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| 一級(jí)分類：皮膚科用藥 二級(jí)分類：常用維生素 三級(jí)分類： | |
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| 艾吹停、苯壬四烯酯、芳香維甲酸、抗癬靈、壬四烯酯、體卡松、替維甲、維甲靈、維甲靈替維甲、依曲瑞酯、依曲替酯、依曲昔酯、銀屑靈、Tigason、Tegison | |
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| 本品是一種合成的芳香維生素A酸類衍生物，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，它比普通維生素A酸類療效好，毒性反應(yīng)小�？赡芫哂写龠M(jìn)表皮細(xì)胞增生分化，角質(zhì)溶解等作用。 | |
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| 本品口服后自胃腸道吸收，3～4h血藥濃度達(dá)峰值，Cmax 200～800μg/ml，消除半衰期較長(zhǎng)，24h消失，少量被吸收的活性物質(zhì)貯存于深部組織，緩慢蓄積。血漿蛋白結(jié)合率為99%，本品在肝代謝，幾乎全部以代謝物形式排泄，約80%從膽汁排泄，20%隨尿排出。由膽汁排出的部分代謝物會(huì)進(jìn)入腸肝循環(huán)。 | |
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| 妊娠、哺乳期婦女、肝腎功能不全、維生素A過量、對(duì)本品過敏者以及體內(nèi)脂質(zhì)過高者禁用。 | |
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| 1.用藥前、用藥后1個(gè)月，及以后每3個(gè)月須檢查肝功能，一旦出現(xiàn)肝功能異常，則須每周檢查1次。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn如肝功能短期內(nèi)不恢復(fù)正�；驉夯�，應(yīng)即停藥。2.用藥期間也應(yīng)監(jiān)測(cè)血內(nèi)三酰甘油水平。3.本藥不會(huì)影響維生素A的正常血藥濃度，為防止維生素A過量，應(yīng)避免同時(shí)服用。忌食辛辣、酒、酪及茶。孕婦慎服。 | |
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| 治療初期會(huì)引起不良反應(yīng)，一般能耐受，減量可消失。過量會(huì)引起口干、唇炎及皸裂，黏膜干涸或發(fā)炎，口渴及流汗。少數(shù)出現(xiàn)可逆性脫發(fā)、皮膚變薄、氨基轉(zhuǎn)移酶及堿性磷酸酯酶短暫性升高，尤其患糖尿病、過胖、酗酒、脂代謝不良者更易發(fā)生。長(zhǎng)年用高劑量維持治療，曾發(fā)現(xiàn)骨骼變化和良性顱內(nèi)高血壓。 | |
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| 口服：劑量視個(gè)體差異調(diào)整。參考劑量為每天0.75～1mg/kg，分2～3次服用，2～4周為1個(gè)療程，最高劑量每天不得超過75mg。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn最后劑量須根據(jù)療效及耐受程度而定，通常每天0.5mg/kg，6～8周，便能達(dá)到最佳效果。銀屑病患者治愈后便可停藥，如復(fù)發(fā)，可根據(jù)上法再用藥治療。本品可與地蒽酚、局部皮質(zhì)激素、光化療、紫外線照射療法結(jié)合使用，以增加療效�？诜好看�1袋，每天2次，溫開水沖服。 | |
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| 1.與糖皮質(zhì)激素、抗生素合用時(shí)，可增加療效。2.與谷維素、維生素B1、維生素B6合用，使本品不良反應(yīng)降低。3.與苯妥英鈉合用，使后者的血漿蛋白結(jié)合率降低。 | |
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| 北京協(xié)和醫(yī)院對(duì)49例角化性疾病(銀屑病33例、毛發(fā)紅糠疹6例、魚鱗病3例和扁平苔蘚7例)口服阿維A酯，劑量為每天0.5～1.4mg/kg，病情好轉(zhuǎn)后酌情減量，維持量為每天10～20mg，療程6～365天不等，平均64.2天。結(jié)果24例痊愈，顯效15例，總有效率為79.6%。其中42例出現(xiàn)可耐受的不良反應(yīng)，如唇干、口干、眼干、鼻干、全身干、唇出血、鼻出血、脫發(fā)、掌跖脫屑和口角炎等。某醫(yī)院對(duì)10例膿皰型銀屑病患者應(yīng)用本品每天為0.75～1mg/kg，連續(xù)7周。醫(yī)學(xué)/全在線zxtf.net.cn結(jié)果痊愈6例，基本痊愈2例，有效2例。 | |
