位�；贾庹怪辛⑽粻恳�1～2周，防止內(nèi)收、外旋以免脫位。以后改用矯正鞋于同樣體位2～3周。
2.術(shù)后應(yīng)用二聯(lián)或三聯(lián)足量抗生素，肌肉及靜脈聯(lián)合用至體溫平穩(wěn)，再肌肉注射一周左右。
3.有效的負(fù)壓吸引極為重要，主要為防止感染，又可觀(guān)察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應(yīng)超過(guò)72小時(shí)，24小時(shí)引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常規(guī)拍X線(xiàn)片，檢查人工股骨頭在髖臼內(nèi)的位置，也便于術(shù)后隨診比較。
5.術(shù)后應(yīng)即活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié)，作肌肉收縮鍛煉，下肢按摩，以防深靜脈栓塞。2～3日后可起坐，逐漸增大主動(dòng)和被動(dòng)范圍；術(shù)后10日拆線(xiàn)；術(shù)后3～4周可持拐下地。半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下行走，鍛煉過(guò)程可輔以理療。棄拐后仍應(yīng)注意避免過(guò)度活動(dòng)和損傷。如有疼痛、局部炎癥等出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隨診治療。用生物學(xué)固定的病人，在術(shù)后6周內(nèi)宜在床上鍛煉，以便骨組織長(zhǎng)入表面微孔。然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走。總之，節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意。
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| 圖7 術(shù)后X線(xiàn)片隨診注意點(diǎn)示意圖 |
6.嚴(yán)格定期隨診 每2～3個(gè)月1次，以便指導(dǎo)鍛煉。定期攝X線(xiàn)片檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，如有疼痛、炎癥，應(yīng)查找原因，及時(shí)處理。X線(xiàn)片檢查應(yīng)注意觀(guān)察有無(wú)骨與骨水泥、與柄間透亮帶，柄折斷，骨水泥折斷，柄端與髓腔內(nèi)側(cè)的關(guān)系，假體下沉，股骨距吸收，股骨上端內(nèi)側(cè)骨水泥裂開(kāi)，骨質(zhì)吸收等[圖7]。
